粉哥导读：对于我们成年人来说，秋天凉风习习甚是舒适，但是对于免疫系统和肠胃道系统发育还不完善的婴幼儿来说，秋天日夜温差大、秋干气燥，婴幼儿极易因受凉、病毒侵袭等导致腹泻多发。当宝宝发生腹泻时，家长怎么应对才能让宝宝早康复、少受罪？这篇文章从腹泻原因、症状判断以及相应防治措施入手，家有宝宝的要注意看～
秋天腹泻有三大元凶
01
肠胃感染
在婴幼儿感染性腹泻中，病毒性腹泻约占80%，细菌性腹泻约占20%。
轮状病毒感染导致的腹泻因多发于秋季，所以被称为“秋季腹泻”。每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹泻的流行季节。其中10-12月份是流行的高峰期。6月龄-3岁的宝宝是主要的易感人群，但以6-12月龄的婴幼儿发病率最高。该病传染性强，病毒可通过密切接触途径传播或流行，也可通过呼吸道传播。病毒性腹泻为自限性疾病，一般不用抗病毒药物和抗菌药物，使用抗生素无效。
细菌感染性腹泻在春夏季发生比例较多，但在秋天也需要警惕。引起细菌感染性腹泻最主要的病原菌为沙门菌属、大肠埃希菌和痢疾杆菌，在宝宝抵抗力下降或发生肠道菌群失调时,肠道内细菌感染易导致宝宝腹泻。注意，只有细菌感染时，才需考虑口服抗生素。
02
受凉
秋季气温低，天气变化大，宝宝的肠道平滑肌对温度极为敏感，受凉会造成宝宝肠道平滑肌蠕动增强，胃肠道蠕动增多，食物营养和水分在胃肠道停留时间过短，营养和水分来不及吸收便排出体外从而引起腹泻。
03
喂养不当
婴幼儿肠胃发育不完善，喂养不当易造成腹泻等肠胃问题。常见原因：喂养不定时、饮食量不当、突然改变食物品种、过早喂给大量淀粉或脂肪类食品、进食生冷等刺激肠道的食物、过于饥饿也可引起腹泻。
另外，如果宝宝对牛奶或大豆制品等过敏，食用了普通配方奶粉或其他乳制品，易出现腹泻。如果宝宝具有原发性或继发性乳糖酶缺乏或活性降低，食用了母乳或普通配方奶粉，也易出现腹泻。这类情况需及时就医检查，并遵医嘱调整饮食。
宝宝腹泻怎么办？
01
及时就医并做大便检测
宝宝出现腹泻后，通过对大便样品的检测可以确定腹泻类型以及具体的病因。取腹泻后的大便样品时，家长要注意，不要直接把排便后的纸尿裤送去检查，而应该在宝宝排便前先在纸尿裤里垫一块干净的保鲜膜，宝宝排便后第一时间取出保鲜膜，装进干净的容器中，立即（1-2小时内）医院检查。或者是当孩子出现发热等症状的24小时后进行血液检查，有助于进一步判断原因。
（图片来源于网络）
02
补液治疗
由于频繁腹泻，宝宝容易出现水、电解质紊乱及酸碱失衡等脱水症状，宝宝的脱水症状有很多，比如尿量明显减少，哭闹的时候眼泪变少或没有眼泪，眼窝凹陷。对小宝宝来说，囟门也可能会凹陷。同时宝宝可能变得精神不好，嘴唇和皮肤发干。
从宝宝腹泻开始，就要口服足够的液体以预防脱水，给予低渗口服补液盐（ORSⅢ）和其他清洁用水，在每次稀便后补充一定量的液体直至腹泻停止：
6个月的宝宝：50ml
6个月-2岁宝宝：ml
2-10岁宝宝：ml
一旦宝宝出现脱水，请结合宝宝具体情况遵医嘱进行补液治疗。轻至中度脱水：口服补液用量(ml)=体重(kg)×(50～75)，4h内分次服完。4h后再次评估脱水情况。以下情况提示口服补液可能失败，需调整补液方案：①频繁、大量腹泻（＞10～20ml/kg·h）；②频繁、严重呕吐；③口服补液服用量不足，脱水未纠正；④严重腹胀。
静脉补液适用于重度脱水及不能耐受口服补液的中度脱水患儿、休克或意识改变、口服补液脱水无改善或程度加重、肠梗阻等患儿。
03
饮食调整
腹泻期间，只要没有明显的呕吐，不建议禁食，也不能只吃流食，可增加喂养餐次，避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物。
宝宝腹泻反复或久治不愈，要考虑是否是乳糖不耐受。因为无论何种原因引起的腹泻，都会使得宝宝肠绒毛顶端受损伤，造成体内乳糖酶缺乏，消化乳糖的能力降低，此时若摄入大量含乳糖的食物，不被消化的乳糖会增加肠道负担，使腹泻加重或长时间不痊愈。
医院进一步检查确定，常用的检查方式是大便还原糖及PH值测定、尿半乳糖监测试验。若确诊乳糖不耐受，宝宝应停止食用含有大量乳糖的普通婴幼儿配方奶粉，遵医嘱使用无乳糖特殊医学用途配方食品，直至肠道乳糖酶活性恢复。
优博瑞安无乳糖配方食品采取无乳糖配方，拥有适宜渗透压，渗透压为mOsm/kg，减少胃肠道和肾脏负担；蛋白质为%乳清蛋白，乳清蛋白营养价值高、分子量小，食用以后胃内形成的凝块更加细密柔软，容易消化吸收；还添加了二十二碳六烯酸(DHA)和5种核苷酸等多种有益成分，为0-12月龄乳糖不耐受宝宝提供均衡营养，同时有助腹泻康复。
（图片来源于奶粉智库网站）
如何使用无乳糖特殊医学用途配方食品？
适用于2种情况：先天乳糖不耐受和继发性乳糖不耐受
先天乳糖不耐受：如果宝宝属于先天肠道乳糖酶活性低下或缺乏，那么就不宜摄入含乳糖的食物，可以食用优博瑞安无乳糖特殊医学用途配方食品。
继发性乳糖不耐受（腹泻及腹泻恢复期）：当宝宝出现腹泻时，容易造成肠黏膜受损致乳糖酶分泌量减少，进而出现继发性乳糖不耐受。数据表明，婴儿腹泻中乳糖不耐受发病率高达46.9%-70%。
因此，为了避免腹泻宝宝乳糖不耐受，避免加重腹泻和迁延不愈，可以食用一段时间的优博瑞安无乳糖特殊医学用途配方食品，提供适宜腹泻宝宝的充足营养，弥补腹泻期营养丢失，提供成长所需，同时有助腹泻康复。
04
补锌治疗
补锌能加速肠粘膜再生，增加刷状缘酶水平，补锌治疗有助于缩短腹泻持续时间。＜6个月的患儿，每天补充元素锌10mg，＞6个月的患儿，每天补充元素锌20mg，疗程10～14天。元素锌20mg相当于硫酸锌mg、葡萄糖酸锌mg。
05
合理使用抗生素
抗生素治疗须遵医嘱进行：出现粘液脓血便多为侵袭性细菌感染，可根据宝宝情况采用抗生素治疗；病毒感染性腹泻以及常规类型腹泻，使用抗生素类药物无效，滥用抗生素治疗有可能导致患儿的肠道正常菌群出现失调的状况，进一步加重腹泻。
06
辅助治疗
应用消化道黏膜保护剂（蒙脱石）、给予益生菌如双歧杆菌、乳酸杆菌等有助于改善腹泻病情、缩短病程。因为与益生菌同吃会影响蒙脱石散疗效，正确做法是先服用蒙脱石散，再服用益生菌，两者至少间隔1小时。
最后提醒家长，宝宝最常见的是感染性腹泻，特别需要警惕“病从口入”，例如秋天高发的轮状病毒感染就是通过粪-口途径、空气传播。所以在日常生活中，做好预防工作是很有必要的。主要措施包括：培养良好的卫生习惯，注意个人卫生和环境卫生；坚持母乳喂养；疫苗接种（轮状病毒疫苗是世界卫生组织倡导的最经济、最有效的预防小儿秋季腹泻的方法）；注意保暖；添加辅食应该遵循循序渐进由少到多、由一种到多种的原则，合理喂养定时定量，防止小儿过食、偏食及饮食结构突然变动造成小儿腹泻。
今天的文章到这里就结束啦，如果大家不知道怎么选奶粉，那就早点学会用奶粉智库，非常好用，快去