相信很多宝宝,都经历过腹泻。不管是吃坏了、着凉了,还是病菌感染了,都可能导致宝宝腹泻。不同程度的病情,有不同的治疗和护理方法,学会判断病情,就显得很重要。
如果宝宝的大便比平时稀软,但是排便次数并没有增加,其实还算不上腹泻。腹泻主要是指,粪便呈液态,排便次数明显增加。在婴儿时期,最常见的腹泻原因,依次是:肠道感染、感冒、食物不耐受、抗生素反应等。
在整个婴儿时期,大便的颜色和密度有阶段性的变化,是属于正常的,尤其是饮食出现变化的时候。如果宝宝的大便连续几天稀软,其实不用担心,比如出牙期的一段时间,宝宝大便就容易变稀。
肠道内膜受到感染时,痊愈起来会非常缓慢。肠道内膜上有几百万格微小的突起,经过消化已经变味液态的食物,在其中穿行,得到吸收。当肠道受到感染时,这些像刷子似的内膜和其中的消化酶都受到了损伤,会让食物不经过消化就“穿越过去”。
什么情况下的腹泻需要担心?
答:脱水时。
大部分的腹泻,其实问题并不大,只需要多喝水,饮食上改变一下,很快就能痊愈。
腹泻最令人担心的就是脱水,因为宝宝身体内的水分和盐分是比例平衡的,健康的肠道和肾脏保证了这种平衡,让身体器官正常运转。而腹泻会破坏这种平衡,使身体流失水分和盐分,也就是所谓的“脱水”。如果再加上呕吐,那脱水的危险性就更大了。
脱水的症状
轻微脱水到中度脱水:宝宝体重减轻5%,精神状态尚可,但比平时安静了许多,嘴唇干燥,哭的时候眼泪很少,小便次数明显减少。
严重的脱水:体重减轻5%~10%,浑身无力,一直想睡觉,或者是脾气暴躁不安;眼窝下陷,头上想囟门下陷(一岁内宝宝),嘴唇干燥有血丝,哭时没有眼泪;皮肤干燥、苍白、有褶皱,小便一天只有1~2次,尿液暗黄。
如何应对宝宝的腹泻
1、寻找腹泻原因
最近是否有改变饮食,比如从母乳换成了配方奶粉,增加了某种辅食,或者是某顿饭吃多了,比如果汁喝太多。如果宝宝大便稀软、呈水漾(一般没有黏液和血丝),肛门周围出现红圈,说明他是对食物不耐受。恢复之前的饮食,去除可疑食物,宝宝很快就恢复。
2、判断腹泻和脱水的严重程度
主要看出宝宝的精神状态,饮食是否正常,小便次数少不少,如果都正常,那就没有什么问题。为了确保腹泻不至于脱水,每天给宝宝称体重,最好是每天早上吃饭之前,这样比较准确。如果宝宝体重有明显的减轻,而且掉的速度很快,说明有严重脱水的症状,需要马上找医生。
3、停掉可疑食物
如果宝宝上吐下泻,就停掉所有的固体食物,包括辅食。如果宝宝不吐,只是有轻微腹泻,那就停掉乳制品、果汁、高脂肪食物。
4、防止脱水
如果宝宝不是母乳喂养,就用口服补液盐溶液,代替宝宝的日常饮食,补液盐药店都可以买到。补液盐可以代替因为腹泻,而流失的水分,它还包含一部分糖,不会使腹泻加剧,特别是米浆做的溶液。
每24小时内,要保证宝宝每千克体重对应毫升补液盐溶液,也就是说10公斤的宝宝,每24小时需要0毫升补液盐溶液。每次小口,多次送服,这样宝宝比较容易接受。如果是母乳喂养,可以多给宝宝吃母乳,这样也可以获取足够水分
感染性腹泻,通常具有传染性
轮状病毒:这是造成腹泻的常见原因,特别是在秋末冬初,特征是大便恶臭、呈水漾、绿色或棕色,会持续几周,通常伴有发烧、呕吐的症状。
细菌:包括大肠杆菌、沙门菌等,大便中的血丝,是判定肠道细菌感染的标志。即使是细菌引起的腹泻,也不一定要用抗生素,要听医生建议。
寄生虫:通常是生活中不注意卫生,或者在户外玩耍,吃了不干净的食物才被感染,特征是大便呈水漾,持续两周以上。
其它病毒:比如流感病毒,也有可能导致腹泻。以上这些因素引发的腹泻,通常具有传染性,家长要清楚,做好防范工作。
给宝宝做腹泻记录表
为了更清楚的掌握宝宝的病情,家长可以做一张腹泻记录表。比如每天宝宝的饮食明细、小便次数、大便次数和性状、是否有脱水表现、有没有其他并发症,病情的进展情况等等。这些数据对医生判断病情,有很重要的参考价值。
腹泻时不要做的事情
1、不要喝果汁
果汁并不是最适合宝宝肠道的食物,很多果汁都含有山梨糖醇,这是一种不能被肠道吸收的糖,而且会像海绵一样吧肠道内水分吸入大便中,提高大便的含水量,使腹泻更严重。
2、不要停止母乳喂养
腹泻时,很少有必要停止母乳喂养的,因为母乳没有刺激性,甚至还有“药效”,是生病的孩子最愿意吃,也最愿意接受的食物和液体。
3、不要煮沸溶液食物,比如牛奶和糖水,因为煮沸后会使水分蒸发,使溶液浓度过大,加剧腹泻的症状。而且停食不要超过48小时,宝宝需要营养,只喝水会造成饥饿性腹泻。
总结:宝宝腹泻时,最重要的就是观察预防脱水、观察脱水情况、补充丢失水分,医院治疗!