夏季带着它的热情,悄然而至。这也是孩子一年一度的“不信”狂欢节!
各大补锌剂营养品商家也是牟足了力量,宣传夏季补锌,也是成为继春季补钙后的另一大噱头!
夏天不补锌,俩月瘦三斤,要想胃口好,全靠锌来带””,在各种文案的轰炸之下,很多妈妈觉得,仿佛夏季不给孩子补锌,就会使得孩子胃口差、不长个,影响生长发育。
在某些母婴店的劝说下,仿佛不买对不起孩子一般。作为老母亲的你没有这种感觉呢?反正小编是有的,真的是智商税年年交啊!
宝宝缺锌症状那么多?哪些是真的?
在美妈宝爸们的朋友圈,似乎经常流传着一张“缺锌自测表,动不动就有人说你家娃娃缺锌,真的是一本正经说胡话,到底哪些是真的?那些是智商税?
1、宝宝头发稀少,偏黄,孩子需要补锌?NO
小宝宝头发稀少主要是因为毛囊还没有充分发育,到了宝宝一两岁的时候,头发就会变得乌黑浓密了。
其次宝宝头发发黄与发量还与遗传有很大关系,如果父母头发乌黑浓密,那么孩子发质和发量较好;父母中有秃头的现象,一般“传男不传女”,比如,父亲是秃头,那么遗传给儿子概率则有50%,就连母亲的父亲是秃头,也有几率传给外孙。
最后,妈妈孕期营养及宝宝出生后饮食会影响宝宝头发浓密或稀疏的。蛋白质、钙、锌、铁、硒、碘等微量元素与宝宝头发都是密切相关的,因此没必要给孩子盲目补锌,需先结合孩子饮食进行判断。
2、脸上长白斑,孩子要补锌?NO
有时我们发现有的孩子脸上会有硬币大小的白圈(左侧),这真的不必让缺锌来背黑锅了!这个在医学上其实叫白色糠疹。
白色糠疹又名“单纯糠疹”、“面部干性糠疹”、俗称“桃花廯”、“虫斑”,是以干性细胞糠状鳞屑性色素减退为特征的一种皮炎。白色糠疹属于自限性疾病,,常见于3~16岁的儿童中,几乎不需要治疗。
当发现孩子出现右图的白斑,别傻傻补锌了,要警惕孩子白癜风,属于顽固性皮肤病,很难彻底治愈,应及时就医检查进行确认。
温馨提醒:家长发现孩子身上或面部有白色斑点,医院就诊,查明原因对症治疗。
白色糠疹可在医生指导下,外用弱效的糖皮质激素药膏或润肤剂。同时,适量给孩子补充所需要维生素或矿物质,不建议盲目补锌。
3、宝宝口腔溃疡、口角炎,要补锌?
宝宝年龄小,口腔粘膜柔嫩,血管丰富,唾液分泌少,因此更易患口炎。宝宝常见的的口腔粘膜病,比如口腔溃疡、鹅口疮、、地头舌、唇炎、口角炎、草莓舌、牙龈炎等似乎都被打上“缺锌”的标签。
孩子口腔粘膜疾病主要病因并不是大家常规意识中的缺乏营养素那么简单,其实多由病毒、细菌、真菌等感染或者物理化学刺激和口腔卫生不良等引起。孩子腹泻、营养不良、维生素B或维生素缺乏为次要因素。
一般宝宝出现口腔问题,医生多会建议补充维生素B6等维生素,而非锌!
妈妈记住四个措施:清洁口腔、健康饮食、促进消化、身心愉悦,宝宝很快就能痊愈啦。
4、孩子手指起皮、长倒刺,要补锌?
常常有这样的传言:宝宝手指上有倒刺是因为缺锌,一定要及时补充!这个讲真不靠谱!事实上,宝宝指甲边缘长倒刺,主要是由于宝宝指甲周围皮肤干燥,造成角质层和下面的皮肤分离导致的。
如果宝宝只是单纯手指长倒刺,多数情况都是皮肤局部问题,并不一定是缺乏维生素或矿物质。妈妈给宝宝充分的保湿可以避免倒刺的产生。给宝宝洗手之后,要及时涂抹润肤露
其实,孩子锌缺乏没有特定的表现
目前已知锌缺乏没有特定的临床症状和生化特征性改变。宝宝缺锌相关可表现为生长迟缓或免疫功能降低等。临床常见的与锌缺乏有关的症状包括以下几点:
食欲下降:厌食,味觉障碍、偏食生长发育变慢:发育不良、矮小、瘦弱,学习认知能力差,性功能发育延迟。免疫功能降低:反复腹泻、感染、口腔溃疡;皮肤干燥、皮疹;精神症状:精神萎靡、精神发育迟缓等亲爱的妈妈们,给宝宝补锌要三思而后行,当孩子出现以上一种或多种表现时,不等于孩子就是缺锌了,只能说锌元素确实会参与以上生命活动,但是锌不能作为影响其的唯一性因素。
医院做血锌化验,结合孩子的症状以及饮食情况,多方面判断,听从医生的诊断,而非盲目补充。对于不缺锌的孩子来说,额外补充有可能造成体内锌过量,而且锌很难被排出体外。
看到这里,或许有的家长会疑惑,微量元素检测,国家不是叫停了吗?怎么还建议孩子去检测呢?不是说并不准确嘛?
家长要了解一个概念,诊断性检测跟体体检性检测的区别!
早在年,国家卫计委就已经下发通知,对于儿童微量元素检测做出了指导和建议。文件的态度很明确:微量元素检测不宜作为常规体检项目。
但是我们上文中说的是当孩子已经出现了疑似缺锌的表现,在家无法确定的情况下,此时进行的检测是诊断性检测,最后医生会根据孩子饮食情况、血锌检测数值、身体表现,三方面进行综合判断孩子是否缺锌,缺锌程度,从而给出食补或者药补的建议。
警惕母婴店的套路
妈妈们需要警惕母婴店的免费微量元素仪器检测,只要用夹子夹住手指,什么钙铁锌都敢测!其实这就是披着羊皮的狼,以卖产品为目的的。这个所谓的微量元素检测仪器,可信度极低。
在很多地方此仪器已经被家长识破了其中套路,但是遗憾的是在有些地区依旧是堂而皇之出现在门店,使得很多新手妈妈前仆后继的踩坑。
这几年关于营养品的营销手段也是层出不穷,什么名医坐诊门店,免费义诊等活动,其实都是以卖产品为目的!面对免费义诊活动,妈妈应客观对待。妈妈如果发现孩子近期的确有营养不良、缺锌的表现,可以带孩子参加,但是最医院,确定后再选择补充营养素。
宝宝过量补锌,影响免疫功能甚至中毒!
根据我国营养学会建议,0-6月龄婴儿每天仅需锌2毫克,7-12个月婴儿推荐摄入量为3.5mg,1~3岁婴幼儿锌的需要量为4.0mg/d。其实锌在我们食物中含量是很丰富的,只要孩子奶量充足,饮食均衡,一般是不会出现缺锌,。
很多妈妈给孩子盲目跟风补锌的方法其实真的不敢赞同,因为孩子过量补锌会不但不能促进生长发育,同时还有中毒的风险。
如果孩子持续的过量摄入锌,会抑制身体对钙、铁、铜等其他微量元素的摄入,引起缺铁性贫血,导致机体氧的运输机储存,组织呼吸等生理功能异常,引起小儿软骨症,尤其注意的是,过量的锌很难被排出体外。
为什么会建议孩子夏季补锌?
夏季出汗多,尤其是孩子,随着出汗,人体会丢失大量的锌,据测定,夏季每天因出汗可丢失2.5mg锌,因此需要比平时更注意补充。炎热的天气,会降低孩子的食欲,导致孩子整体食物摄入减少;因此此时妈妈此时注意给孩子食物补充锌即可,只要孩子不是明确缺锌,无需使用锌营养包或者补充剂。
我们知道夏季宝宝易出现消化道细菌感染引起的疟疾或者急性腹泻,孩子每天腹泻可是八九次甚至数十次,此时会导致孩子锌大量丢失,导致血浆锌浓度降低,缺锌又会再次加重腹泻程度,导致腹泻恶性循环。针对于病毒或者细菌引起的急性腹泻,无论是不是夏季,都可以给孩子补充锌。
WHO建议腹泻病患儿能进食后即予以补锌
大于6个+月的患儿,每天补充含元素锌20mg,小于6个月的患儿,每天补充元素锌10mg,持续10~14d,可以减轻腹泻症状,对接下来2-3个月腹泻的发病也有预防作用。其中20mg元素锌相当于硫酸锌mg,葡萄糖酸锌mg。可以在医生指导下使用!
孩子夏季如何来补锌?食补为先!
0-6月龄:母乳喂养为主,,保证奶量充足
建议至少坚持母乳喂养4-6个月,然后在逐渐转换到奶粉喂养。妈妈母乳初乳中含锌量高,平均位浓度血清锌的4-7倍,虽然随着妈妈母乳从初乳到成熟乳含锌量会下降,但是妈妈母乳中锌吸收了率高,可达60%以上,因此虽然奶粉中含锌量高,但是吸收率较低,是无法与母乳中锌相媲美的。母乳喂养的妈妈需要保证饮食均衡,建议多摄入含锌的食物,增加母乳中含锌量。
6-36月龄:及时添加富含锌的辅食
在6月龄前后,在保证奶量的基础上,可以给宝宝尝试添加辅食了,除了注意循序渐进的添加外,多选择易吸收的富含锌的辅食。
据测定,动物性食物中含锌丰富,约3-5mg/g,而且动物蛋白质分解后所产生的氨基酸能促进锌的吸收,吸收率高达50%。植物性食物中含锌量低,仅11毫克/克,而且吸收率仅为10%-20%。
因此在补锌这件事情上,动物性食物占据优势!为了预防宝宝缺锌,宝宝辅食的可多安排蛋黄、瘦肉、鱼泥、动物内脏(如猪肝)、及海产品(如牡蛎等)、花生米粉、核桃仁粉等。可搭配的富含锌的植物有紫菜、萝卜、茄子等。
推荐的补锌辅食食谱:枸杞菠菜粥、猪肉末菜粥、西兰花牛肉泥、牡蛎汤、三味蒸蛋、牛奶鸡蛋糊、海鲜鸡蛋羹等
4岁以上:均衡膳食
4岁以后的宝宝,完全可以从食物中摄取足够锌元素。所以,要从小教育宝宝养成不挑食、不偏食的好习惯,注意饮食结构合理,这样孩子一般不一会缺锌的!
必要时期,孩子缺锌如何进行药补?
一般来说,在孩子缺锌不严重或者预防缺锌时,最好的方式便是食补,药补不如食补的;
但是如果孩子确实缺锌严重或者孩子存在严重挑食、偏食时可以适当选择营养补充剂或者OTC药物。
孩子辅食添加不顺利,或者儿童存在挑食严重的情况下,可以给孩子选择营养品进行额外补充锌。
目前补锌营养品形式也是很丰富,比如进口的营养品主打滴剂形式、口服饮液、凝胶糖果、咀嚼片等,甚至有一些产品是带着小蓝帽光环的保健品,很多妈妈开始纠结了,我该怎么选?是不是保健品就更安全更好?
1)针对于带着小蓝帽的保健品产品,妈妈在给孩子使用前先看一下有无不适宜人群
一般保健品是不适合1岁以下孩子用的,因为其中营养素含量太高,很多小婴儿耐受不了,长期超量摄入会造成超量风险,因此补锌产品含量并不是越高越好,比如一下这款补锌保健产品,明确标注不适合1岁以下孩子使用!
2)滴剂锌、饮液锌VS固体锌、粉剂锌,哪个更优秀?
其实这几年,营养品最火的模式属于滴剂了,首先包装形式给人耳目一新,其主要优势是吸收率高,液体锌的而吸收率在78%-98%,固体锌的吸收率只有45-67%,吸收率提高了36%左右,更容易被宝宝吸收。
婴幼儿食用固体锌容易导致哽咽卡喉,粉剂锌营养品需要冲调,液态使用起来相对简单、方便、安全,可随身携带。滴剂产品形式较新,吸收率高,价格相对也会高。
固体锌、粉剂锌优势在于易储存,保质期长,而滴剂产品打开后要低温保存,且最好尽快使用完毕,不宜保存。
滴剂锌、饮液锌更适合于小婴儿用,大一点孩子吸收能力好,可以选择粉剂或者胶囊、咀嚼片形式的补锌营养品,性比价更高。
3)葡萄糖酸锌、柠檬酸锌、螯合锌,哪个更适合婴儿?
螯合锌优于柠檬酸锌、葡萄糖酸锌,其实目前锌补充制剂发展也是经历了三代!
最初是第一代为无机锌
主要代表为硫酸锌,虽然锌含量高,但是去吸收率低,对孩子胃肠刺激性大,容易导致孩子出现恶心、呕吐等不良反应,目前主要用于OTC标准药物中,用于治疗婴幼儿锌缺乏症。第二代锌制剂是有机酸锌
主要代表为葡萄糖酸锌、甘草锌、柠檬酸锌等,虽然锌含量含量低于无机锌,但是吸收率高于无机锌,而且对肠胃刺激性有所减小,但是仍有一定刺激性,建议饭后食用以减少刺激。
第三代锌制剂是氨基酸螯合锌锌
主要代表为甘氨酸锌、天冬氨酸锌、,其吸收率远高于无机和有机锌,而且对肠胃刺激性极小,是目前最佳的锌补充制剂形式,但是相对产品价格也偏高。3)补锌应该选择锌补充剂还是钙铁锌复合剂?
其实妈妈们还有一个很大的困惑就是,锌究竟能不能与钙、铁一起补充?为何有人说要分开吃?但是为什么又会有钙铁锌复合营养包?
其实微量元素之间的吸收,是一种竞争关系,如果同时吃,会相互竞争人体的转运蛋白,特别是钙会抑制锌的吸收。如果妈妈想给宝宝同时补充钙铁锌,若是选择单纯的锌补充剂,需与钙、锌补充至少间隔30分钟,这样才能更好的吸收这3种营养素!
其实大家看到的钙铁锌营养包(营养撒剂)、营养品中钙、铁锌的比例都是经过科学验证的,此比例下,3种营养素是可以相互促进吸收的。但是妈妈在单独补充时,3种营养素比例协调不好,便会影响吸收。
所以如果妈妈想要给孩子同时补充钙铁锌,可以直接选择复合营养液或营养包,吸收会更好。如果只是补锌,选择单一品种营养品补充即可。
4)药物补锌慎而又慎,一定要医生指导下
很多妈妈会选择药物给宝宝补锌,觉得见效快。但是这里必须提醒妈妈们,医院检查,确诊为明显缺锌的宝宝,方可在医生指导下给予硫酸锌糖浆或葡萄糖酸锌等制剂(otc标准药物,非营养品)。
一般用药限定时间,不可超过2—3个月,复查正常后应及时停药。
锌的有效剂量与中毒剂量相距甚小,使用不当,很容导致过量,诱发缺铁、缺铜、贫血等一系列病症,因此补锌药物使用要在医生指导下使用!
补锌注意事项:
1)补锌期间食谱要尽量精细一些,韭菜、竹笋、、燕麦等含粗纤维多,麸糖及谷物胚芽含植酸盐多,均可阻碍锌的吸收。
2)补锌期间孩子少吃白糖和甜食,避免降低锌的吸收率;
3)防止药物的干扰:四环素与锌结合成络合物,维生素C与锌结合不溶性复合物,类似的药物还有青霉胺、叶酸等,补锌时应尽量避免使用。
4)锌制剂不能与牛奶同时服用,因为牛奶会干扰锌的吸收;锌应该在饭后服用,饭前服用会对胃肠道造成一定负担。
温馨提示
针对成长中的宝宝,营养对于孩子是至关重要的,过度补充和缺乏都会影响孩子生长发育!因此没必要将锌当作万能营养品。
当宝宝出现严重腹泻、早产、肠病性肢端皮炎、经过专业评估之后,确定缺锌的孩子,建议及时寻找缺乏原因,食补为主,必要时选择补锌营养品或者药品。
参考文献:[1]中华预防医学会儿童保健分会.婴幼儿喂养与营养指南[J].中国妇幼健康研究,,30(04):7-32.[2]蔡训娴,翁坤荣.婴幼儿锌缺乏与反复呼吸道感染[J].中国医师进修杂志,(6):17-19.[3]兰晓霞,颜虹,党少农,等.锌缺乏与婴幼儿健康[J].国外医学:妇幼保健分册,,14(1):49-50.[4]孟郊.0-3岁宝宝如何补锌[J].启蒙:(0-3岁),(9):28-28.[5]刘娜.夏季补锌营养餐[J].健康人生,,():29.[6]蒲昭和.小儿缺锌与补锌过度都有害[J].家庭医学:上半月,,():13.