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TUhjnbcbe - 2021/2/6 16:03:00
天王镇浦溪幼儿园第13周食谱 http://www.baorongzx.com/jrsxw/8515.html

进入冬季后,很多婴幼儿都会出现腹泻情况,一般都不会引起家长很大重视。很多家长可能会说,不就是拉肚子吗?很多宝宝都会经历的,随便吃点止泻药就行,无需担心。


  


  其实,在秋冬至初春季节时,轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的罪魁祸首之一。而轮状病毒也是一种引发小儿腹泻的常见病毒,若置之不顾的话,其危害性极大。


  


  特别是一岁内的宝宝,感染了轮状病毒之后,也会出现急性胃肠炎症状,且严重程度不一。当腹泻量大,时间持久时,则有可能出现重症而导致脱水性休克。

今天,巴中市妇幼保健院儿科医生来给我们聊一聊拉粑粑这件大事……

对于宝妈来说,宝宝的吃喝拉撒是生活中的大事,大便拉不出来愁,大便拉的次数太多更是愁。

但究竟拉多少算多呢?是不是以前一天拉一次,现在一天拉两次就叫腹泻呢?当然不是,下面我们来看看腹泻究竟是怎么回事。

1.怎么拉,算腹泻?腹泻,是指大便次数增多以及大便性状改变。

“大便次数增多”,怎么算多?

大便次数增多是相对的,但并不是最主要的因素。事实上,便便性状的改变比次数更重要。

举例说,本来宝宝每天都拉2次大便,大便性状正常。今天突然拉了4次,但大便性状还是正常,那这种情况下并不能诊断为腹泻。但是如果宝宝今天的大便次数跟之前一样2次,但大便性状明显改变,解稀便或者水样便了,那这种情况下就要考虑腹泻了。

有的宝妈可能会问:“宝宝拉肚子就是受凉或者吃太多不消化引起的吗?”其实导致腹泻的原因很多。2.腹泻的原因

引起宝宝腹泻的病因分为感染性及非感染性两类。

1、感染因素

病毒、细菌、真菌及寄生虫感染。小儿秋冬季节腹泻以病毒感染多见,其中以轮状病毒最常见,其次为诺如病毒;夏季腹泻以细菌感染多见,其中致腹泻大肠埃希菌最多见。

2、非感染因素

(1)饮食因素:

①喂养不当,人工喂养,过早喂淀粉或脂肪类食物,过早加辅食等。

②食物过敏,以牛奶蛋白过敏最多见。

③双糖酶缺乏,主要是乳糖酶缺乏。

(2)气候因素:

天气变化,腹部受凉使肠蠕动增加,天气过热消化液分泌减少,口渴吃奶过多等。

可是导致腹泻的原因这么多,我们该怎么判断是什么原因呢?3.孩子腹泻时,一般会有这些表现

腹泻病分为轻型和重型,表现各有不同。

轻型

以胃肠道症状为主,大便几次至十几次,稀薄或呈“蛋花汤”样,有酸味,有时还会有溢奶、呕吐、食欲下降;轻型腹泻的宝宝精神好,几日内痊愈。

重型

胃肠道症状较重,每日大便常大于10次,甚至几十次,每次量多,水样,可有粘液,如果是侵袭性细菌感染者常常会表现为高热,腹痛,排粘液脓血便,常有呕吐。同时还有明显的脱水、酸中毒、电解质紊乱和全身中毒症状。

通常,病毒感染的腹泻,大便呈水样或者蛋花汤样并伴随呕吐,细菌引起的腹泻呈粘液脓血便。

而且腹泻也有明显的季节性,9月以后出现的蛋花汤样腹泻,考虑是轮状病毒肠炎,此病多发于2岁以下的孩子。冬季则容易出现腺病毒腹泻;夏季发生的腹泻常与饮食不洁有关,所以细菌感染的可能性比较大;如果是幼儿园集体发病,除了食物中毒,还有可能是诺如病毒感染引起的。

4.如何判断小儿腹泻是否感染了轮状病毒?


  

轮状病毒主要是通过粪口传播,当宝宝的手、玩具、食物被感染了,不小心吃下去就有可能感染到轮状病毒。


  


  当宝宝感染轮状病毒之后,生病初期1~2天常伴呕吐,之后出现腹泻。通常来说,宝宝的大便次数会增多,每日可达3~10次,便便呈水样或黄绿色稀便。除了这些症状,宝宝有可能还会发高烧,温度高达39~40℃。


  


  判断是否感染了轮状病毒,检测大便就能确诊。所以当宝宝出现了呕吐、腹泻症状,家长们就应引起重视,注意观察。

5.宝宝感染了轮状病毒怎么办?


  目前轮状病毒没有什么特效药,抗生素对它不起作用,所以一旦确诊是轮状病毒感染就不要再给宝宝随便服用抗生素这类药物了。这些药物不但起不到杀灭病毒的作用,反而会扰乱肠道菌群。


  


  不过,家长们也不必过于担忧。轮状病毒并不可怕,在于早发现早治疗。轮状病毒一般7-10天自愈,但注意预防其并发症,比如水电解质紊乱、心肌损伤、抽搐等。


  


  感染了轮状病毒的话,若吐泻的情况并不是很严重的话,则补充液盐,从而防止孩子脱水,同时还需预防酸中毒。


  


  如果宝宝呕吐、腹泻比较厉害,就要采取补液的方法。由于电解质的大量流失,需要充分补给所需的液体,可以在医生指导下进行补钾、补钙、补镁等。


  


  对于腹泻或呕吐比较厉害的宝宝,家长们一定要及时带宝宝就医。也要注意保证宝宝正常所需,科学合理安排饮食。母乳喂养的宝宝先暂停辅食,非母乳的话则要给予配方奶、米汤等流食,便于消化吸收。


  


  另外,若宝宝频繁腹泻的话,家长们一定要注意并且及时清理,保持孩子屁股的干爽,尽量让宝宝舒适一些,以防宝宝娇嫩的皮肤受到刺激。

6.及时就医

无脱水表现和轻度脱水的宝宝可以家庭治疗。

如果经家庭治疗没有好转,出现下列情况之一,宝爸宝妈医院看医生:

(1)腹泻剧烈,大便次数多或腹泻量大

(2)不能正常饮食

(3)频繁呕吐、无法口服给药

(4)发热(小于3月龄体温38℃以上,大于3月龄体温39℃以上)

(5)脱水明显:明显口渴、眼凹、烦躁、精神差

(6)便血

(7)年龄小于6月龄,有慢性病史,如先天性心脏病、慢性肺病、营养不良、免疫缺陷等

7.家庭护理

腹泻期间无需禁食。婴幼儿继续母乳喂养;配方奶喂养者可选择应用低乳糖或无乳糖配方;年龄较大的儿童尽可能地保证热量供应;只要不额外添加辅食即可。

一定不能进食碳酸饮料、果冻、罐装果汁、甜点心和其他含糖饮料,以免引起胃肠胀气不适。

此外,腹泻痊愈后,不要觉得孩子受委屈了、丢营养了,着急进补。等恢复后3天再添加新食物,给胃肠一个休息的时间。

8.重在预防轮状病毒可以通过呼吸道和消化道进入人体,所以预防腹泻总的原则就是把好宝宝的入口关,不让病毒感染到孩子。1接种疫苗针对轮状病毒,是有专门的疫苗的,医院都有,自费接种的,主要是2个月-3岁的孩子,每年接种一次,防患于未然,但是有一点宝妈们要了解接种这个疫苗后并不是%不会得腹泻,还是有一定几率患病,但是症状会轻微很多。2勤洗手养成勤洗手的好习惯,饭前便后,用流动水加上手洗液好好洗一下,保持手的清洁。3食物保证新鲜病毒高发季一定要注意孩子的食物干净卫生,最好不要吃过夜食物,另外餐具最好在用餐前拿开水再洗烫一遍。4远离传染源在腹泻高发期尽量不要带孩子到人群密集的地方,避免和轮状病毒接触,在现在这个高发季节,少带孩子去一次商场就有可能避免一次传染。尽量让孩子待在空气流通的地方,只有空气流畅才会减少被感染的机会。答疑解惑1.经常有宝妈问:“孩子拉肚子,用不用抗生素?”答:是否使用抗生素,取决于导致腹泻的原因,如果是细菌感染引起的,最好使用抗生素,但抗生素需在医生指导下使用;病毒感染的腹泻则不需要使用,注意补液。2.育婴店购买的益生菌可以使用吗?答:育婴店的益生菌大多是保健品,比如合生元。益生菌与益生元的功效不同,而且《儿童腹泻病诊断治疗原则与专家共识》推荐使用益生菌,所以益生菌疗效相对优于益生元。3.有的宝妈说:“邻居家的小宝接种轮状病毒疫苗还是得了轮状病毒肠炎,我们家还有必要打轮状病毒疫苗吗?”答:当然有必要。随着疫苗的接种,近年来轮状病毒肠炎发病率明显下降,虽然看起来拉肚子不是大事,但每一次生病都或多或少会影响到孩子的生长发育,所以轮状病毒疫苗还是有必要及时接种。流感疫苗、肺炎疫苗也是如此哦。虽然接种后还是可能再患病,但因为机体有一定抵抗力,症状也会轻于不接种时,而且病程一般会短。往期精彩

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