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TUhjnbcbe - 2020/10/22 19:47:00
随着天气的转冷,小儿秋季腹泻的患者明显增多。由于一部分家长对疾病缺乏了解和相关护理知识,有些患儿发生严重脱水,造成了不必要的伤害。秋季腹泻是一种主要由轮状病毒感染的儿童常见病,每年的11月至次年的1月为高发期,两岁以下的婴幼儿多见。发病前常常有1~2天的发烧、咳嗽、流鼻涕等症状,随后就会出现喷射状腹泻,一天十多次,严重的可达30-40次。腹泻可至患儿身体内水分及电解质大量丢失,严重威胁患儿生命。因此,及时补充水和电解质尤为重要。对于轻度腹泻的患儿,可以口服足够的液体预防脱水。比如:用米汤毫升加1.75克盐分次喂服;用毫升白开水加10克白糖和1.75克盐,煮开后给患儿服用。医院配置好的口服补液盐给患儿服用更合适。市场上出售的饮料不宜给患儿喝。一旦发现孩子出现高热不退、呕吐加重、尿量减少、眼窝凹陷、抽搐、腹泻次数明显增多、腹胀等情况时,医院就诊。秋季腹泻病程一般为5-8天,因近年来因肠道病毒导致心肌损害的病例在逐年上升,家长们除了注意给孩子补充液体外,还要注意孩子有无心率加快等症状。

重点1及早补充身体丢失的水分
  很多妈咪只要宝宝一腹泻,医院跑。其实,宝宝在腹泻一开始时,多为轻度脱水。只要在医生的指导下,完全可在家里进行治疗。这样既及时又方便,还能减少很多不必要的麻烦,对宝宝恢复病情很有利处。那么,妈咪首先要做的是判断宝宝是否是轻度脱水。轻度脱水的宝宝有口渴感,口唇稍干,尿比平时要少,颜色发黄,并且表现出烦躁、爱哭。
  妈咪可从以下几种补液方法中选择一种:用自制的糖盐水补液,即在0毫升的温开水中加入1.75克精食盐和10克白糖,1.75克精食盐相当于啤酒瓶盖的一半,10克白糖相当于2小勺;用自制的米汤加盐液体补液,即在毫升温开水加入1.75克的精食盐;用医生给开出来的ORS(口服补液盐)补液,ORS补液盐是已配好的干粉,使用时按说明书配成液体即可。
  然后,在最初4小时里,按宝宝的每公斤体重给予20—40毫升液体。此后,随时口服,能喝多少喝多少。2岁以下的宝宝可每隔1—2分钟便喂上一小勺,大一点的宝宝则可用小杯子喝。如果宝宝呕吐,待10分钟后再慢慢地喂;一旦宝宝出现眼睑浮肿,表明补液有些过量,应暂时改喝白开水或母乳。
  爱心提示:不要把ORS补液盐加在奶、米汤、果汁或其他饮料中,并且按说明配制完毕之后,不能再往里加糖,否则影响补液效果。重点2给宝宝丰富的食物以防止营养不良
  传统的腹泻治疗方法,主张让患儿禁食一段时间。然而,这样有碍于身体的营养补充,容易发生营养不良。现在主张不要让腹泻的宝宝禁食,但需遵循少量多餐的原则,每日至少进食6次。母乳喂养的宝宝继续吃母乳,但妈咪的饮食含脂量要低些,否则会使腹泻加重;6个月以内人工喂养的宝宝,可按平时量喝奶;6个月以上已经添加离乳食品的宝宝,可进食一些易消化的食物,如稀粥、烂面条、鱼肉末、少量蔬菜泥、新鲜水果汁或香蕉泥,直至腹泻停止后2周。

重点3对宝宝的小屁屁要倍加呵护
  由于宝宝排便的次数增加了许多,所以会不断地污染小屁屁。而且,腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此,宝宝每次排便后,妈咪都要用温水清洗小屁屁,特别是注意肛门和会阴部的清洁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染。如果小屁屁发红了,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。

重点4严密观察宝宝病情的发展
  如果宝宝烦躁不安加重,囟门和眼窝出现凹陷,哭时眼泪少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上松手时,皮肤皱褶变平的时间超过2秒。这种情况表明宝宝的身体脱水已经较重了;或在家已经治疗了3天,但病情总不见好转,出现频繁的大量水样便,呕吐、口渴加剧,不能正常进食进水,补液后尿仍很少,宝宝发烧及便中带血等症状,医院进行诊治。

宝宝总是腹泻不愈怎么办?
  有的宝宝患了腹泻后,总是不见转归,病情持续2周以上甚至几个月。同时胃口不佳,体重增长慢。妈咪心里焦急万分,但又不知是何原因所致。通常,可能由这样几种原因导致:原因1急性腹泻没有彻底治愈,多见于没有母乳而改用牛乳喂养的宝宝。
  这样的宝宝胃酸及消化酶分泌量少,消化能力弱,因而使肠道下部的正常菌跑到肠道上部,把吃进去的食物分解、发酵,形成腐败的物质不断刺激肠道,造成腹泻经久不愈。对此,可在医生的指导下,采用食品疗法进行治疗,如稀释牛奶、焦米汤、酸牛奶、鱼蛋白粉、胡萝卜汤及苹果泥。

原因2长期使用抗菌素,杀死了正常菌群,使大量致病菌得以繁殖。应该马上停用抗菌素,在医生的指导下服药一些扶植正常菌生长的药物,让肠道尽早恢复正常状态。

原因3对牛奶中的蛋白质过敏。要马上停喝,尽量母乳喂养,或喂豆奶粉、米糊,及时添加离乳食品,医院静脉输入营养。

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