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TUhjnbcbe - 2021/1/8 7:58:00

记得是在年的时候,萌萌老师就曾经写过一篇文章发布在我们的公众平台上,题目是:胃疼、拉肚子都得做心理咨询?还有很多人质疑呢。

据了解,在消化科门诊患者中近40%为功能性胃肠病,而流行病学调查显示患者中约42%~61%伴有心理障碍,明显高于普通人群和其他器质性疾病,功能性消化不良和肠易激综合征是功能性肠胃疾病中的常见疾病。国内外研究均已表明,负性生活事件、性格内向、焦虑或抑郁状态等均与IBS有高度的相关性。

比利时鲁汶大学的JeroenRaes教授和他带领的团队在《自然·微生物学》杂志上发表了一项研究结果:他们完成了首个探究肠道微生物和心理健康之间关系的人群水平研究,确定了与抑郁症相关的特定肠道微生物。

看看,证据来咯。

JeroenRaes教授

Raes教授他们创建了比利时弗兰德肠道菌群项目,收集了参加实验的志愿者的粪便样本进行分析。他们发现,肠道微生物组成与生活质量之间存在联系,并且,筛选出了具有相关性的10个属的细菌。研究人员用另一个来自荷兰的队列对这个结果进行了验证,两个队列共同证明,高丰度的粪杆菌属和粪球菌属细菌与高的生活质量有关,反之,高丰度的黄杆菌属与低的生活质量有关。在这个队列中,被确诊为抑郁症的志愿者比例达到了11.5%。与前面的生活质量相似,研究人员也发现了4个属的细菌与抑郁症存在联系。

在此之前,美国《胃肠病学杂志》(Gastroenterology))的多学科委员会对功能性胃肠病(FGID)的社会心理问题的研究已经达成共识——心理应激、儿童期创伤及环境压力与某些FGID之间存在相关性。大量证据显示,社会心理因素是健康、与健康相关的生活质量及患者求医行为的决定因素。另外,儿童从患有FGID的父母那里学到的行为方式诱发FGID的危险比基因的作用更大。

在年的时候Raes教授率先提出了“肠型(enterotype)”的概念,因为,即使同为健康人群,大家的肠道微生物组成也是有一些明显的区别的,肠型就是根据肠道中占主导地位的优势菌种类进行划分,传统分法包括3种:拟杆菌型、普氏菌型、和瘤胃球菌型。这次Raes教授又有新发现:2型拟杆菌型肠型和抑郁症还有低生活质量也有关联!这项研究给“肠道微生物与心理健康之间存在关联”提供了更加有力的证据,更高的生活质量可能与高丰度的粪杆菌属和粪球菌属细菌有关,而抑郁症则可能与小杆菌属和粪球菌属细菌减少有关。

小张是一枚IT男,加班、熬夜是他经常的工作模式。

最近,小张经常胃疼,反酸水。工作压力和不健康的生活方式,让小张的胃出了问题。很多职场精英都有胃病,他们经常因为忙于工作让胃饥一顿、饱一顿,“废寝忘食”似乎成了他们的习惯。由慢性疲劳综合征引起的肠胃疾病,会影响严重到工作和生活质量。

我们的胃是一个严格遵守“时间表”的器官,胃液的分泌在一天中存在生理性的高峰和低谷,以便及时消化食物,胃酸和胃蛋白酶如果没有食物中和,就会消化胃黏膜本身,从而诱发消化不良、胃炎、胃溃疡等。

但是,还是由许多患者并不愿意在肠胃不舒服的时候,去接受心理治疗。大量研究均显示,生物学、心理学以及社会因素与FGID的发病和症状持续之间存在相关性。因此,心理治疗对于FGID是恰当的。在临床实践中,两种或多种的心理治疗可以同时进行。已证实,许多治疗策略均有疗效,其中包括:认知行为治疗、松弛训练、综合心理治疗、动力心理治疗和药物治疗。在成年人和儿童中,心理治疗和抗抑郁药有助于减少FGID症状。

多巴胺降解过程

这项研究的第一作者MireiaValles-Colomer博士说,许多神经活性物质是在肠道中产生的,比如,多巴胺,这个分析工具可以帮助识别哪些肠道微生物参与产生、修饰或是降解这些物质,进一步还可以识别影响心理健康状况的微生物以及可能涉及的机制。

因此,胃疼、拉肚子一定要去做心理咨询。

加州大学洛杉矶分校的EmeranMayer教授表示,这个研究使我们对肠道与心理健康之间关联的认识更近了一步,但是,从治疗的角度上来说,她认为,单独地补充某些益生菌可能并不能解决问题,毕竟微生物组和抑郁症都很复杂,只有“全局性”的改善微生物平衡或许才是最好的办法。

专业心理-

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