拉肚子就是腹泻,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过g,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。正常人每日大约有9L液体进入胃肠道,通过肠道对水分的吸收,最终粪便中水分仅约~ml。若进入结肠的液体量超过结肠的吸收能力或(和)结肠的吸收容量减少,就会导致粪便中水分排出量增加,便产生腹泻。临床上按病程长短,将腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内,大多系感染引起。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻,发病原因更为复杂,可为感染性或非感染性因素所致。
简单来说就是大便里的水的成分更多了。造成水多的原因就两个,一个是消化道失去的水多了,一个是吸收的水少了。失去的水多的原因有这么几种:
胃肠道分泌的水分多了,比方说感染霍乱,大量分泌液体,造成腹泻。这种腹泻同时还会造成大量丢失水分,电解质紊乱。
胃肠道丢失的水分多了。这里的丢失和分泌不一样,分泌是一个主动的过程,而丢失是因为胃肠道内容物高渗,把水“吸”出去了,有些泻药,像甘露醇就是用的这个原理。还有就是胃肠道粘膜损伤,炎性渗出,造成了水分的丢失过多,从而腹泻。
吸收的水少的原因有这么几种:
吸收不良,比方说肠道切除或者粘膜损伤造成吸收面积减少,或者很多不明原因造成的吸收功能障碍。
胃肠道蠕动亢进,还没等水分被吸收完全,食物就被排到下一个流程了,在胃肠道停留时间太短,和消化道接触时间太短。肚子着凉就是这个原因。
那为什么肚子着凉就会造成胃肠道蠕动亢进呢?
这就跟消化道平滑肌的特性有关了。和骨骼肌、心肌相比,消化道平滑肌的一个特性就是对温度变化和化学刺激很敏感。温度稍微有点变化,可能就会引起反应,造成胃肠道蠕动的紊乱,发生肠道的痉挛。而且不仅仅是着凉,包括吃冷饮,有些人也会发生腹泻。而如果着凉或者吃冷饮以后腹泻次数很多,时间长了,要注意不一定是单一原因造成的腹泻,可能同时合并了胃肠炎等等其他原因,所以有拉肚医院去检查。
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