病毒性肝炎的分类
病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊等五种型别，甲肝和戊肝多为急性发病，预后良好；乙肝和丙肝病程复杂，易发生慢性化，进而发展为肝硬化或肝癌。
各型病毒性肝炎临床表现相似，急性期以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主，部分病例出现黄疸；慢性感染者可症状轻微甚至无任何临床症状。
控制病毒性肝炎，预防是关键。其中甲型肝炎、乙型肝炎和戊型肝炎都有针对的疫苗。丁型肝炎病毒是缺陷型病毒，其复制必须依靠乙肝病毒，从这个意义上讲，乙肝疫苗也可以预防丁型肝炎。
病毒性肝炎的传播渠道
◆甲肝和戊肝主要经消化道传播，水源或食物被污染可引起暴发流行。
◆乙肝和丙肝主要经血液、母婴和性传播。
◆丁肝的传播途径与乙肝相似，与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能感染。
乙肝的传播很多人只知道乙肝是传染病，但根本不明白是怎么染上的！在生活中，我们做什么事情没问题？而哪些事情又有隐藏的风险呢？
问：乙肝是“吃”出来的吗？
答：不是
能“吃”出来的肝炎是甲肝和戊肝，因此在外吃饭要小心这两种通过消化道传染的疾病，但乙肝真不是“吃”出来的。因为乙肝病毒根本不能在消化道里面生活！就算你的碗筷沾上了乙肝病毒，不小心被你“吃”进了肚子里，强大的消化道免疫系统也会把这些坏家伙干掉，它们没机会伤害你~
问：被蚊子咬过会传染乙肝吗
答：不会
蚊子确实会传播很多可怕的疾病，比如流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、黄热病等，但是，它和乙肝没！关！系！
目前，没有任何研究发现吸血昆虫（比如蚊子、臭虫等）会传播乙肝病毒，蚊子叮一下也就起个包，不会染上乙肝的。
性传播：你的TA有没有乙肝？
注意啦，一次零障碍、无保护的深入交流，不仅交流了感情，还可能交换彼此的病菌，其中就包括乙肝病毒。
如果你的ta有乙肝，只要你体内有足够的抗体，就不会被传染，你们一样能相伴到永久。另外，戴好套也很重要，套套不仅可以避孕，还能阻挡大部分的病菌呀。
母婴传播：准备生宝宝，查了乙肝吗？
在我们国家，30%~50%的乙肝患者都是因为母婴传播而被感染的。备孕的未来妈妈：
◆如果你没有抗体，需要提前打好疫苗，能保护自己和孩子；
◆如果发现已经携带了乙肝病毒，得找准怀孕时机，提前了解“母婴阻断”，就能避免孩子被传染哦。
目前，国家已经实行的乙肝母婴阻断规划，包括为母亲进行产前检测，为新生儿免费接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，乙肝妈妈可以放心啦！
血液传播：纹身纹眉修脚，你放心吗？
无论是打耳洞、纹身、修脚，还是弄个时尚的半永久，你的皮肤黏膜都可能被划伤出血。如果操作工具上有乙肝病毒，没经过消毒，它就可能趁机跑到你的身体里面。所以，大家做这些项目一定要选择使用一次性工具哦！
另外，还要提醒部分不拘小节的人：牙刷、毛巾、剃须刀等生活用品也不要和别人混用，咱得把传播病毒的可能性降到最低！
各类肝炎的高风险传播
甲肝
甲肝高风险人群有哪些
《中国病毒性肝炎-年行动计划》，甲肝感染的高风险人群主要包括：
1.医务人员
2.经常接触或暴露血液人员
3.托幼机构工作人员
4.器官移植患者
5.经常接受输血或血液制品者
6.免疫功能低下者
7.职业易发生外伤者
8.甲肝病毒表面抗原阳性者家庭成员
此外，慢性肝病感染者、甲肝高流行区的居住者和旅行者也是甲肝的高风险人群。
#高风险人群如何接种甲肝疫苗#
◆健康状况良好的高风险人群，如何接种甲肝疫苗
1、可自主选择接种甲肝减毒活疫苗或者甲肝灭活疫苗。
2、甲肝减毒活疫苗接种1剂次，甲肝灭活疫苗接种间隔6个月接种2剂次。
◆免疫功能低下者如何接种甲肝疫苗
1、免疫功能低下者只能接种甲肝灭活疫苗，而不能接种甲肝减毒活疫苗。
2、HIV感染儿童可按照免疫程序接种2剂次灭活甲肝疫苗。
3、我国目前对成年HIV感染者尚无甲肝疫苗接种推荐。
乙肝
乙肝高风险人群有哪些
《中国病毒性肝炎-年行动计划》，乙肝感染的高风险人群主要包括：
1.医务人员
2.经常接触或暴露血液人员
3.托幼机构工作人员
4.器官移植患者
5.经常接受输血或血液制品者
6.免疫功能低下者
7.职业易发生外伤者
8.乙肝病毒表面抗原阳性者家庭成员
9.多性伴者等乙肝疫苗接种
此外，慢性丙肝感染者、乙肝高流行区的居住者和旅行者也是乙肝的高风险人
#高风险人群如何接种乙肝疫苗#
◆健康状况良好的高风险人群，如何接种乙肝疫苗
可以按照常规的0-1-6程序完成接种，即全程接种3剂次，第2、3剂次接种分别于第1剂次接种后第1个月和第6个月。
◆乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生新生儿，如何接种乙肝疫苗
1.HBsAg阳性母亲所生新生儿应在出生后24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗，同时在不同（肢体）部位肌肉注射国际单位乙肝免疫球蛋白（HBIG）1月和6月后完成第2、3剂次乙肝疫苗接种。
2.建议对HBsAg阳性母亲所生儿童接种第3剂乙肝疫苗1～2个月后进行HBsAg和抗-HBs检测。若发现HBsAg阴性、抗-HBs＜10mIU/ml，可按照0、1、6月免疫程序再接种3剂乙肝疫苗。
3.HBsAg阳性或不详母亲所生所生早产儿、低体重儿也应在出生后24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗，但在该早产儿或低体重儿满1月龄后，再按0、1、6月程序完成3剂次乙肝疫苗免疫。
◆医务人群等易职业暴露者，如何接种乙肝疫苗
可以按照以下方法处理：
1.挤压伤口排除伤口中血液，然后再对伤口用生理盐水溶液清洗，并用消毒液处理。
2.立即检测HBVDNA、HBsAg，3-6个月后复查。
3.如接种过乙肝疫苗，且已知抗-HBs阳性（抗-HBs=10mIU/ml）者，可不进行处理。
如未接种过乙肝疫苗，或虽接种过乙肝疫苗，但抗-HBs10mIU/ml或抗-HBs水平不详者，应立即注射HBIG-IU，同时在不同部位接种1针乙肝疫苗（20微克），于1个月和6个月后分别接种第2针和第3针乙肝疫苗（20微克）。
戊肝
戊肝高风险人群有哪些
1.生猪等宿主动物饲养、屠宰、加工从业人员
2.戊型肝炎病例密切接触者
3.戊型肝炎暴发疫情区域的人群
4.怀孕期间有较高戊肝病毒感染风险的孕妇（如家庭中有戊型肝炎病人或生活在正发生戊型肝炎暴发疫情区域）
5.50岁以上的人群
#高风险人群如何接种戊肝疫苗#
目前全球上市使用的戊型肝炎疫苗仅1种，为我国自主研发、具有独立知识产权的疫苗。该疫苗仅用于16岁及以上人群，推荐免疫程序为0-1-6程序，即全程免疫3剂次，第1剂次后1月和6月分别接种第2、3剂次；以上高风险人群可按照以上程序完成全程接种。
有研究显示，与常规免疫程序（0，1，6月）相比，戊肝加速免疫程序（0，7，21天接种）亦有良好的免疫安全性和免疫效果，如需要短期获得保护可以选择该程序。
来源：综合临沂疾控
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