我们营养师在科普乳糖酶的过程中发现好多宝妈对乳糖吸收不良和乳糖不耐受傻傻分不清,今天我们就来讲解一下如何区分乳糖不耐受和乳糖吸收不良。
我们都知道6个月以内的宝宝,处于肠道发育的过程中,而且肠道非常脆弱,任何细微的变化都会导致肠道黏膜屏障受损,比如母乳宝妈饮食的变化、天气变化、转奶、加辅食、生病、用药,都可能会导致肠道黏膜受损,从而直接导致消化不良,主要反映在宝宝大便有奶瓣、颜色绿、水便分离、有泡沫,这些其实都是消化不良的表现,这里需要注意,其实消化不良也包含了乳糖吸收不良,在小肠的吸收功能减弱的情况下,对乳糖的吸收功能也会减弱,所以只要有消化不良的情况发生,都会存在乳糖吸收不良,两者几乎是并存的。
但是,乳糖吸收不良并不等于乳糖不耐受,当乳糖不能被吸收、消化,而是直接进入大肠,经大肠菌群的发酵,产酸产气,从而出现气多、肠鸣、腹胀、腹痛、腹泻等一系列消化道症状,该症状临床称之为乳糖不耐受症,若乳糖未被完全消化吸收,仅引起一些生化性质的改变,但未表现出上述一项或多项消化道症状时,称之为乳糖吸收不良。
相比乳糖不耐受症,乳糖吸收不良更容易与消化不良混为一谈,虽然说两者共存,但是在调理消化不良的过程中同时也要重视对乳糖吸收不良的调理,因为无论是乳糖不耐受或乳糖吸收不良如果不重视都可能会诱发小儿佝偻病、影响婴幼儿脑组织和神经系统的构建,对婴幼儿的体格发育和智力发育造成损害。
最后我们建议,如果是确认为乳糖吸收不良,可以从消化不良的角度去调理,可以适当补充益生菌,改善肠内环境,也可以适当添加酸性乳糖酶对体内消化不了的乳糖进行水解。如果是确诊为乳糖不耐受症,由于大部分是继发性,在急性腹泻期可以采用无乳糖奶粉替代普通配方奶粉或母乳,也可以使用乳糖酶+配方奶粉或母乳的喂养方式进行喂养,急性腹泻期过后应及时改为普通配方奶粉或母乳喂养+乳糖酶的方式,待肠道黏膜修复后乳糖酶分泌接近正常水平后再停掉乳糖酶。
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