今年夏天，杭州就是一个大火炉，小伙伴们的心情是这样的：
持续的高温很容易让人抗不牢、中暑，一说到中暑，许多人就说：“喝藿香正气水啊！”在市区几家药店，藿香正气类药物这两天已经成了“爆款”：
（一家药店进门的专柜摆满了藿香正气类药物）
朋友圈也被占领：
中暑吃，防中暑吃，有人感冒、腹泻了也吃，藿香正气类药物真的是夏天必备之万能良药吗？记者专门请教医院中药临床药师徐良辉。
藿香正气类药物的功效是什么？
答：
藿香正气水主要功效是驱寒祛湿，临床应用以恶寒发热、无汗、恶心呕吐、肠鸣泄泻，舌苔白腻为辨证要点。
藿香正气水是一种含乙醇的酊剂，藿香正气方药最初见于宋代《太平惠民和剂局方》，为散剂，主要由化湿药藿香、厚朴、苍术，理气药陈皮、大腹皮，及发散风寒药紫苏、白芷等药物组成，具有解表化湿，理气和中的功效，用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；肠胃型感冒见上述症候者。
因而中医《方剂学》将藿香正气水归纳入为祛湿类方剂，而不属于祛暑类方剂。
什么是“阳暑”和“阴暑”？
答：
中暑属于中医外感病，中医认为外感疾病的病因有“风、寒、暑、湿、燥、火”六种邪气，其中风、暑、燥、火为阳邪，寒、湿为阴邪；外感疾病因感受的邪气不同，因而病证有阳证、阴证之别。
如中暑，阳暑是因盛暑烈日之时，不辞劳苦劳作，或长途奔波，以致感受暑热之邪，热毒伤阴，而表现的病症头痛，烦躁，机体大热，大渴，大汗，气喘，无力，舌脉数或洪大等症状。
阴暑，是指夏季因气候炎热而吹风纳凉，或饮冷无度，中气内虚，风、寒、湿之邪乘虚侵袭而为病，主要病状有发热恶寒、无汗、头重疼痛、神疲倦怠、恶心呕吐、肠鸣泄泻，舌苔白腻，脉弦细等。
但因夏季天气炎热，地湿上蒸，即空气中的湿度较高，人处于湿热交蒸之中，故暑病多夹有湿邪，因此阳暑也可能兼有湿邪，表现为则头重身困、四肢酸楚沉重，不思饮食、脘痞腹胀、便溏不爽等症状。
中暑了用藿香正气类药物有用吗？
答：
按中医辩证论治而言，单纯阳暑应以白虎汤，或清暑益气汤治疗，若阳暑夹湿则需用桂苓甘露散，或加入藿香、佩兰等芳香化湿药；阴暑可用藿香正气水、平胃散等治疗。因而藿香正气水不适宜治疗阳暑，尤其是大汗高热的病人。
藿香正气水+头孢=中毒？
答：
这种说法是真的！藿香正气水等含酒精的药物和头孢、甲硝唑类药物不能一起使用，否则会引起中毒。
服用药物（如：头孢类）后饮用含有酒精的饮品（或药物，或接触酒精）导致体内“乙醛蓄积”中毒反应，称为双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应。轻者出现皮肤潮红、头痛、发热、恶心、呕吐等反应，严重者可出现胸闷、心跳加速、血压升高或降低、呼吸困难，甚至可导致呼吸抑制、急性肝损伤、嗜睡、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克。双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。
夏天常用的除了藿香正气水外，十滴水、复方甘草合剂、复方甘草糖浆、卓卡尼丁口服液、麦角隐亭咖啡因等也都含有酒精成分。
外用制剂如正骨水、祛伤消肿酊、舒筋活络酒、麝香舒活擦剂、麝香祛痛搽剂、消肿止痛酊等，也含有乙醇成分，这类药也不要和头孢类药物一起用，否则有可能发生中毒症状。
喝了藿香正气水当心“酒驾”！
答：
藿香正气水里含有40%-50%高浓度的酒精，所以服用之后不宜开车。如果需要开车的话可以选用不含酒精的藿香正气胶囊。
另外，孕妇、儿童等也应在医师指导下服用。
藿香正气水有20多种你不知道的用途？
网上流传，说藿香正气水有20多种功能，能防治失眠、晕车、蚊虫叮咬、小儿痱子等等，这是真的吗？
答：
藿香正气水治疗其他疾病要辩证看待：
从超说明书用药讲，藿香正气水用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒、肠胃型感冒以外的病症，属于超说明书适应症用药。超说明书用药有一定的用药风险，用药后出现问题，易引起医疗纠纷。
从中医“异病同治”用药角度讲，藿香正气水用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致失眠、晕车等病症的确有一定疗效，但对于其他原因引起的失眠、晕车等病症不但没有治疗作用，反而会引起不良反应。
看来，藿香正气水也没那么神，更不能随便喝，特别是“阳暑”患者，用藿香正气水只会适得其反。
徐医师表示，其实预防中暑的中药还有很多，比较便宜且安全的外用药物有风油精、清凉油等（过敏者、婴儿、孕妇应慎用）；口服中药有克痢痧胶囊、金银花露；还可以用金银花、薄荷、藿香、荷叶、菊花等中药饮片泡茶喝。
记者章斌
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