导语
腹泻，俗称“拉肚子”。很多人不把它当回事儿，觉得扛几天就过去了。如果实在腹泻得厉害，吃两粒止泻药就好。然而，真的是这样么？
虽然立秋之后，很多人都感受到一些凉意，天气不像之前那么“爆裂”了。
但是！距离真正的秋天，还是有一定距离的。
据北京市疾控中心消息：暑假期间，参加夏令营、培训机构的人数较多，外出旅行、就餐的市民也较多，预计8月仍为北京市肠道传染病的高发期，不排除聚集性或暴发疫情发生。年7月，北京市共报告其它感染性腹泻病例例，比去年同期水平（例）下降19.5%；报告急性胃肠炎聚集性疫情3起。
腹泻，俗称“拉肚子”。很多人不把它当回事儿，觉得扛几天就过去了。如果实在腹泻得厉害，吃两粒止泻药就好。
然而，真的是这样么？
前一阵，小编拉肚子+低烧持续了好几天，把自己能想到的各种药吃过一遍后，不仅没好，症状反而更加严重，医院检查。
医院，医生却说，小编得的是“胃肠感冒”，不用吃什么抗生素，关键是调理饮食，休息几天，就能自愈。
听到大夫的话，小编不禁满腹疑惑：
我拉肚子这么严重，不吃消炎药能行？
原来腹泻还分这么多种类，哪种能自愈？
之前吃的抗生素怎么反到加重了病情？
不同类型的腹泻应该如何治疗？……
今天，专家就来给大家讲讲，这些问题的正确打开方式～
不知道腹泻类型？教你一招分清！
从医学上分腹泻确实有很多种类：渗透性、动力性、分泌性……
不过对于普通人来说，拉肚子后的第一件事，是分清这是感染型还是非感染型。
非感染型
常见病因：吃了生冷的东西导致胃肠动力障碍（有的人经过超市冰柜时受到冷刺激也可能想拉肚子），或吃了不好消化的东西导致消化不良。
大便形态：大便不成形。
常见表现：不吃不拉，一吃就拉；吃清淡的不拉，吃刺激性的拉。
医院检查：血常规中白细胞没有异常，便常规中找不到白细胞。
感染型
常见病因：细菌感染、饮食不洁净，如：痢疾、肠炎都是属于感染型腹泻。
大便形态：水样便、黏液便或者胨胨便，当细菌损伤肠道黏膜后，甚至可能便血。
医院检查：去医院检查血常规时，白细胞数量较多。
注意！小编在这里要特别提醒，并非所有黏液便都是感染型腹泻引起的，像溃疡性结肠炎（炎症性肠病）这类疾病就与人体免疫改变有关系。
腹泻千万别瞎吃药，没准越吃越糟！
有的人一拉肚子就吃黄连素等抗生素类药物，可是吃药也要分情况。
人体肠道内的细菌有好细菌和坏细菌之分，一种情况是人体内的坏细菌取得暂时性胜利，数量变得多于好细菌，人就会生病；
另一种就是滥用抗生素，把身体里的细菌不分青红皂白全都杀死，好细菌和坏细菌都没了，也必然导致体内系统紊乱而生病。
所以，对于非感染型腹泻来说，吃抗生素类药物时间越长，肠道菌群失调就越严重，而绝大多数拉肚子都是非感染性的，不用吃抗生素。
除了抗生素，还有一类人一拉肚子就要吃泻立停，如果是感染型腹泻，泻立停可能只能起到一时的作用，过后细菌繁殖会更厉害。
打开腹泻后的正确姿势
既然药不能瞎吃，那腹泻后应该怎么办呢？在家庭里，实际上也可以通过一些措施，减少疾病对机体的损害。
防止脱水
腹泻次数多，尤其是水样泻，会使机体丧失大量水分。
自我判断脱水的方法很简单，口渴，与平时相比较尿量减少，坐起或者站起时头晕，平卧则好转，尤其是口渴和尿量减少，观测十分方便。
只要不呕吐，一定要喝水，让这两项症状缓解或者消失，当然，水里边还要加点“料”，见下述。若伴有呕吐或实在不能饮食，则需要紧急就诊。
提醒：有些患者认为，在腹泻患病的时候，进食、喝水，为腹泻提供了大量的“生产原料”，于是不吃不喝，这样貌似“管用”，腹泻量会有所减少。但实际上，腹泻量的减少说明机体缺水已经发展到一定程度了，也很容易在此基础上发生酸中毒和休克，后果比腹泻本身要严重得多。
防止电解质紊乱
通过腹泻丧失的不仅仅是水，还包括电解质。电解质紊乱本身就会造成乏力、心悸、心律失常等，严重的低钾血症还会导致生命危险。已经有商品化的口服补液盐可供使用。
在家庭中，还可以直接采取喝水时加食盐的方法补充钠离子，加食盐的量以略有咸味为宜。补钾呢，各种鲜榨果汁的钾含量都很丰富。
调节饮食，多喝酸奶
少吃刺激性食物，可以多喝酸奶，喝之前应该先在室温下放置一段时间，喝太凉的东西肠胃也容易受到刺激。
其次是补充益生菌来调节肠道微生态。因为这些是肠道里本来就有的东西，多多益善，副作用小。含有地衣芽孢杆菌和双歧杆菌的药物都可以补充益生菌，地衣芽孢杆菌放在常温下保存即可，双歧杆菌则需要是冰箱低温保存，效果更好。
所以在购买含双歧杆菌的药物时，一定要注意药店是否是低温保存，买回家后也需要放在冰箱里，服用时应该是凉白开送服，如果水温超过37℃，高温会将菌种烫死，失去药效。
看完这么多，你是不是对腹泻有了新的认识呢？
来源/健康北京
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预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇我拉肚子，可能是因为吃了过期月饼……能输点消炎药吗……检查不用做。
65岁的大爷怎么也想不到
一个小小的腹泻
在12小时后要了他的命！
网络配图
一个月饼引发的腹泻
能把一条生命吞噬……
这起病例
是一位医生怀着沉重心情写下的！
近日，一位65岁的男性患者，因为腹泻在医院急诊。
“我肚子痛，拉肚子，可能吃了一小块过期的月饼。”患者的主诉很明确，七个小时前开始出现上腹痛和反复稀水样腹泻。
“能输点消炎药吗？”患者的妻子打断我的问诊，急切地想知道答案。
“我要首先明确病情，才能对症给药。”我很肯定地告诉她。
因为患者有些苍白的面色引起了我的重视：“您的血压现在只有80／46mmHg，已经休克了，要做份心电图检查，再抽血化验一下。”
“检查不用做，就是吃了月饼，拉肚子。”患者妻子否定了我的诊疗建议。
“不检查，就不知道指标高低？不知道指标高低，就无法对症治疗。”我嘴上这么说，其实心里最担心的是：患者腹泻乏力，感染程度如何，电解质情况如何？
患者休克，是否只是单纯的低血容量性休克，有没有合并其他情况？
患者腹痛，真的只是胃肠道痉挛性疼痛？
“我们没有什么病，就是吃坏了东西！”患者妻子斩钉截铁。
“高血压和糖尿病还不是病吗？我不管你以前如何，我只知道你现在需要做这些检查。”我站起身，示意患者跟随我前往抢救室。
或许是看见我态度比较坚决，家属再也没有说话。
第一份心电图并没有明显异常。
然而，就在做完第一份心电图不到4分钟，患者病情发生了天翻地覆的变化！
“快过来，室颤了！”护士尖锐的声音让我内心出现了一丝慌张。
网络配图
我一个箭步冲到患者床前：胸外按压、电除颤、肾上腺素........
幸运的是，在患者病情巨变之前，护士已经打开了静脉通路。
不幸的是，顽固而强大的心电风暴让人难以招架。
按压，除颤，呼吸机，深静脉，多巴胺，去甲肾，肾上腺素，利多卡因，艾斯洛尔，氯化钾，硫酸镁......
谈话，下病危，签字，汇报，会诊......
最终，我们还是没有敌过死神，在距离患者第一次腹泻仅12个小时之后，便眼睁睁地看着他被死神所吞噬。
网络配图
也许有人会问
患者为何会突然出现
如此要命的心室电风暴？
医生下面这段话
请仔细阅读！
▼▼▼
很少有人知道，对于患有慢性病的中老年人来说，发热、腹泻、呕吐、大量出汗后的电解质紊乱，往往可以诱发严重的恶性心血管事件。
也很少有人知道，有些不典型症状的急性心肌梗死患者，就是以腹痛为首发的临床表现。
这位年逾六旬的男性患者，常年患有高血压和糖尿病，大多数情况下心脏便存在或轻或重的问题。
在出现腹痛腹泻后，患者和家属都没有在意，只不过认为是普通的拉肚子。
腹痛不缓解、乏力明显后，医院输液的目的，出现在医生的面前。
医院后，由于家属的偏执和对医学知识的匮乏，又干扰医生诊疗。
这些都是导致悲剧发生的直接原因。
对于这位患者来说，最大的可能便是多次腹泻后电解质紊乱，加之低血容量性休克的存在，最终诱发了心脏异常。
严重低钾血症和休克，或许便是真正的杀手。
腹泻发生在一些人身上
那就不是小病
下面这些提醒
请一定牢记在心！
▼▼▼
1
不吃过期食品和生冷食物；冰箱隔夜食物和冷饮尽量不吃；烧烤、田螺、小龙虾等可能不干净的东西不要吃。
2
要知道有时候心肌梗死可以没有胸痛，只是腹痛；也要知道严重的呕吐、腹泻、发热、出汗也可以诱发心脏病。
3
患病时要多测血压血糖，一旦有风吹医院就诊。
编辑
金莹莹
来源
半岛都市报、新晚报
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