腹泻的营养治疗
什么是腹泻
俗称“拉肚子”,是指与人们日常生活方式有关的排便次数和粪便量增加,其特点是排便次数多而粪便量少。可分为急性和慢性腹泻。
01
急性腹泻
起病急、排便频繁、病程短(2月内)
①急性期暂禁食:可自静脉输液以补充水和电解质。
②清淡流质饮食:呕吐停止,不需要禁食者,可食清淡止泻流质食物,如浓米汤、焦米汤、稀藕粉、淡红茶水、蛋白水、胡萝卜汤、苹果泥汤、烤淮山米粉稀糊,后三种效果较好。禁用牛奶、蔗糖等产气流质饮食,小儿更应禁用果汁。
③少渣、低脂半流或软饭:排便次数减少,症状缓解后可改为此种饮食,如白粥、藕粉、烂面条、去油肉汤等。禁食坚硬含纤维多的蔬菜及生冷水果、脂肪多的点心。
食谱举例
早餐:咸米汤(米50g,盐1g)
加餐:煮苹果泥汤(苹果1个)
午餐:烤淮山米粉稀糊(烤淮山米粉15g,盐1g)
晚餐:(与午餐相同)
夜餐:红萝卜汤(红萝卜g)
02
慢性腹泻
病程长、腹泻持续、反复发作2个月以上
①应食易消化、质软少渣、无刺激性食物,少食多餐,以减少胃肠负担。应禁食易产气、刺激性强及富含膳食纤维的食物。
②热量及蛋白质充分,并富含维生素、无机盐及微量元素(尤其足维生素C、B族和铁等),以补偿所失。用循序渐进方式逐步提高营养摄入(少渣流质、少渣半流、少渣软饭)。采用易消化的负肉、蛋、鸡肉、瘦肉等,可利用加餐增加全日热能。必要时也可用药物片剂补充维生素及微量元素。
③适当控制脂肪:许多肠道疾病均影响脂肪的吸收,尤其是小肠吸收不良,故膳食中不用多油食品及油炸食品,烹饪方法应少油,可用蒸煮、焖等方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸代表日常烹调用油,对乳糜泻者,应予无麸质饮食,严格禁食一切含有麦类(小麦、大麦、燕麦、麦芽)及制品(面筋、烤麸、面制糕点、面酱及麦制饮料、酒类等)
食谱举例
早餐:白粥、蒸水蛋
加餐:番茄汁、蒸蛋糕
午餐:红萝卜泥、鱼茸粥、蒸肠粉
加餐:苹果泥汤、咸面包
晚餐:去油鸡丝汤面
加餐:酸奶、小馒头
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