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TUhjnbcbe - 2024/10/21 16:39:00

猪肤汤

一、处方及煎服方法:鲜猪皮60克,白粉(米粉)50克,白蜜30克。将猪皮用文火炖成浓汁,下白粉、白蜜熬成膏。于空腹时服食20~30克,日服三次。《伤寒论》条:“少阴病,下利,咽痛,胸痛,心烦,猪肤汤主之。”伤寒论原方是:猪肤一斤右一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升,白粉五合,熬香,和令相得,分温六服。(白粉即米粉)

猪肤汤

二、功能主治少阴病,下利咽痛,胸满心烦。三、方解鸡为阳,鸭为阴;牛为阳,猪为阴。猪为水畜,津液在肤,猪肤禀甘寒之性,尤善润肺肾之燥,解虚烦之热。周岩《本草思辨录》言:“猪肤,少阴之热,上为咽痛,以少阴同气之物而留连于上以除热,非猪肤莫任。”也就是说,猪肤味甘能补,性寒能退虚热,其肤更是水畜津液丰厚所在,正是补其不足的恰当选择。而白蜜也是利咽喉、润肺燥的妙物。《随息居饮食谱》言其:“补中益气,养液安神,润肺合营”。方中所用之“粉”,其实也是医圣很喜欢用的一味“稳固中焦脾胃”之物,此方中所用之粉当为粳米磨成的“米粉”,毕竟,医圣笔下引起少阴病之人咽痛的诱因是“腹泻”,此方中将“炒香”的米粉入于方中,既是取粳米之甘以益气养胃、补虚缓急、安中止利、除烦解渴之意。四、临床医案声哑——刘渡舟医案某女,20岁。因歌唱过度而致咽喉疼痛,声音嘶哑,屡服麦冬、胖大海之类药物无效,适值演出之时,心情十分焦急。视其舌质红而少苔,脉细,辨为肺肾阴虚,虚火上扰之“金破不鸣”证。净猪肤半斤。上一味,熬汤成后调入鸡子白,徐徐呷服,服药尽,则咽痛止而音哑除。解说:猪肤汤治疗少阴阴虚,虚火上扰所致的咽痛证,疗效甚好,只可惜现今临床上很少采用此法,动辄用麦冬、沙参、玉竹、生地及蝉衣、玉蝴蝶之类,非但不效,反而因其滋腻而生疾湿。猪肤即猪皮,以去尽皮下肥油者为佳。使用时将猪皮洗净,置水中文火慢熬,待其皮烂能嚼之时,或调入鸡子白,徐徐呷服,或加白蜜、熟米粉调和,分温服之。此物能滋润肺肾,清少阴浮游之火,其性虽润,却无滑肠之弊,清热润燥而不滞腻,用来治疗阴虚而热不甚,又兼下利脾虚的虚热咽喉疼痛,最为相宜。(刘渡舟、聂惠民等,《伤寒掣要》)《聂氏伤寒学》《临证指南》《伤寒论方运用法》。

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