拉稀软便便≠腹泻！宝宝拉水样便、脓血便、粘液便、且频率比平时多很多，这才是真正的腹泻。
宝宝腹泻是各位爸妈们经常遇到非常头疼的问题，平日里饮食方面都很注意了，为什么宝宝还会腹泻呢?到底宝宝的便便呈何种状态就是腹泻?如果宝宝腹泻，应该吃什么药?爸妈们该如何治疗和护理?今天，奶爸就和大家聊聊关于宝宝腹泻那些事。
什么是小儿腹泻？小儿腹泻是指由于病毒，细菌，霉菌等微生物感染所引起的宝宝大便次数增多，大便性状变稀，伴有发热或者不随发热的一组症状。大便变稀和增多是腹泻的主要特点。
1、通过便便判断宝宝腹泻：
宝宝每日便便应为1—2次，正常便便为黄色条状物。宝宝腹泻时呈稀水便、蛋花汤样便，或者粘液便、脓血便。可能会伴随吐奶、腹胀、发热、精神不好等症状。宝宝腹泻时会较正常情况下排便次数有所增长，情况较轻者为每日4—6次；较严重者每日可达10次以上。
拉稀软便便≠腹泻！评判宝宝是否腹泻要看大便性状是否改变，以及大便频率是否增加。这个是要参考宝宝日常排便情况而定的。很多母乳喂养的宝宝大便偏稀，次数相对多，但不一定是腹泻。母乳喂养的宝宝依宝妈饮食及身体情况而定，正常的母乳宝宝每天会排便6~12次，也可能3~4天才排便一次。
2、宝宝腹泻分类
生理性腹泻：
母乳中含乳糖较多，大部分乳糖被皮肠道内的乳糖分解酶分解后产酸、产气刺激肠道，使大便呈腹泻状，泡沫状排出。
偏食淀粉或糖类食物过多时，可使肠腔中食物增加发酵，产生的大便呈深棕色的水样便，并带有泡沫。
病理性腹泻：
如为病毒性肠炎多为轮状病毒感染造成的，医院进行检查治疗！在服药无效后，送大便做细菌培养加药敏试验。医院打点滴，补充水，电介质和葡萄糖，以防脱水和酸中毒。
引起宝宝腹泻的原因1、内在因素
肠胃防御功能较差
婴幼儿时期，孩子免疫功能较差，血液中的免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低，胃肠屏障功能较弱，对感染因素防御功能差。
消化系统发育不成熟
婴幼儿时期，神经系统对胃肠道调节功能较差，不易适应食物的质和量，且生长发育快，营养物质的需要相对较多，胃肠道负担较大，消化功能经常处于紧张状态，易发生消化功能紊乱。
2、感染因素
主要由细菌和病毒引起的肠道感染：
细菌：大肠埃希杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、金黄色葡萄球菌等。
病毒：轮状病毒，是引起婴幼儿腹泻的主要病原。诺沃克病毒、肠道腺病毒、星状病毒、冠状病毒等。
真菌和原虫：真菌感染主要为白色念珠菌，一些原虫的感染如蓝氏贾第鞭毛虫、结肠小袋虫、阿米巴原虫等。
肠道外感染：
小儿患上呼吸道感染、肺炎、肾盂肾炎、中耳炎、皮肤感染及其他急性感染性疾病时可伴有腹泻，这是由于发热及病原体毒素的影响，使消化功能紊乱，酶分泌减少，肠蠕动增加所致。
3、非感染因素
喂养不当：过多过早给孩子喂哺大量淀粉类、脂肪类食物，突然改变食物品种（转奶）和断奶等均可导致小儿腹泻。
注意事项：转奶应在宝宝健康情况正常时进行，没有腹泻，发烧，感冒等症状；如转的过程中出现任何不适暂缓转奶；接种疫苗期间不要转奶；转奶应循序渐进，整个过程应持续1-2个星期；期间不要添加任何新的辅食。
气候因素：气候突然变化，使肠蠕动增加，消化酶和胃酸分泌减少，可诱发腹泻。
过敏因素：乳糖不耐受症、糖原性腹泻、原发性肠吸收不良等都可引起腹泻。
宝宝腹泻要如何用药1、益生菌
以菌制菌，通过维持肠道菌丛平衡，保持益生菌优势地位，来改善宝宝免疫力以及肠胃消化和吸收。如：妈咪爱、金双岐、合生元、培菲康等。如果宝宝服用益生菌后腹泻没有好转，但并未加重。可继续服用三天。如果非但没有好转反而加重，应立即停用。
2、止泻剂
止泻药为治疗腹泻的对症治疗药。主要通过减少肠蠕动或保护肠道免受刺激而达到止泻效果。止泻药适用于剧烈腹泻或长期慢性腹泻，以防止机体过度脱水水盐代谢失调、消化或营养障碍。
3、中成药
如小儿胃肠康颗粒、藿香正气口服液等。
宝宝腹泻时应如何正确喂养1、母乳喂养
缩短每次哺乳时间，喂奶前喂适量的温开水。
2、人工喂养或混合喂养
轻度腹泻：
不要经常更换奶粉品牌，添加辅食不可过早过量，先给米汤或稀释牛奶，由少到多，由稀到浓，2-3天恢复正常饮食。
重度腹泻：
遵医嘱治疗。恢复期的宝宝可先用稀释牛乳或米汤，少量多次给富有营养、易消化的食物，由淡到浓，由稀到稠。营养不良或腹泻久的宝宝，选用新鲜小米粥、胡萝卜泥，逐渐添加稀释牛奶，过渡到正常饮食。
尽量避免喂不易消化和脂肪类食物，禁甜食，宜吃咸食。（一岁前宝宝都不宜吃口味重的食物，太甜太咸都不行）因为未吸收的糖会使更多的水进入肠道，加重腹泻。如果宝宝不想吃东西也不用担心，保证宝宝不脱水更重要。
护理要点1、保持宝宝屁屁干爽
每次排便后最好能用温水清洗宝宝的臀部，以防“红屁股”发生。如已出现臀部发红、糜烂，应将糜烂、发红部位暴露在空气中使之干燥，然后涂以20%鞣酸软膏或凡士林油。如肛门处烂了，可以在患处涂红霉素软膏。
注意：宝宝的小屁屁要尽可能保持干爽！平时宝宝拉尿后家长要及时清理小屁屁待擦干屁屁晾干后再更换尿不湿。每次清洗宝宝的小屁屁不要太用力，这样更容易造成尿布疹。
2、注意清洁卫生
为免宝宝腹泻，粑粑麻麻们要注意饮食、生活卫生。宝宝的用具、玩具、餐具要注意清洗消毒，最好用水煮30分钟，宝宝用过的便器要彻底消毒。食物现吃现配。
3、补充水分预防脱水
宝宝腹泻会使体内水分大量流失，妈妈要注意为宝宝及时补水，以预防宝宝脱水。
4、记录宝宝腹泻表现
腹泻的宝宝很容易精神萎靡，粑粑麻麻们要注意观察宝宝精神状态、面色、体温等变化，还要认真记录宝宝大便次数、量及性状，一来对于宝宝腹泻是否有好转可做到心中有数，二来就医时也可给医生做参考，便于医生对症治疗。
特别提示：当宝宝腹泻情况严重，或者伴随其他症状时，粑粑麻麻们一定要及时带宝宝就医，就诊时别忘记带上宝宝大便，以方便马上化验出结果，请医生对症治疗。
常见问题Q1、宝宝拉肚子有泡沫怎么回事?
婴儿大便有泡沫主要是因为婴儿的大便80%是水分，因哺乳而显稀薄，肠道中大肠菌分解糖类而产生空气，所以会有泡沫。如果不是腹泻，就不需要特别处理。
Q2、腹泻后，只能喝稀糊，不能吃固体食物吗？
具体要根据宝宝的耐受情况，决定宝宝是吃稀糊，还是正常吃固体食物。因为宝宝吃东西并不会加重腹泻，相反，长期限制宝宝的饮食，还可能加重宝宝脱水、低血糖、电解质紊乱等情况。这里提醒一点的是，因为固体食物相比于糊状类食物对胃的刺激较大，容易引起宝宝呕吐，所以，只要宝宝吃了不吐，就可以开始吃那些固体食物。
Q3、腹泻的宝宝能吃甜食吗？
不能！宝宝腹泻时，有些家长喜欢在稀粥或米汤中加些白糖，以为这样既补充热能又易消化，可是这样只会加重腹泻。因为，腹泻使肠黏膜受损，不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖，因而使水分从肠壁被动地进入肠道，致使肠腔水分增多，排便次数增加。
Q4、宝宝腹泻大量喝白开水能预防脱水吗？
宝宝腹泻后，确实存在体液丢失的问题，需要频频喝水，但如果腹泻严重，一天多于六次以上，则需要补充口服补液盐水。因为宝宝持续腹泻，丢失的钾和钠比较多，白开水中并不含这些成分，所以严重的腹泻只补充白开水是不行的。
Q5、宝宝腹泻一定要止泻吗？
不要急于止泻！盲目止泻往往易引发其他病症，比如止泻后易发烧。还有轮状病毒引起的腹泻，一般1周才会好转。
PS：腹泻，其实是机体通过排泄方式在排出病毒，所以在大便检查中查到了病毒，一味止泻，病毒反而对机体造成更大的伤害。
Q6、治疗腹泻一定要吃药打针吗？
宝宝肠道环境受到侵害，药物并不是最重要的，更不是唯一的治疗方法。口服补液、食物疗法、精心的护理在腹泻病的治疗中有着举足轻重的作用。
Q7、宝宝腹泻一定要用抗生素?吃益生菌有用吗？
宝宝腹泻使用各种抗生素的现象非常普遍，而实际上，宝宝腹泻约一半以上为病毒所致，或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻，抗生素不但无效还会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。
有些益生菌有改善宝宝肠道的作用，但是不是所有的益生菌适用于腹泻，建议在医生指导下选择使用。
Q8、宝宝老是拉肚子会出现哪些可怕的情况？
婴幼儿频繁腹泻最担心的就是脱水，因为脱水严重时会损伤宝宝的大脑和器官，甚至危及生命。
轻中度脱水时：可能出现疲乏、烦躁不安、口渴、口唇干、眼窝轻度凹陷、皮肤没弹性、四肢凉、尿少等情况。
重度脱水时：可能出现淡漠、昏迷、不喝水、眼窝深陷、这时就很危险了。宝宝出现脱水现象，一定要遵医嘱口服补液盐溶液或静脉输液治疗。总之，宝宝腹泻期间，家长要注意给宝宝适当补充水分，以防止脱水。
Q9、宝宝拉肚子要不要换奶粉？
母乳宝宝：即使发生了乳糖不耐受的症状，如果腹泻期间体重有所增长（哪怕增长幅度不大），还是应该坚持母乳喂养；如果体重不增长或者下降，才需要暂时换成无乳糖的奶粉。
奶粉宝宝：出现了继发性的乳糖不耐受，可以尽早更换无乳糖的奶粉，吃1-2周时间（期间大便可能发绿，是正常现象），到肠绒毛恢复分泌足量乳糖酶以后，再换回原来的奶粉。
Q10、宝宝腹泻，医院？
宝宝出现呕吐、发热；呈现较为严峻的脱水症状：小便尿量较少，哭的时候眼泪较少，囟门洼陷，手脚冰凉等；大便带血或者呈黑色；玩得比平常少、嗜睡等。
宝宝每次大便后，要用软纸擦拭肛门，温水清洗肛周，保持皮肤清洁干燥。大多数轻微腹泻的宝宝几天后就会自行痊愈，一般是不需要就诊。但如果孩子腹泻的同时出现脱水（嘴唇干、唾液分泌少、四个小时以上没有小便）、哭而无泪、精神不好（嗜睡、疲倦）就需要带宝宝去看医生了！
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