还记得美国电影《师奶杀手》里那个抢银行被警察追,最后却因为要拉肚子而宁愿被抓的小偷吗?一般来说,腹泻可以稍微忍耐片刻等到合适的时间排泄,但如果像这个小偷一样患上了肠道易激综合症出现的腹泻可就没那么洒脱了。慢性腹泻有哪些类型,用药时需注意些什么,治疗的关键又是什么?
怎样才算慢性腹泻
排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,每日排粪量超过g,或含未消化食物或脓血。病程在两个月以上或间歇期在2~4周内复发。
慢性腹泻与普通排便有何区别
正常人一般每日排便一次,个别每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的形状正常,每日排出粪便的平均重量为~克,含水分为60%~75%。慢性腹泻可从急性迁延而来,也可一开始就呈慢性症状,或持续数天,或间断出现,情况多不相同。
慢性腹泻的危害:
1、贫血:
由于消化吸收的障碍,蛋白质及其他造血原料的吸收减少,可引起贫血,出现指甲、手掌、皮肤以及口唇、和睑结膜等处颜色苍白,疲倦乏力,头晕耳鸣,注意力不集中等贫血症状,甚至可出现营养不良性水肿。
2、营养不良:
胃肠道是人体吸收营养物质的唯一途径,摄入的食物和其他营养物质在胃肠道消化和分解后,有用的部分被吸收,无用的残渣由粪便排出。腹泻时,人体对营养的吸收发生严重障碍,能量供给不足,使人感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏,甚至出现营养不良等。
3、维生素缺乏:
长期腹泻可直接影响机体对维生素的吸收,引起维生素的缺乏。有些人腹泻日久后出现皮肤头发干燥,脱发等现象,此为缺乏维生素A所致。又如,有些人出现舌炎、口角炎、多发性神经炎,这是缺乏维生素B的结果。
4、降低抵抗力:
腹泻引起的营养不良、贫血及维生素缺乏等,可使人体对传染病及各种感染的抗病能力减弱,炎症容易扩散,也可使组织再生及外伤愈合能力减弱,受伤后伤口不易愈合。
5、电解质紊乱:
小肠粘膜病变可直接影响人体对水分的吸收,肠腔内高渗透压会使血中部分水分向肠腔转移,较后由大便排出,使机体丢失大量水分。当水分丢失不超过体重的5%时,机体还能代偿。一旦超过5%便无法代偿,从而出现一系列水、电解质失调和酸碱平衡紊乱现象。
慢性腹泻常见的病因有:
(1)消化系统疾病,
如慢性胃病(如慢性萎缩性胃炎)、慢性肠病(如慢性非特异性结肠炎、肠道息肉、结肠憩室炎、肠道肿瘤如小肠淋巴瘤、结肠癌等。)、肝、胆、胰腺疾病、小肠吸收功能不良、肠道微生态失衡等。
(2)全身性疾病。如内分泌代谢疾病,糖尿病、甲亢等。
(3)药物性因素。
(4)神经系统功能紊乱:如肠易激综合征等。
慢性腹泻的治疗和康复,请