在家长的印象中
健康宝宝应该都是白白胖胖的
而自家的宝宝却是又瘦又小
平时宝宝也没有出现明显的挑食厌食
那为什么干吃不胖呢
宝宝很瘦不长肉是正常的吗
应该怎么办呢
怎样来判断宝宝
干吃不胖的这个情况是不是正常的
首先要纠正宝妈的一个误区就是
宝宝也不是越胖越好
过于肥胖的宝宝反而会出现种种的问题
宝宝长肉还是要有一个尺度的
但是宝宝瘦就代表不健康吗
只要宝宝体重达标
没有出现短期内体重急剧减少的情况
我们就不用太过担心
宝宝干吃不胖，常见原因有哪些
喂养不合理，拖了宝宝生长发育的后腿
（1）奶量不足：部分宝妈担心完全奶粉喂养会导致宝宝消化不良，所以将奶液随意调稀、减量；或者纯母乳喂养的宝宝，母乳量不足，又不及时添加奶粉，都会导致热量供应不足；
（2）辅食添加过晚：4~6个月的宝宝就应该逐步添加辅食，若6月以上宝宝仍然单纯的母乳喂养将会导致营养物质缺乏。
（3）辅食添加单一：没有足够的蛋白质和脂肪摄入，宝宝当然会干吃不胖。
（4）餐前零食食用过多：正餐前食用过多零食会让宝宝的小胃口没有心情再去品尝美食。
不良的饮食习惯
有些宝宝喜欢在吃饭的时候说话、看电视，还有的喜欢边吃边玩、边吃边跑，这样不仅吃得少，而且影响食物的消化吸收，导致消化不良的发生哦！
食物过敏
宝妈要注意的是，现在儿童食物过敏发生率逐年增高，并且也是造成宝宝干吃不胖的一个主要原因。如果不及时回避过敏食物就会导致继发性营养不良。过敏宝宝还可出现湿疹、腹泻、呕吐、腹痛、鼻塞流涕、打喷嚏、咳嗽、喘息等症状。
消化功能障碍
宝宝存在打嗝、腹胀和吃什么拉什么等表现，或者便便总是稀便不成形，说明宝宝消化不良，自然营养不吸收！
寄生虫感染
如果宝宝消化道内有寄生虫，这些坏家伙会摄取和消耗宝宝肠道内的营养物质，宝宝自然很难长胖。若宝宝存在皮肤苍黄粗糙、头发稀疏无光泽、精神不振、睡眠不实、体型消瘦或腹痛医院就诊。
体质性消瘦
宝宝受父母遗传、天生体质瘦小，属于长不胖的类型，所以只要宝宝精神状态一切正常，也不必担心。
活动量大，睡眠少
有的宝宝天生活泼好动，睡眠也相对胖的宝宝要少，所以不容易长肉。
其他疾病因素
多数器质性疾病可引起儿童体重不增甚至下降，如慢性感染、甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性胃肠道疾病等。
宝宝体重调整策略
科学喂养
（1）婴儿期合理喂养：
6月龄内建议纯母乳喂养，并顺应喂养，即从按需喂养模式到规律喂养模式逐渐递进。需要人工喂养者要选择合适的配方奶喂养，并严格按照说明书冲配，不要随意调整浓度。
（2）辅食的添加：
宝宝4~6个月，没有特殊情况就可以添加辅食了。辅食添加的顺序建议先从低敏淡口味的食物开始尝试，每次只添加一种食物，观察5~7天后可继续添加新食物，遵循从少到多，从稀到稠，从细到粗，由软到硬，由淡到浓，从液体到固体的原则，循序渐进，逐步增加，比如4~6个月添加强化铁的米粉和蔬菜泥水果泥，7~9个月加肉泥、肝泥、蛋黄和稀粥烂面等。
（3）饮食结构要合理：
宝妈们要注意饮食的多样性，要荤素搭配、粗细粮搭配，要保证蛋白质、脂肪、碳水化合物的重量比值接近1:1.2:4，以满足生长发育的需要。而对于消瘦的宝宝，可适当提高饮食中脂肪的含量，摄入适量的脂肪才是让宝宝“长胖”的正确之道，要补充优质脂肪，脂肪含量丰富的食物为动物性食物（猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸡蛋等）；坚果类（花生仁、核桃仁、芝麻、葵花籽、松子仁等），劣质脂肪主要指反式脂肪，大多数来自于加工食品，比如人造黄油制作的糕点和薯条等，对机体有害，宝宝要少吃哦！
（4）建立良好的饮食习惯
建立安静愉快的就餐环境，尽可能避免外物打扰，有助于宝宝专心吃饭，宝宝饮食尽量定时、定量，切忌暴饮暴食，正餐前不吃零食，减少超加工食品的摄入，以免引起消化功能的紊乱。
注意微量元素的补充
对于长期挑食偏食、生长发育落后的宝宝，可能存在微量元素的缺乏，例如锌元素有帮助生长发育、智力发育、提高免疫力的作用，处于生长发育期的儿童和青少年，如果缺锌会导致生长发育落后，食欲减低；严重的缺铁性贫血的宝宝会出现皮肤黏膜苍白、易激惹、喂养困难等表现，这部分宝宝建议完善微量元素检查，在医生指导下合理补充。
关于食物过敏的处理
部分宝宝体重不增的原因是由于食物过敏，对于这类宝宝，如果明确过敏原，应饮食回避；牛奶蛋白是1岁以内婴儿最常见的致敏原，对于牛奶蛋白过敏的宝宝，若母乳喂养，则母亲饮食中要完全回避牛奶蛋白，对于配方奶喂养的宝宝，建议更换深度水解配方或氨基酸配方粉喂养；而对于过敏原不明确的宝宝，在急性期建议回避常见易致敏食物，如牛奶、鸡蛋、大豆、海鲜、牛羊肉、坚果、小麦类食物。
纠正消化不良
找到消化不良原因，并及时调整饮食，比如乳糖不耐受的患儿要无（低）乳糖喂养。必要时口服益生菌、消化酶或者医生指导下用一些健脾消食的中药。
排除疾病原因导致的体重不增
宝宝总是体重不长甚至下降，尤其还有一些其他表现，比如贫血、腹痛、黑便、黄疸、发热、持续呕吐及慢性腹泻，医院除外疾病原因。
孙梅，小儿消化科教授，博士生导师。擅长儿科消化系统疾病的诊治，如胃病、肝病、急慢性腹泻病、炎症性肠病、胰腺炎等，并熟练掌握胃镜检查及经胃镜治疗如异物钳取等。
出诊时间：周一周三
出诊地点：南湖院区A座3楼儿科特需门诊
吴捷，小儿消化科主任，教授，硕士生导师。擅长小儿腹泻、腹痛、便秘、黄疸、肝功能异常、食物过敏、急慢性胃炎、幽门螺杆菌感染和巨细胞病毒感染等常见病的诊治。对儿童胰腺炎、炎症性肠病、营养不良及各种肝病等疑难疾病有丰富经验。
出诊时间：周一周二全天
出诊地点：南湖院区1号楼A座2楼
来源：小儿消化科/吴捷叶晓琳
编辑：宣传工作部/李桐尧
图片来源于网络
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