因为孩子的肠胃是十分娇嫩的，所以很容易受到外界的相关影响，出现腹泻或者是便秘等问题。有的时候，甚至孩子在呕吐的时候还会伴随腹泻情况，这种情况对孩子的肠胃以及孩子的身体，都会产生一定影响，要积极治疗，那孩子吐还拉稀怎么回事呢？本期给大家分享关于呕吐、腹泻及便秘的内容。
在第1章中，我们已讨论过大多数的腹痛疾患，另外一些和体质有关的消化问题则陈述于谈论营养的章节中，这些问题通常都需要医师的检查。消化系统紊乱，就居家评估而言，最重要考虑的症状是呕吐、腹泻及便秘等。在这三种主要的症状中，呕吐及腹泻可说是身体对抗有害物质最重要的自我疗愈措施，不过两者都会流失大量液体及盐分，因此必须尽快找出原因并予以治疗。反之，便秘，不管是病理性、器质性或功能性的，都会加重而非减轻身体的负担，而慢性的便秘可能也会影响孩子的心情及情绪。
为了能使讨论更清楚，我们先定义几个基本概念：
呕吐：指上一餐吃下去的食物，至少有1/4被吐出来。
婴儿呕吐：咽下的食物有一两口又回溢到嘴中。
腹泻：重要的判别关键不仅在于次数（例如一天6~10次），也要注意量（少量的喷出或是一大杯的量）、颜色（黄色、灰色、绿色、棕色、黑色、血色等）及浓稠度（水状、松软、散状、糊状）。举例来说，一天两次软便尚不称为腹泻。
发烧：指口温或肛温超过38℃（.5°F）。
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呕吐及腹泻
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婴儿偶发性呕吐
发生偶发性呕吐的原因很多，可能是因为吃太多、胃中太多空气、吃了些微腐坏的食物、感冒、喉咙或软颚受到刺激、长牙等等。请试着找出原因，如果母亲没有喂母乳，请只给宝宝加了5%葡萄糖的草本茶水喝。
其他较令人忧虑的呕吐因素包括：
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三个月大婴儿的胃部幽门痉挛
幽门狭窄症(幽门括约肌肥厚与痉挛)一般会在孩子三周大后出现，其特征是无腹泻或发烧现象的抛射状呕吐。数天后倾向症状加剧，严重的个案可能会体重减轻。做母亲的该怎么办？首先，请每周检查宝宝体重2～3次，饮食少量多餐，并且花点时间让宝宝打嗝。
如果体重停滞或减少时，应该找医师检查。有些孩子，以热水袋或洋甘菊茶、柠檬香脂薄荷茶，或OxalisEssence(酢浆草精油)制成的敷布做腹部温敷，可能就足以舒缓症状；有些孩子则需药物，甚或外科手术治疗(所幸这种手术的侵入性并不高)。
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出生三个月婴儿的胃食道逆流现象
当胃部入口处之瓣膜闭锁不全，宝宝吃下去的食物会随着胃部的蠕动而回溢到食道，这就是胃食道逆流。在婴儿身上，症状包含经常性的口水呕吐或大量呕吐，特别是在哺乳时。有这种情况该怎么办呢？首先，要花大量的时间让宝宝打嗝，并小心保暖他的腹部。医师可能建议您将摇篮或床的一端抬高，让他能头高脚低斜躺着，但要小心不让宝宝滑进毛毯中。同时，加些米汤、葛粉等，将宝宝的食物调浓稠些。若呕吐物中有褐色的血丝，应该就是食道遭受胃酸攻击所造成的，必须立即将情况告知医师。只有在很罕见的案例中，才需要以药物减少胃酸或以手术改善。
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单纯的肠胃感染
肠胃感染常常会先呕吐，有时候在发作几个小时前，父母亲就感觉到孩子有点不太舒服，脸色苍白。有时候，1～2天后才会出现腹泻的状况。有些孩子只有呕吐而没有拉肚子的情况，也可能会出现从轻微到严重的发烧及腹痛的现象。
腹泻的常见原因很多，如：牛奶放太久了、食用刚过期没多久的食物、局部或全面性的着凉、病毒及细菌感染(特别是大肠杆菌或沙门氏杆菌)。人体通过呕吐及腹泻方式，将这些“外来刺激物”排出体外。
整体印象很重要，您的孩子似乎只是受到这些症状的刺激，还是他和平常完全不一样了？若有以下的警示症状，请立即送医治疗：
●宝宝明显的安静和虚弱，呈现出无精打采的样子。
●眼睛四周有黑眼圈、舌头干燥、腹部摸起来坚硬及上厕所次数减少。
●40℃(℉)左右的高烧。
●粪便中带血。
●腹泻后，尿中带血。
依据孩子的状况，医师会判断之后是否可在家治疗，或是需不需要打点滴。
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腹泻(急性腹泻期间的流质及饮食补充)
最合适的流质补充品是茴香茶，六个月大后的婴孩也可以喝很淡的洋甘菊茶、野蔷薇果茶、黑莓果叶茶或干苹果制成的茶。
请在毫升或一杯茶水中，加入约一茶匙的葡萄糖与一小撮食盐。
婴儿
请如常地继续以母乳哺乳婴儿，也许可给宝宝少量的茴香茶。
对于喝配方奶的婴儿，请将平常所喝的浓度减半，也可以给孩子喝茴香茶。如果腹泻的情况较严重，有一两餐只给孩子喝茴香茶(加入上述的葡萄糖及盐)，之后再恢复喝配方奶，不过浓度仍要稀释成原先的一半。
有些父母亲已成功地喂孩子稀的米乳(约毫升的水中加入3～4克的米麸，或半杯水中加入一茶匙米麸，再加一茶匙葡萄糖及一小撮盐巴)，效果也不错。
超过三个月大的婴儿，腹泻第二天后可在奶瓶内加些碾碎的胡萝卜，同样添加5%的葡萄糖。一般来说，第二天应该会停止呕吐，而腹泻次数也较不频繁。胡萝卜虽然会使得粪便稍微结实些，但典型地，“出来的和进去的，看起来一样”。在没有吃胡萝卜的情况下，通常粪便是松软、黏稠、量不多——这就是典型的“饥饿型粪便”。
学步儿及学龄儿童
1.如果呕吐频率高，那么在呕吐后的2～4小时最好完全禁食。
2.上述的加上葡萄糖及盐巴的草本茶是最容易消化的。重要的是给的分量要少，先以一茶匙开始，再进步至小口啜饮；量太大，肠胃会无法吸收。有些孩子较喜欢冷茶或蒸馏水。有时加入少量的果汁或牛奶，可以给予一种“选择性的诱因”。而在药房购得的水分补充包，可以补充流失的盐分和矿物质，不过喝起来又咸又甜，许多孩子都不喜欢。
3.如果上述措施都进行得不错的话，就可以让孩子吃婴儿专用的脆饼、咸的饼干棒、加些许盐巴的稀饭或燕麦粥。
4.2～3天后，呕吐应该已经停止，可以供应下列饮食：胡萝卜糊、磨碎的苹果、香蕉泥、白面包、吐司或饼干，也可吃马铃薯泥。
5.第四到第五天后，腹泻的情况应该好多了，可以再添加低脂的食品：酸奶酪、稀释的牛奶及较不浓稠的奶油。
为帮助复元，医师可能建议药物的治疗，像GeumurbanumRH3-5X(每天3～5次，一次5～10滴)或Veratrumalbumradice6X(每天3～5次，一次5滴加水稀释)。
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高酮(酮类)血性呕吐症
孩子的腹壁柔软，按下去没有疼痛感，不过有时候在呕吐前数小时会出现强烈的腹部绞痛。不明原因使得两岁到十岁间的孩子对油脂的分解过敏，油脂分解会产生酮及类似的化合物；嗅觉灵敏的人，一进入孩子的房间就可以闻到类似苹果的气味。
治疗
如果这是孩子第一次酮性呕吐发作，请一定要咨询医师。之后，父母将能自行判断情况。一旦孩子出现这种酮体引起的呕吐时，需立即提供糖分及流质液体，好让新陈代谢恢复平衡。请每十分钟给孩子啜饮一小口掺有5%葡萄糖的草本茶(大约每毫升或半杯水，加一茶匙)。茶水中加糖，是高酮呕吐的疗方，茴香茶或洋甘菊茶也适用，但酸性的茶，如锦葵或薄荷就没那么好。在孩子的腹部贴上洋甘菊或酢浆草温敷。
洋甘菊腹部敷布
制作本茶，请以一满把的洋甘菊，加上大约半公升（两杯）的热水，盖上盖子，然后至少浸泡十分钟。
在浸泡洋甘菊时，请依需要折一条敷布，然后再以一条更大的布包裹，以便于拧绞水分（请参考下图）。待耆草水浸泡完成后，以一过滤器将水浇在这两条布上，然后拧干水分。
从外层布中取出敷布，应当以孩子所能忍受的最热温度来敷贴。请以一条细长的棉布条或长度足够围绕整个身体的亚麻布固定，然后再加一层羊毛布作为外层的覆盖。这些布应该比敷布更宽，这样才不致顺着边缘逐渐冷却。
请在腹部的两边敷布上各放一个热水袋（请勿装得满满鼓鼓的），然后将孩子的睡裤拉高盖过热水袋并固定。
时间：30~60分钟，然后从羊毛布里取出敷布，而羊毛布仍可留在原处一整夜。
酢浆草精油敷布
请使用一茶匙的精油对比大约1/4公升（半杯）的热水。
如果孩子喝茶之后还呕吐了几次，不需要太过担心，只要安慰孩子，告诉他情况很快就会好转，并鼓励孩子慢慢再喝一口茶。一两个小时之后，可以慢慢增加喝的量，直到可以一次喝下一杯为止。也可以用无气泡的矿泉水加葡萄糖或药店购买的水分补充包，来补足孩子所流失的盐分及矿物质。在此，不要给孩子喝可口可乐及上面洒有盐巴的饼干，因为可口可乐含有磷酸盐及咖啡因，是一种刺激性的饮料，并不适合孩子，尤其是对有丙酮味呕吐(丙酮所引起之呕吐)的孩子更是不合适。
要不时地触压孩子的腹部，以确定腹部仍是软的。一旦呕吐停了，除了茶之外，可以给孩子吃些婴儿饼干，当天就不要再给他吃其他东西了。隔天的饮食应清淡无油，第三天及第四天再吃低脂的食品。
如果采取上述措施后，呕吐还是持续数小时之久，建议带孩子去看医生；如果孩子出现舌头干燥、眼睛周围出现黑眼圈的状况时，就一定要就诊，因为可能需要立即注射点滴。
其他导致呕吐的原因
如果孩子在跌倒或头部受伤后呕吐，请立即带至急诊处诊治。
在突然惊吓或沮丧后出现呕吐症状，请先安抚孩子的情绪并做好保暖工作，若情况疑似严重，请接受医师检查。
如果偶发性呕吐发生次数越来越频繁，并且伴随着头痛的症状，应请求医师做神经方面的检查。
本文内容摘自《儿童健康指南》。关于呕吐、腹泻及便秘的症状告一段落，下一篇文章将继续分享习惯性便秘等的相关症状，感谢您的