白血病已连续多年成为我国儿童恶性肿瘤发病率、致死率最高的疾病,是威胁儿童生命健康的一大杀手。
儿童白血病主要分为急性白血病(约占95%)、慢性白血病(占3%-5%)以及骨髓增生异常综合征等,今天我们就来谈谈最常见的儿童急性白血病。目前该病最主要的治疗手段是反复化疗,但由于化疗的副作用大,很可能会带来一系列的并发症,影响机体健康和化疗的效果。
为什么化疗后会容易出现腹泻?化疗相关性腹泻是急性白血病化疗后的一种常见并发症,目前尚未有特效治疗手段,以往常采用硫糖铝、蒙石散、洛哌丁胺等药物进行治疗,但疗效并不是十分理想。事实上在化疗后机体免疫力降低,感染成为患者预后和健康的主要威胁。研究发现,感染多为体内致病菌导致的,当机体免疫力降低时,肠道内致病菌增加,肠道菌群失调,进而出现腹泻症状。
控制患者腹泻症状,预防继发性感染,显得尤为重要,因严重的化疗相关性腹泻不仅会给患者带来严重的心理压力和身体痛苦,降低患者的生活质量,还会造成化疗剂量减少或化疗中断,甚至危及生命。
如何治疗?肠道菌群失调是化疗后出现腹泻的重要原因,而微生态制剂是调节机体肠道菌群的一类物质,可通过生物拮抗作用,抑制致病菌的生长,间接达到杀死致病菌的效果,改善微生态环境,并激发机体的免疫活性,以达到增进人体抗病的能力,这种治疗最大的好处是无任何毒副作用。
乌医院张静、闻钰选取年1月至年6月该院小儿血液肿瘤患者60例探讨小儿血液肿瘤化疗后肠道菌群失调常规治疗与常规治疗基础上给予微生态制剂的疗效观察,研究结果显示,微生态制剂可显著改善小儿血液肿瘤化疗后肠道菌群失调的现象,改善预后。
哈尔滨医院隋凤轩、张艳桥以及牡丹医院李丹红提出贝飞达能扶植肠道正常菌群生长,调整肠道菌群失调,减轻化疗引起的消化道反应;此外,作为抗原物质,不仅非特异性地促进机体免疫器官发育成熟,还特异性地持续刺激机体免疫系统发生免疫应答,具有免疫增强功能,同时还可以刺激机体的造血功能。
综上,贝飞达能调节肠道的微生态平衡,缓解相关性腹泻,还可促进骨髓造血,提高白血病化疗患者免疫力,值得临床推广作为儿童急性白血病治疗的联合用药。
参考文献:
1.张静,闻钰.微生态制剂对小儿血液肿瘤化疗后肠道菌群失调的影响[J].浙江临床医学,,20(11):-.
2.周雪峰,何瑛,王石健,王金明,洪伟勇.益生菌对白血病化疗后继发腹泻患者的影响[J].世界华人消化杂志,,25(36):-.
3.隋凤轩,张艳桥,李丹红.贝飞达对小儿急性白血病患者化疗后肠道菌群的影响[J].牡丹江医学院学报,(01):49-50.
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