1、急性心梗患者常有发热,其主要机制是( )
A、变态反应
B、代谢障碍
C、体温调节中枢失常
D、神经功能障碍
E、吸收热
E
吸收热是因无菌性坏死物质被吸收后引起的吸收热,常见于大面积烧伤、大手术后。待受损组织吸收完毕后,症状即会消失,急性心梗患者会存在心肌坏死,所以应选择E
2、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方,并向左肩部放射,最可能的疾病为( )
A、胸膜疾病
B、心绞痛
C、肋间神经病变
D、食管炎症
E、肋骨骨折
B
3、腹痛伴里急后重者可见于( )
A、急性细菌性痢疾
B、伤寒
C、副伤寒
D、肠结核
E、Crohn病
A
4、呕吐大量隔宿食物可见于( )
A、急性糜烂性胃炎
B、慢性胃炎
C、胃、十二指肠溃疡
D、急性肝炎
E、幽门梗阻
E
呕吐物性质
呕吐物
提示疾病
咖啡色
上消化道出血
隔餐或隔日食物,并含腐酵气味
幽门梗阻
含胆汁
十二指肠乳头以下的十二指肠或空肠梗阻
有粪臭
低位肠梗阻
有蛔虫
胆道蛔虫、肠道蛔虫
5、呕吐伴头痛及喷射性呕吐者可见于( )
A、急性胃炎
B、霍乱
C、胃潴留
D、颅内高压
E、幽门梗阻
D
颅内高压呕吐的特点是呈喷射状,常无恶心先兆,吐后不感轻松。常伴剧烈头痛、血压升高、脉搏减慢、视神经乳头水肿。
6、下列疾病引起的呕吐为中枢性呕吐的是( )
A、急性胆囊炎
B、脑出血
C、胆石症
D、急性胰腺炎
E、肠梗阻
B
7、有关腹痛部位,下列叙述正确的是( )
A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点
C、小肠疾病疼痛多在右上腹
D、胆囊炎疼痛多在左上腹
E、肝脓肿疼痛多在中下腹
B
腹痛部位
疼痛部位常见疾病
中上腹部:胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎
右上腹部:肝脓肿、胆石症、胆囊炎
右下腹部:急性阑尾炎
左下腹部或下腹部:结肠疾病、膀胱炎、盆腔炎、异位妊娠破裂
脐部或脐:周小肠疾病
全腹痛:空腔脏器穿孔后引起弥漫性腹膜炎
弥漫性或不定位性疼痛:结核性腹膜炎、腹膜转移癌、腹膜粘连、结缔组织病
牵涉性腹痛:肺炎、心肌梗死
8、下列疾病出现的腹痛为慢性腹痛的是( )
A、异位妊娠破裂
B、急性胆囊炎
C、肠穿孔
D、结核性腹膜炎
E、急性胰腺炎
D
9、下列可出现急性腹痛的疾病是( )
A、反流性食管炎
B、慢性胃炎
C、肝炎
D、胃、十二指肠溃疡
E、肠梗阻
E
肠梗阻——绞痛相当剧烈,病人常呻吟不已,辗转不安。
10、咯血的原因有下列几种,但除外( )
A、支气管疾病
B、心脏病
C、白血病
D、肺部疾病
E、脾破裂
E
咳血的病因
1.支气管疾病支气管扩张、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等。
2.肺部疾病肺结核、肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。
3.心血管疾病较常见的是风湿性心脏病二尖瓣狭窄、急性肺水肿等。
4.其他血液系统疾病,如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等;急性传染病,如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等均可咯血。
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