65岁的张先生，一直很健康，硬朗，每天出去散步。但近半年来，张先生却遇到了一件烦心事——每天清晨3-5点之间，他都会准时被腹痛和腹泻叫醒。一家人都跟着失眠。
起初，张先生以为只是吃坏了肚子，便自行服用了一些止泻药。然而，随着时间的推移，症状并未缓解，反而越来越严重。大便不成形，还夹杂着未消化的食物残渣。此外，他还感到四肢寒冷，腰膝酸软，整个人都变得乏力。
张先生的情况家人看在眼里，于是带他来找来主任看诊。来主任望了望张先生的面色，看了看舌象，又摸了摸他的脉象，眉头微微一皱。
“你这是脾肾阳虚，阴寒内盛所致的五更泻。”来医生说道。
张先生一听，顿时有些紧张：“这病严重吗？能治好吗？”
来主任着安慰道：“别担心，只要温肾补阳、健脾化湿，再固肠止泻，就能慢慢调理好。”
于是，来医生给张先生开了一副中药，并详细叮嘱了饮食和生活的注意事项。张先生按照老中医的嘱咐，开始按时服药，并注意饮食和生活习惯的调整。
渐渐地，张先生发现五更泻的症状开始减轻了。腹痛的次数减少了，大便也逐渐成形。他的四肢也开始变得温暖起来，腰膝酸软的症状也有所缓解。
一个月后，张先生再次来复诊。这次，他的脸上洋溢着笑容，再也不用早起拉肚子了，一家人睡得也好了。
#你为什么而焦虑#其实，五更泻是中医里的一个病证名，也称为鸡鸣泻或晨泻，具体指的是在清晨五点到七点，即古代的五更天时出现腹泻的情况。
从中医的角度来分析，五更泻主要是由于肾阳虚、命门火衰导致的脾胃虚弱，最终影响到脾阳虚，从而引发脾肾阳虚的状态。
肾阳虚是五更泻的主要病理基础
在中医理论中，肾主水液代谢和生长发育，是先天之本。当肾阳虚时，命门火衰，不能温养脾胃，导致脾胃功能减弱，进而引起腹泻。
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此外，脾主运化，将食物转化为水谷精微，为身体提供能量。脾阳虚则运化失职，食物不能正常消化，也会导致腹泻。
五更泻的主要症状
包括大便不成形、混杂不消化的食物残渣、腹痛、腹胀、四肢不温、形寒肢冷、腰膝酸软、疲乏无力。
这些症状都是脾肾阳虚、阴寒内盛的表现。舌象方面，患者可能表现出舌淡白或白腻，这也是寒气或湿气存在的体现。
治疗五更泻的原则
主要是温肾补阳、健脾化湿。可选用一些具有温肾暖脾、固肠止泻作用的中药，如四神丸，由补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、五味子、生姜、大枣等组成。
同时，附子理中丸也是一个不错的选择，它由附子、人参、干姜、甘草、白术等组成，具有温中健脾的功效。
对于伴有神疲乏力、食欲不振等症状的患者，还可加用补中益气丸，它由黄芪、党参、白术、陈皮、升麻、柴胡等组成，能益气健脾。
注：以上介绍仅做科普使用，如果您出现上述症状，建议就医后，按照医嘱用药。
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在日常生活中，五更泻患者需要注意腹部保暖，避免生冷食物，多食用温性食物如姜、葱、蒜等。同时，保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，适当的运动也有助于增强体质，改善病情。
此外，如果病情严重或持续不愈，建议及时就医，以获取更专业的治疗建议。