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TUhjnbcbe - 2021/1/20 8:09:00
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常言道,一场秋雨一场寒。伴随着秋天的到来,气温也随之下降不少,一场秋雨过后,萧萧的秋风更体现了秋天的肃杀与收敛之气,好像在提醒着人们该添加衣物了。

在中医里秋天属阳中之阴,说明大自然中阳气开始收敛,寒气越来越体现出来。这个时候那些阳虚体质的小伙伴们恐怕又要苦不堪言了。

阳虚体质的人最典型的表现就是怕冷,很多人即使在烈日炎炎的夏天都穿着长袖,手脚摸起来都是冰凉的。

其实手脚冰凉只是阳虚症状之一,阳虚最折磨人的应该是腹泻,尤其是慢性腹泻,正所谓“好汉架不住三泡稀”,再强壮的汉子,连着拉几次肚子,整个人也就蔫儿了。

慢性腹泻会给人们的生活造成诸多不便,常常让人苦不堪言,比如说很多人想趁着秋高气爽去捷足远行,而自己却因为腹痛、腹泻不敢出远门,毕竟厕所不是哪里都有;平时饮食不敢吃凉菜,从冰箱拿出的任何食品都不敢吃;出去吃饭别人都大鱼大肉,而自己不敢沾一点油性;精神一紧张或者一着急就得赶紧找厕所,常常被人说成“关键时刻掉链子”;长期腹泻还会让人虚脱,精神涣散,从而影响工作效率,本来大好的前途有可能因此而葬送。

慢性腹泻西医多诊断为:慢性菌痢、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠道激惹综合征、功能性腹泻等。治疗上没有好的解决办法,刚开始医生可能会给你开一堆抗生素,反而会让腹泻更严重,或者给你开蒙脱石散,地芬诺酯等,这些药临时可能会有点效果,但是治标不治本,长期服用还会产生耐药性。最后只能对你说:去看看中医吧......

慢性腹泻是指长期反复发作的大便次数增多,粪便溏薄,甚或泄出如水,多伴有面色无华,精神不振、体倦乏力,属于中医“泄泻”的范畴。慢性腹泻中医称作“久泻”,《藏气法时论》里说∶脾病者,虚则腹满肠鸣,飧泄,食不化。指出脾胃虚弱是导致腹泻的关键,所以中医有“健脾止泻”的说法,说明脾虚和腹泻是分不开的。

急性腹泻比较容易治疗,脾虚型可以用参苓白术散、肾阳虚的用四神丸、湿热的用葛根芩连汤、寒湿型可以用藿香正气散。

慢性腹泻经过病情的长期发展,很多已经发展成了寒热错杂、虚实并存的情况,所以治疗起来非常棘手。

对于这种复杂顽固的疾病,中医怎么治疗呢?

《伤寒论》里有一个方子,叫乌梅丸,出自《伤寒论》的厥阴章节。原文说:蛔厥者,乌梅丸主之,又主久利。这里的“久利”指的就是慢性腹泻。

由于张仲景对于“主久利”的描述过于简单,几乎被后人忽略。

乌梅丸的组方很有意思,既能温阳,又能清热,还能补虚,可以说是治疗各种顽固性腹泻的首选方。最主要的是这个方子不用口服,只要用来泡脚就可以取得很好的疗效。

那么乌梅丸为什么会有这么好的效果呢?我们先来看看原方的组成:

乌梅30g细辛3g干姜9g黄连9g

当归6g炮附子6g炒蜀椒5g桂枝6g

人参6g黄柏6g

我们都知道乌梅是很酸的,所以它入肝经,酸性有收敛固涩的功能,于是本方重用了乌梅30克以涩肠止泻;再辅以苦寒的黄连、黄柏,这两位药都能清热泻火,以燥湿止泻;方中的蜀椒、细辛、附子、干姜、桂枝均为大辛大热之品,可温脏驱寒、温肾助阳,主要针对于脾胃虚寒及肾阳虚引起的泄泻;人参、当归益气补血、扶助正气,与附子、干姜相配亦可以温经通脉,以消除四肢发冷的症状。

以上几味药相合,冷热并用,攻补兼施,可以治疗多种类型的顽固性慢性腹泻。

慢性腹泻之所以难治,有一个很重要的原因——脾胃虚弱无法完成对药物的吸收。

很多人平时饮食不规律、暴饮暴食、过食肥甘厚腻和生冷,脾胃已经伤了,再加上长期的腹泻对脾胃的损伤,伤痕累累的脾胃根本就无法充分吸收药物,所以吃再多药也是浪费。

而用乌梅丸泡脚,可以绕过脾胃吸收的环节,直接通过皮肤和经络吸收,直达病灶。罗大伦博士就极力推崇这种方法,罗博士认为中下焦的问题,多用泡脚的方法,因为人的肝、脾、肾经皆起于下焦,用泡脚的方法,药物可以直接进入经络。

所以用泡脚的方法来解决脾胃的疾病再合适不过了。

乌梅丸的煎煮方法一定要注意。在煎煮过程中,附子应单独包好,提前煮沸30分钟,然后再放入其他药物,再放入热水煮40分钟。

以上的量可以一天两次,把适量汤药倒入盆里,兑入温水泡脚,每次20-30分钟,七天一个疗程。

也可以将方子打成粉混合均匀,每次取2-3汤勺熬水泡脚。

以上的方子为基础方,我们可以在原方的基础上随症加减

久病必郁,可加疏肝解郁的柴胡9g;

脾虚症状明显者,加白术10g;

肾阳虚甚者,加重附子用量;

热象重者,加黄芩6g、葛根9g,减少干姜、附子用量;

便下脓血者,加地榆炭9g、槟榔6g;

腹痛者加白芍9g;

粪便酸臭者,加麦芽6g、神曲6g;

粪便恶臭者加山楂9g。

乌梅丸泡脚治疗慢性腹泻效果非常好,只要对证,几乎不会失手,多年甚至十几年的慢性腹泻,只要坚持按疗程来治疗,都会取得很好的效果甚至痊愈。

在使用药物治疗的同时我们还是应该忌口,注意饮食起居,忌油腻生冷的食物,以清淡为宜,不要喝酒,可以用淮山药、薏米、莲子肉、芡实等补益脾胃的食品熬粥喝,等慢慢好了之后再慢慢放开。

慢性腹泻还有个非常好的治疗方法,那就是艾灸,艾灸温阳散寒,补脾益气,治疗脾胃疾病效果非常好,而且取穴简单,还可以双向调节,比如说同样灸足三里,腹泻的可以收敛止泻;便秘的可以促进胃肠蠕动,加强排便。

艾灸取穴为:神阙、足三里。只要两个穴位就可以,隔姜灸,把姜切成2、3毫米厚的薄片,用牙签扎几个孔放到穴位上,艾柱灸,每个穴位灸五桩,一天灸一次即可。只要坚持,必然会收到意想不到的效果。

如今很多疾病,用现代的医疗手段没有很好的解决方法,我们不妨用古人的思路去寻找一些线索,或许可以找到新的突破口。

中医古籍中还有很多像乌梅丸这样行之有效的方子没有被发掘应用,否则就不会有高血压、糖尿病这种需要长期靠药物维持的疾病。患者在受苦,而我们的古方却在柜子里呼呼大睡,这是多么遗憾的事情!

月下小生

愿我的微薄之力,能对你有所帮助

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