这几天，东阳的温度
那是蹭蹭蹭的往上升
温度升高
不仅人容易热中暑
食物也更容易变质、腐烂
有很多提倡节俭
吃了变质、过期食物
就会引起腹泻
但多数人都不会特别在意
认为腹泻是小事
过两天就会好
殊不知，
小小的腹泻也会要命
前几天，东医小阳看到一则网上热搜的报道，名为《淄博56岁女子拉肚子，从入院到死亡才1天！》，一名56岁医院就诊，最终病发抢救无效到死亡仅一天！
腹泻不当回事，真的很危险！
事件回顾：
因食不洁食物，要了女子的命
家住淄博张店今年56岁的王女士，平时身子硬朗，吃嘛嘛香。令她家人万万没想到的是，她会医院，甚至失去了生命！
居家过日子，有时剩菜剩饭是难免的，但夏天天气炎热，高温会加速食物变质，一旦误食变质过期的食物，产生严重腹泻，就要及时就医！
当医生见到医院就诊的王女士时，也是被她苍白的脸色吓了一跳。
拖着疲惫的身子，王女士向医生倾诉着：“医生，我肚子疼，肚子拉的厉害，可能是吃了过期的食物了。”
据王女士的家人回忆，在吃了过期食物几小时后，王女士便出现了腹泻的症状。开始以为只是普通的腹泻，但一天后腹泻更加严重，并伴有胸闷憋喘，家人也开始慌了，医院。
医生向记者回顾道,“王女士当时血压只有80／40mmHg，已经休克了，皮肤非常干燥，是明显的脱水症状。”
在接下来的治疗中，医护人员为王女士进行了补液、纠正休克，补充电解质等治疗。但令大家都没想到的是，治疗过程中，王女士的病情急转直下。她的血压持续下降，并发生室颤等严重心律失常。
医生尽全力进行抢救，胸外按压、电除颤、肾上腺素......
最终。还是没能挽回王女士的生命。
腹泻何以致命？
王女士的案例并不是个例，在之前的新闻中也有过类似的报道：
根据世界卫生组织的调查显示，腹泻的致死率仅次于肿瘤、心/脑血管病、糖尿病，高居各种疾病死亡率的第四位。
一个小小的腹泻，为何会致人死亡？生活中，大家不是经常“拉肚子”吗？
医院急诊科陈剑平主任指出，“腹泻也就是我们常说的拉肚子，在临床上表现为排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，或含未消化食物、脓血、黏液等。除了排便次数增多，腹泻患者还会有恶心呕吐、腹胀腹痛、畏寒发热、口干尿少等表现。严重腹泻还会导致电解质失衡，引发心律失常甚至休克。”
陈主任指出，“由于每个人的排便规律不尽相同，腹泻的症状很容易被忽视，很多人也不重视腹泻，在急诊从医多年经常碰到很多患者都是等发展到病情严重时才来就诊，往往已经是比较严重的程度。”
据报道指出，王女士常年患有高血压和糖尿病，在出现严重腹泻的第一时间家人没有在意，以为只是普通的腹泻，等到医院治疗。
然而，却很少有人知道，特别是对于那些患有慢性病的中老年人来说，发热、腹泻、呕吐、纳差、大量出汗后的电解质紊乱往往可以诱发严重的恶性心血管事件。并且，有些不典型症状的急性心肌梗死患者就是会以腹痛为首发的临床表现。
腹泻还会产生哪些后果？
1.可使水电解质失调和酸碱平衡紊乱
严重脱水、电解质紊乱及酸中毒都会对机体产生严重损害，如不及时抢救，还可能危及生命。
2.低血糖
腹泻会导致人体营养的流失，又因为身体虚弱而使进食不足。在这一情况之下就只能消耗自身的能量储备，当自身储备消耗过度时，就会导致血糖降低，出现疲乏、心悸、晕厥甚至猝死等低血糖症状。
3.酸中毒
由于腹泻造成人体大量水分流失，开始出现少尿甚至无尿的情况，平时身体代谢产生的大量废物需要经过通过肾脏由尿排出体外，而此时废物排出受阻，在体内蓄积，就会使机体发生中毒症状。
4.诱发肛肠疾病
反复的腹泻排便会造成直肠和肛门的损伤，引发血栓痔。
腹泻的三大误区，你是不是经常犯？
1.腹泻了就靠止泻药
大多数人在腹泻时，采取的第一个措施就是立即吃止泻药，但这并不可取。夏季腹泻多由细菌、病毒等感染引起，若一腹泻就吃止泻药，也就意味着体内的“有毒物质”滞留，会加重对肠道环境的损害，威胁有益菌，很可能再次出现更严重的腹泻甚至诱发肠道疾病。
建议一般情况下，一天腹泻不超过3次，不必急着吃止泻药、消炎药等药物，适当多喝些水，吃点粥，补充淡盐水。
2.任何腹泻都靠抗生素
引起腹泻的原因很多，如：肠道功能紊乱、食物中毒、消化不良、乳糖不耐受等，抗生素无法杀灭葡萄球菌等病毒及寄生虫。
肠道中的有益菌、有害菌、中性菌三类细菌处于相对平衡的状态，以维护肠道健康。但抗生素会同时杀害有害菌及有益菌，不仅会导致有益菌死亡，还会造成对抗生素不敏感的病菌大肆繁殖，破坏菌群环境，反而加重病情。
建议如果病情严重，医院进行化验，明确致病菌种类，再遵医嘱选用药物治疗。
3.出现腹泻不采取任何措施
腹泻是一种自限性疾病，有自愈的可能，但若毫不在意，也可能出现更大的隐患。细菌、病毒等微生物会在生长繁殖过程中产生肠毒素、神经毒素等有害物质，若不加以干预，被人体吸收后会造成不同程度的伤害，如：腹痛、头痛甚至肌肉麻痹、呼吸衰竭。
建议腹泻时，应兼顾“排毒”与“止泻”，以减少对身体的伤害。对于轻微的腹泻，一般专家都会建议加强可溶性膳食纤维的摄入。同时，腹泻刚好转时也不应掉以轻心。
本期专家
陈剑平副主任医师
医院急诊科主任，医院急诊科、医院急救科、医院急诊科进修学习。新加坡、台湾中医药大学急诊科交流学习。擅长心肺复苏、心脑血管急危重症、中毒等危重症抢救。
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