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TUhjnbcbe - 2023/10/21 20:16:00

本文内容源自新营养·领跑峰会,慕恩生物自主品牌“晓益生”产品总监陈蕾女士演讲

▲本文作者简介

大家好,我是“晓益生”产品总监陈蕾,今天想跟大家聊聊“肠”寿密码,关于肠道与健康的密切联系。

现在好像有很多人都是一个人生活,很多人说感觉很孤独,甚至还因此引发焦虑。事实上,我们过得并不孤单,因为每天都有非常多的微生物陪伴着我们,遍布我们身体里里外外,从皮肤到肠道,都能看到它们的身影。

▲图源:网络

这些微生物,有的甚至从出生之前,一直伴随到我们死亡。其中,肠道菌群占了人体微生物总量的90%以上,并被誉为人体的第二基因组,是影响人体健康的一个重要因素。在两千多年前,医学之父希波克拉底就曾提到:“死亡从肠道开始,消化不良是所有罪恶的根源。”

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对于这句话,可能很多人都不会特别地有感觉;但对医生、临床营养师或健康管理师而言,就会有很深的体会。而接下来,我也会展开一些关于这句话的论证。

我们都知道,人体是一个经过千百万年进化的精密机器。在我们的肠道中就有一个由化学屏障、生物屏障、机械屏障、免疫屏障组成的肠粘膜屏障。

▲图源:网络

化学屏障由胃酸、胆汁、各种消化酶、溶菌酶等化学物质构成;生物屏障由肠道微生物构成;机械屏障由肠道黏膜上皮细胞、细胞间紧密连接与菌膜三者构成。另外,肠道也是人体最大且功能复杂的免疫器官,构成了免疫屏障。

尽管这些屏障具有不同的结构、分子调控机制、生物学功能,但它们能通过各自的信号通路有机地结合在一起,阻止致病微生物和毒素越过肠黏膜屏障侵入肠道以外的组织、器官,以保证机体处于健康状态。

倘若这个屏障出现了问题,那肠道渗透性就容易出现问题;而肠通透性增加,往往就会带来“肠漏”。我们通俗地去理解的话,肠漏就是允许未消化的食物和其他毒素进入血流,结果自然是会给我们的身体带来不好的影响。

▲图源:Pixabay

那什么会跟肠漏症状发生相关?像微生物、麸质(酪蛋白)等因素都会,例如酪蛋白等一些没有被消化好的东西,它们会通过紧密连接处进入到小肠肠腔里面,激起抗原呈递细胞,进而激活T细胞,导致一些炎症因子产生。(编者注:麸质是小麦、大麦、黑麦中存在的一类蛋白质。对于大多数人来说麸质是很普通的蛋白质,容易被胃肠道消化。然而少部分人却不能消化麸质蛋白。这些人有麸质蛋白不适应症-最常见的病症是乳糜泻。)

虽然发炎是为了抵抗外来物,但实际上是会影响我们身体机体的。而且T细胞激活会产生一些抗体,当它过度激活的时候,就会影响我们机体自身的免疫力。所以在这里面,其实就是一种消化不良,也为“消化不良是所有罪恶的根源”这句话提供了支撑证据。

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那可能还有很多人会对消化不良这一点感到疑惑,例如说自己从小就开始吃面(含有麸质),怎么还会出现消化不良的问题呢?

答案是我们在变化,环境也在变化。就像如今的小麦蛋白组成,可能早已跟我们小时候吃的不一样了;还有我们在长大成人的过程中,也会受到非常多环境因素的影响,如压力、食品等等,这些都会影响到肠道的功能。

还有我们的肠道细菌可能也没有小时候运转得那么好,运转不好的肠道遇到同样的小问题时,必然会出现一些意想不到的消化不良现象。

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在生活中,可能有不少人出现过胀气、皮肤泛红、或者不精神等症状,检查的各项指标显示都挺好的,看不出什么问题来。

这个时候我们就需要转换一下思路了:这很可能跟你吃的东西有关。可能大家说每天都吃一样的东西,也没见有什么问题,但恰恰就是因为你每天都吃,更应该好好想想是不是吃的都是不该吃的东西?举个例子,很多人都说苹果是一个小药箱,未必!可能对于A来说是小药箱,但对B来讲就是一个毒药。

▲图源:Pixabay

所以,我们现在应该提出一个新的想法:不仅要知道吃什么,更要知道不能吃什么,这是一个很关键的风险控制点。

我们在前面已经提及到,来自小麦、黑麦等的麸质可能对肠道造成一些不良影响,所以它可以作为一个风险控制点。在美国人群中,无麸质饮食非常流行,但国人才开始慢慢接触这种饮食方式。

需要说明的一点是,我并不是让大家一定要去试无麸质饮食,而是觉得可以去尝试一下。或者可以将它作为一种可选的生活调节方式,对比看看身体状况是否有改善。

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那么,我们再看看肠漏的危害!现在越来越多的孩子患有多动症,不是先天的,而是后天的。为什么呢?这跟他们的肠道、所吃的食物关系都非常大。现在的小胖子也非常多,这也跟肠道关系非常大。

如今,肠漏已经不只是一个普通的营养或医学名词,它存在于每个人都可能出现的一些问题当中,如大脑方面的抑郁、焦虑,皮肤方面的斑点等。尤其现在很多人都非常注重医疗美容,而关于皮肤保养这块,我觉得还是要由内到外着手处理的。

▲图源:网络

微生物作为一个屏障,无论是在肠道还是在皮肤上,都是很复杂的,我们对它的了解更是冰山一角都不到。日常生活中,我们使用的护肤品或有抑菌功能的洗浴用品等等,都会对这些屏障造成损伤。

还有过敏性鼻炎,很多人都觉得自己是家族遗传过敏!真的是这样吗?真相可能是一些食物或者可能是一些没有完全被考虑到的一些肠道问题,导致过敏症状出现。因为胃肠道是一个免疫器官,它承担了70%以上的免疫功能。

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肠道还与健康老龄化方面存在着相关性。如果我们肠道各方面的功能好,我们就自然而然地健康到老。

像在老年人关节问题上,如类风湿关节炎,如果整个肠道环境好、健康基础不错,那么关节的修复功能肯定也比较好。关节问题与对钙的吸收和免疫的关系也很密切,所以,它跟肠道的关系是很大的。

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我还想告诉大家关于甲状腺功能的问题,甲状腺不仅只有甲亢,还有甲减。而甲减跟肠道排毒功能、肠漏关系也是很大的。甲亢或者甲减会造成它的排毒功能絮乱,造成我们身体内分泌失调。我建议大家在今年体检时或者体检之后,回去查看一下甲状腺TSH值是否在一个正常的范围内,虽然体检机构或医生可能不会特别告知你的甲状腺功能是否有减弱的可能性,但我们还是可以多做了解。

TSH值如果超过2,可以连续测量基础体温3-5天,看看是否存在偏低的情况,这些数据都可能显示身体有亚临床甲减问题。另外,还有肠漏会直接影响肠道问题,如便秘或者是腹泻,或肠易激综合征(IBS)、炎症性肠病(IBD)等。虽然IBS和IBD不一样,但都跟肠道有关系。

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此外,我们还要警惕进入衰老期之后,肠道菌群多样性下降造成的潜在危害。

为什么呢?因为人体进入衰老期会引起肠道通透性上升(即肠漏),这并不是一件好事情,一旦肠漏发生,通常被认为炎症水平也会提升,造成免疫力下降,因此不要让它上升。肠道菌群的多样性,对心血管疾病,老年痴呆症,还有老年人因此而感染的一些其它疾病的干预、治疗,是一个很重要的点。

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往下讲之前,我先说一个研究成果。意大利跟中国一样,都是非常传统的国家,且与中国一样,有非常多的长寿人群。一些科学家研究了部分岁到岁的超长寿人群,发现每个人的肠道中都有一个独特的核心菌群。

也就是说,如果大家去检查菌群的话,就会发现大家都是不一样的。大家的菌群所属的种,还有具体的结构都不一样,可能是偏肉食的,也可能是偏荤食,或者多样性饮食的。

不仅如此,这些核心菌群到老的时候,它的比例会下降,进而造成菌群的丰度下降,而丰度下降就是多样性下降。同时,科学家发现一个很有趣的现象,他们在超长寿人群中获得了一些很好的菌,分别是阿克曼氏菌,还有双歧杆菌,嗜黏蛋白艾克曼氏菌(Akk菌)。

▲百岁老人核心菌群数量

超长寿人群有可能是跟他们本身的基因有关系,也有可能是跟他们长期的饮食习惯有关,或者是在他年轻时,就为长寿奠定了基础。例如,如果你在20岁的时候,就已经维持了一个比较好的生活状态,那么,让你长寿的这个菌可能就会一直待在你的肠道里面。

今天,我没有去深入揭示它的原因,因为我想从生活模式方面来阐述它。实际上,有很多科学家会到全球各地寻找一些长寿老人,研究他们的整个生活模式。所以,我们还是先从饮食开始谈起。关于饮食干预部分,我们将在下篇详细讲解。

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