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说起胃病，相信大多数人都听过“胃病三分药七分养”的说法，毕竟“酒肉穿肠过”，我们吃啥喝啥都要经过肠胃，正因此，好好吃饭、营养均衡是对胃最好的保护。
但这其实只能是在胃病病情还算稳定才成立的说法，对于那些处于胃病急性发作期或者进展期的患者来说，胃部的调节能力有限，只能借助药物，服药是必须的。
今天给大家说的一个病例，就是一位处于胃病活动期，服药有效，但一停药就腹胀、肠鸣、嗳气的患者。这是怎么一回事？难道说胃药也会“上瘾”，有“戒断性”？
话不多说，我们一起来看看患者自述和医生的回复。
患者信息
性别：男
年龄：37岁
病史：无，但生活不规律，喜饮酒熬夜
患者自述：医生你好，我是这样的，平时工作比较忙，吃饭不规律，口味重，还喜欢喝酒，我猜想可能就是因为这些，经常肚子不舒服。7医院做了胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡（A2期）、慢性糜烂性胃炎，做了个呼气测试显示幽门螺杆菌阳性3个＋。于是给开了药。
最开始服用奥美拉唑、丽珠得乐、阿莫西林、克拉霉素治疗了14天，接着再服用奥美拉唑40天后停药。
服药之后腹部症状有好转，再没有疼痛，但大便增多，由原来的一天1～2次增加到4～5次，体重减轻了6斤。
现在最大的问题是，我担心药吃多了会损伤肝脏功能，所以想尽快停药，但停服奥美拉唑5天后就开始腹部隐痛，吃一点东西就胃胀、嗳气，能听得到肚子咕咕叫的声音，还有水声。
请问医生，这是怎么一回事？我该怎么办？
医师回复已详细阅读了你发来的病史资料，但胃镜图片太暗看不清，根据胃镜检查报告单的描述，诊断明确：十二指肠溃疡、慢性糜烂性胃炎、幽门螺杆菌阳性。
1关于十二指肠溃疡十二指肠球部溃疡，是指胃酸、胃蛋白酶侵袭球部黏膜，黏膜损伤至肌层所致。A2期，是十二指肠溃疡活动期，也是溃疡发作最为严重的一个时期，内镜下溃疡周围明显充血水肿、溃疡上覆盖脓苔。
十二指肠溃疡治疗，首先是根除幽门螺杆菌，随后抑酸护胃治疗，你经过治疗后上腹不适的症状消失。
2关于用药后的身体反应你服药后大便紊乱，腹泻、肠鸣，这是杀幽门螺杆菌药物治疗后的副作用，当然奥美拉唑等质子泵抑制剂也会引起少数人大便改变。你服杀菌药物后消瘦5斤，这是服这些杀菌药物会影响胃口，进食减少之故。
你停服奥美拉唑5天后，上腹隐痛、早饱、嗳气，是胃病复发，并引起胃蠕动功能失调。
胃、十二指肠溃疡是很容易反复发作的疾病，反复发作可使溃疡穿孔、出血、十二指肠梗阻、胃溃疡癌变。但目前溃疡经过正规治疗后，大多数能够治愈而不再复发。
要根治溃疡，不再复发，首先必须根除幽门螺杆菌，这是十二指球部溃疡发生和复发的主要原因。
3关于四联用药的分析你杀幽门螺杆菌用：奥美拉唑、丽珠得乐、阿莫西林、克林霉素治疗14天，这是对的。这些药物中两个是抗生素，阿莫西林、克拉霉素，用药14天会引起肠道菌群失调，从而引起腹泻等不适，这是该治疗的主要副作用。因此，要在杀菌治疗后服用益生菌2周，一则可以平衡肠道菌群，改善腹泻便秘；二则可以进一步提高幽门螺杆菌根除率。
你现在溃疡治疗很不正规，很可能溃疡还未愈合，即使现在愈合了也很容易复发的！
要防止溃疡复发，首先必须根除幽门螺杆菌。其次必须提高溃疡愈合的质量，溃疡愈合必须达到白色平坦型疤痕，即使红色疤痕仍有较高发复率。
据研究消化性溃疡治疗在3个月以上者，白色平坦型疤痕愈合的比例比较高，溃疡愈合质量好，不容易复发。因此，要使溃疡彻底治愈至少治疗3个月以上。
你在杀幽门螺杆菌后只用奥美拉唑口服40天就停药。没有联合使用胃粘膜保护剂，治疗疗程也明显不足，很可能溃疡没有愈合。在服药期间胃酸得到抑制，症状消失，停药后就复发了。
4建议治疗方案1.若你停药已超过1周，就可以复查幽门螺杆菌呼气试验，看看幽门螺杆菌是否已被根除。
2.贝**胶囊2粒每日3次饭前半小时口服，服药2周，调节肠道菌群。
莫*比利片5mg每日3次饭前半小时口服，服用二周，以促进胃动力，改善早饱、上腹胀闷，抑酸并护胃，以促进溃疡、糜烂修复，提高溃疡愈合质量；
雷贝**唑20mg早饭前半小时口服每日一次，服用一个月。然后，雷贝**唑10mg早饭前半小时口服每日一次，再服一个月。
尿囊**铝片2粒每日3次饭前半小时口服，服用二个月。
注意：以上4个药是同时开始使用的，开始2周有4个药物，后面就只有两个药了。
由于你前面已经治疗一段时间，因此再建议用药2个月，质子泵抑制剂逐月递减，以防停药后胃酸反跳，而胃粘膜保护剂必须用足2个月。
3.治疗结束后必须复查胃镜，这很重要了，必须使溃疡达到白色平坦型疤痕愈合，胃糜烂基本修复，否则还需继续治疗。
4.当然溃疡愈合后，患者的自我保养也是很重要，这也是防止溃疡复发的重要措施。
养胃：进食松软易消化食物，三餐规律、定时定量，吃七分饱，饮食要淡口味、少辣、低盐、低糖，进温热食物、忌烫、忌冷，忌烟忌酒忌浓茶，忌刺激性大的食物、忌过分粗糙食物、忌笋，心情开朗，少压力。注意卫生，避免传染上幽门螺杆菌。
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