宝宝上吐下泻的，宝妈们又着急又心疼，“是不是奶粉的问题?”“得给宝宝换无乳糖奶粉吧?”
小儿腹泻是一种很常见的婴幼儿疾病，3岁内的宝宝消化系统发育不完善，尤其6月龄内的宝宝更是娇嫩，且免疫力也比较低，对食物对成分、温度、卫生情况比较敏感，因此也很容易出现腹泻。
不过引起宝宝腹泻的原因有很多，而且相当复杂，除了牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受等引起的腹泻，还有可能是细菌和病毒感染，以及喂养不当引起消化不良导致的腹泻哦!
了解腹泻的原因和应对方法之前，咱们先来看看如何判断宝宝是腹泻?
01便便稀就是腹泻吗?
不一定哦!母乳喂养的宝宝通常便便偏稀，而且便便次数也较多，如果宝宝吃得香、睡得好，生长发育正常，这种排便情况就没问题。
判断是不是腹泻，粑粑麻麻们应该根据排便次数的增多、大便性状的改变状况以及宝宝的状态来综合判断。
02哪些原因会引起宝宝腹泻?如何应对?
要想让宝宝少受罪快点好，找准原因、对症治疗，才是正解!究竟有哪些因素会引起宝宝腹泻?一起来找原因吧!
1、细菌感染和病毒感染造成的腹泻
原因：
可能是宝宝吃了不干净的食物，或接触到了不卫生的餐具、日用品、玩具等等。宝宝消化系统发育不成熟，机体防御功能较弱，一旦感染会导致大量含有电解质的水分快速流失，引发腹泻。
细菌感染的表现:
刚开始便便可能是稀糊状，之后可能会变成粘液、脓血样、恶臭便。除了拉肚子，可能伴有发热，宝宝会有比较明显的腹痛表现。严重的宝宝便便次数很多，伴有呕吐、脱水等危急情况。
·家长怎么办?
带一份宝宝便便的样本，医院，医生会根据便便的化验结果，选择治疗方案。
病毒感染的表现：
多数因病毒感染引起的腹泻，都会伴有发热，初期可能有呕吐的症状。宝宝便便次数增多，便便中的水分也较多，多数宝宝的尿量都有减少。
·家长怎么办?
病毒感染造成的腹泻，一般不需要用抗生素，建议多多补水，同时注意尿量变化，在医生的建议下对症护理。
2、喂养不当引起消化不良，造成腹泻
原因：
喂养不定时、不规律，喂太多太杂，过早给宝宝吃不容易被消化的淀粉类和脂肪类食物，让宝宝过早接触调料或富含纤维素的食物，吃生冷的食物等等，都可能会导致消化不良，引起腹泻
。
消化不良表现：
如果发现宝宝的便便中有较多的奶瓣或食物残渣，通常没有发热症状(感染性腹泻常见伴有发热)，偶尔呕吐(感染性腹泻的呕吐一般会比较严重)，那多半就是是消化不良。
·家长怎么办?
主要是通过饮食的调理来缓解症状，建议多给宝宝吃稀软且容易消化的食物，如原味米粉、米糊、面汤、粥等。肉类要少吃，尽量不吃油腻的食物。
3、乳糖不耐受和过敏引发的腹泻
原因：
乳糖不耐受和过敏都会引起腹泻，很容易被混淆，其实它们只是症状有交叉，属于完全不同的两种情况：
过敏——宝宝对牛奶、大豆、豆浆、鸡蛋或蛋白等某些特定食物成分过敏。
乳糖不耐受——宝宝体内缺乏能够分解乳糖的乳糖酶，导致肠道对糖的消化吸收不足。
√乳糖不耐受引起的腹泻
表现：
母乳宝宝或奶粉宝宝都可能会有乳糖不耐受的情况，便便量大、次数变多，呈泡沫、水样或呈蛋花样，颜色呈黄色、青绿色，有奶块或泡沫，以及伴有明显的酸臭味
。
一周了还没好，尤其是6个月以内的宝宝，总是稀便，体重不长，家长们就要重视了，可能是乳糖不耐受。
·家长怎么办?
及时就医，注意防脱水。如果腹泻严重，建议暂停母乳喂养及现有的配方奶喂养，根据医生的建议换低乳糖配方、无乳糖配方奶粉或适量补充乳糖酶。注意腹泻缓解后，要继续吃2-4周进行巩固，不能马上换回普通奶粉。
√过敏引起的腹泻
表现：
如果宝宝在进食某些食物后，数小时至2天内出现反复稀水便，可能是食物过敏。
·家长怎么办?
及时就医，排查过敏原，找到过敏的食物后，尽量避免再吃就好了。如果确诊是牛奶蛋白过敏，可以根据医生的建议，选择氨基酸奶粉、部分水解配方奶粉或深度水解配方奶粉。
03哪些情况需要及时就医?
如果宝宝症状比较轻，精神状态较好，尿量也正常，可以先补上口服补液盐，在家里继续观察。
需要提醒的是，家长不要一看宝宝腹泻了就不让喝奶吃东西了，这么做是不利于恢复的。
可以考虑给宝宝使用含有益生菌的产品，益生菌有助于恢复肠道的生态平衡，控制腹泻
。
但如果宝宝有血便，明显腹痛(哭闹不止)，频繁呕吐，大便量多、尿少、精神不好，出现这些情况，一定别耽搁，抓紧带娃看医生。
最后，照顾好腹泻宝宝，还有2点要提醒粑粑麻麻们：
1.防脱水!防脱水!防脱水!重要的事情说三遍!可少量多次补充口服补液盐。
2.腹泻期间，给辅食宝宝吃好消化的食物，如汤、粥、面等，喂养的原则是少量多次。
希望今天的科普有帮助到大家哦!当然，也希望每个小宝贝都健健康康，没有腹泻!
参考文献
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[2]杨远.新生儿乳糖不耐受研究进展[J].国际儿科学杂志,,48(7):5.
[3]陈昌辉,李茂军,吴青,等.婴幼儿腹泻病的诊断和治疗[J].现代临床医学,,37():-.
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