摘要：犊牛腹泻是全球性疾病，常引起重大损失，其中由传染性病原体引起的犊牛腹泻危害更为严重。引起传染性犊牛腹泻的病原体包括细菌、病毒和寄生虫等。本文对各种常见病原体引起的犊牛腹泻特征和防治措施进行了综述，旨在为我国犊牛腹泻的诊断和防治提供参考。
关键词：犊牛；腹泻；症状；防治
犊牛腹泻是由多种病因引起的一种临床症状，而不是指具体某种疾病。犊牛腹泻是全球性犊牛常见的疾病，严重时可导致70%的犊牛发病，死亡率高达50%。犊牛发生腹泻时，肠道液体吸收功能下降，液体分泌功能增加，引起大量体液丧失，导致犊牛脱水、酸中毒、电解质失衡，严重时可导致死亡。
引起犊牛腹泻的病因很多，根据是否由病原体引起可分为非传染性腹泻和传染性腹泻。非传染性腹泻是指由饲养管理、营养、天气变化等非病原因素引起的腹泻。
传染性腹泻是指由病原体引起的腹泻，常见的病原体包括病毒、细菌以及寄生虫。其中，常见病毒主要包括冠状病毒和轮状病毒；细菌主要包括魏氏梭菌、沙门氏菌和大肠杆菌；寄生虫主要有隐孢子虫、球虫以及线虫。对于犊牛传染性腹泻而言，病原体是腹泻的触发器，脱水、酸中毒、电解质失衡才是腹泻导致犊牛死亡的主要原因。
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1各种传染性腹泻的发病特征
尽管各种病原体引起的犊牛腹泻在临床症状和防治措施上大同小异，但是对犊牛腹泻进行鉴别诊断、确定病原体，对采取针对性防治措施有重要意义。病原体不同，其引起的犊牛腹泻发病日龄和主要临床症状也有所不同（表1）。
为了便于区分各种病原体引起的犊牛腹泻，进而采取针对性治疗和预防措施，对各种病原体引起的犊牛腹泻特点概述如下。
（1）大肠杆菌引起的腹泻
大肠杆菌存在多种血清型，有的会产生大量毒素，导致大量电解质和体液丧失；有的会破坏肠上皮细胞，进入血液，感染脏器。其发病特点是感染早，母牛往往携带病原，犊牛出生即可感染。
主要临床症状特点：拉稀，粪便有酸臭味，黄色或白色粪便，臀部被毛经常被污染；迅速脱水，体重减轻；食欲不振，精神沉郁；发病早，多在7日龄内发病，可在3~5d内死亡；多和轮状病毒、冠状病毒、隐孢子虫混合感染；可导致2周龄以下的犊牛因败血症、毒血症突然死亡；可感染肺脏、肚脐眼和关节。剖检病变特征为小肠内有大量液体，大肠内有黄色粪便。
（2）魏氏梭菌引起的腹泻
魏氏梭菌广泛存在于牛场环境中，为条件致病菌。当存在诱因时，魏氏梭菌大量增殖，产生大量毒素致病。发病日龄多为7—28d。常见诱因包括替代乳配制不合适，如加水太多或太少；未充分混匀；加入盐类，导致盐类浓度偏高或钠离子浓度偏高；温度太高或太低；犊牛喝乳太快；饲喂方法或饲料来回变换；天气突然变化。
主要临床症状：犊牛突然死亡；腹胀；腹痛；血便，粪便带粘膜；精神萎靡；有时有神经症状，如转圈、震颤、抽搐。剖检病变特征为出血性肠炎，肠淋巴结肿大。
（3）沙门氏菌引起的腹泻
由沙门氏菌感染引起的腹泻，可产生大量毒素，导致死亡。发病日龄多为7—28d。
主要症状：体温升高；水样粪便，有时带血和粘膜，有酸臭味；迅速脱水。严重时，病菌可进入血液，成为菌血症；可入侵脑、肝脏、关节和其他器官。剖检病变特征为小肠被粘膜样物质包被。
（4）轮状病毒引起的腹泻
由轮状病毒感染肠上皮细胞，导致乳汁消化和吸收障碍所致；犊牛会因严重脱水和酸中毒而死亡。发病日龄多为1—7d。特点为发病急，传播快。
主要症状：流涎；水样粪便，灰黄色粪便，有时带血和粘膜；食欲不振，精神轻度沉郁。与其他病原体混合感染时，病情加剧。
表1不同病原体引起的犊牛腹泻发病日龄和主要临床症状发病
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（5）冠状病毒引起的腹泻
由冠状病毒感染肠上皮细胞，导致乳汁消化和吸收障碍所致。犊牛会因严重脱水和酸中毒而死亡。发病特点为发病急，传播快。发病日龄多为7—21d。
主要症状：突然腹泻，粪便有时带粘膜和乳凝块；精神中度沉郁；脱水较严重；可引起死亡。冠状病毒可感染肺脏，引起呼吸道症状；与其他病原体混合感染时，病情加剧。
（6）隐孢子虫引起的腹泻
由隐孢子虫寄生于肠粘膜引起。多发生于新生犊牛（1—4周龄），其中，5—15日龄为高发日龄。可导致水样腹泻，粪便为绿色，可能带血。可引起急性死亡，死亡率较高。多发生于大、中型牛场，小型牛场不易发生。
（7）球虫引起的腹泻
球虫在牛场中普遍存在，应激会诱发球虫病。牛因摄食被球虫卵囊污染的饲料或水而感染。
本病多发于春季，特别是雨季。发病初期：病牛精神沉郁，粪便稀薄稍带血液。发病中期：约1周后，症状加剧，病牛食欲丧失，消瘦，精神萎靡，喜躺卧。体温达40～41℃，反刍停止。稀粪带血，恶臭。发病末期：粪便呈黑色，几乎全是血液，体温下降，严重者死亡。
2传染性犊牛腹泻的防治
2.1防治要点
尽早诊断，尽早防治；减少犊牛接触病原体的机会；增强犊牛抵抗力；对症治疗为主，药物治疗和其他防治措施为辅。
2.2治疗主要措施
各种病因引起腹泻的临床症状往往很相似，而且腹泻引起犊牛死亡的主要致病机制也类同，主要是脱水、酸中毒、电解质失衡以及内毒素中毒。因此，当发生犊牛腹泻时，可采取以下防治措施。
2.2.1补液
补液是犊牛腹泻的首要治疗措施。腹泻会导致大量体液丧失，犊牛腹泻1d，损失的水分可达体重的5%。体液损失会引起严重后果，当体液损失量达体重的5%~6%时，会出现腹泻症状；当体液损失量达体重的10%时，会出现精神不振、眼凹陷、皮肤发干，犊牛站立困难；当体液损失量达体重的14%以上时，犊牛往往会死亡。犊牛脱水程度可根据表2介绍的方法进行大致判断。因此，对于腹泻犊牛，要尽早进行补液。而且，补液越早，治疗效果越好。
表2判断犊牛腹泻脱水程度的简易方法
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常用的补液方法有2种：口服补液和静脉输液。腹泻初期，犊牛体况较好，有吮吸反射，可以选用比较简便的口服补液方法。相对于静脉输液，口服补液操作简单，易于实施。目前国内售有多种商品化的口服补液盐，可按其说明书配制使用。如无现成的口服补液盐，可自行配制，配方如下：60g左右的苏打、60g左右的盐、50%的葡萄糖溶液50mL，加38℃左右温水至4L左右。
每次配制补液的量为2~4L，每天2~3次，用奶瓶或胃管灌服。口服补液时需注意：用温水配制口服补液盐；口服补液盐不要与牛奶混合饮用，应在喝奶后2~3h后进行补液。
在腹泻后期或症状严重的病例，犊牛可能会出现高度乏力，吮吸反应消失，精神沉郁甚至昏迷，此时无法进行口服补液，需进行静脉输液，静脉输液一般用等渗溶液，一次补液量为2~4L。
2.2.2药物治疗
用药物杀灭病原体可以加速犊牛的康复，减少病原体的排放，有助于传染性犊牛腹泻的防控。
引起传染性犊牛腹泻的病原体不同，治疗药物也不同。用药物进行治疗时，需要注意以下事项：
病毒性腹泻，抗生素治疗无效，病毒性腹泻的有效预防措施是接种疫苗；
寄生虫性腹泻抗生素治疗无效，需要用抗寄生虫药物进行治疗；
在细菌性腹泻中，沙门氏菌和魏氏梭菌引起的腹泻，用抗生素治疗可能会导致大量菌体死亡，释放大量毒素，导致毒血症，甚至死亡；细菌性犊牛腹泻可用的抗生素包括青霉素类药物、喹诺酮类药物、头孢类药物等；
长期口服抗生素会导致肠道菌群失调，有些菌群大量繁殖，延长腹泻时间；注射抗生素治疗的效果优于口服。
各种病原体引起的犊牛腹泻药物治疗注意事项如下：
（1）沙门氏菌引起的犊牛腹泻
发病早期，抗生素治疗有效。可在出现腹泻症状后，监测体温，如体温升高1.5~2℃，可能为沙门氏菌感染，尽早用抗生素治疗。发病后期，抗生素治疗可能会杀死体内的大量沙门氏菌，释放大量内毒素，导致毒血症，甚至死亡。抗生素治疗时，口服或静注非甾体类抗炎药，可减轻内毒素的作用。但是，不要使用糖皮质类激素，这些药物会导致免疫抑制，加剧病症。
（2）魏氏梭菌引起的犊牛腹泻
抗生素治疗的效果不明显。发病初期可用青霉素治疗，同时口服或静注非甾体类抗炎药，减少毒素的释放。对于中毒比较严重的犊牛，可静脉快速输注mL左右的高渗葡萄糖溶液（25%~50%），然后口服补液盐或大量饮水，以促进毒素的排泄。
（3）球虫引起的犊牛腹泻
抗菌药物治疗无效。可通过粪检粪便中有无大量球虫卵囊进行确诊。确诊后，可用以下药物治疗：氨丙啉，5~10mg/kg，口服，连用4~5d；磺胺二甲基嘧啶，mg/kg，口服，连用2d；妥曲珠利，15mg/kg体重，一次口服。
（4）隐孢子虫引起的犊牛腹泻
目前防治隐孢子虫唯一的有效药物是常山酮，按0.1mg/kg体重每天口服，连用7d。常山酮毒副作用较大，应严格按剂量给药。
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2.3其他防治措施
2.3.1其他辅助性治疗措施
（1）适量饲喂牛奶
治疗犊牛腹泻时，在补液的同时应饲喂牛奶，补充犊牛需要的能量。足够的能量是犊牛维持体温、抵抗不良环境条件的物质基础。补液所用的电解质液含有的能量只能满足犊牛一半左右的需要，不能替代食物。当天气寒冷时，更需要给予腹泻犊牛充足的能量（主要来源于食物）来维持体温，仅仅给予电解质会导致犊牛体况迅速下降，不利于康复。
此外，如果肠道内没有固体的营养物质流过，肠黏膜功能会暂时性关闭，停止吸收营养，致使犊牛腹泻恢复时间延长。腹泻犊牛每天需要饲喂相当于犊牛体重10%的牛奶（大约为1.5L），分2~3次饲喂。需要注意的是：不能同时饲喂电解质液和牛奶，可在饲喂牛奶后2~3h给予电解质液。
（2）及时将病牛隔离
当犊牛腹泻时，应及时将病牛隔离。将病牛单独饲养于干燥、温暖、经过消毒的圈舍中。这样方便治疗，可减少病原体散布。搞好环境卫生，及时清粪、消毒，减少环境中的病原体。
2.3.2预防措施
（1）喝初乳
新生犊牛免疫系统发育不全，喝初乳是提高新生犊牛被动免疫力、增强犊牛抵抗力的重要保证。如初乳饲喂不足或质量差，会导致新生犊牛被动免疫转运不足，易发生传染性病原感染，导致腹泻的发生。犊牛在出生后12h内应摄入4L高质量的初乳，需要特别注意喝初乳的时间，24~36h后犊牛肠道吸收抗体的能力基本消失，此时喝初乳提高被动免疫力的效果会受到严重影响。
（2）饲喂代乳粉
由于出生前3d内的犊牛胃蛋白酶-盐酸消化系统尚未发育成熟，在此阶段要饲喂初乳或常乳，不要饲喂代乳粉。当犊牛日龄增大，需饲喂高质量的代乳粉，代乳粉中蛋白和脂肪浓度应高于22%和20%。代乳粉稀释不当也是引发腹泻的常见原因，要按照说明稀释代乳粉。
常见的不当稀释法包括：加水太多或太少；未充分混匀；加入盐类，导致盐类浓度偏高或钠离子浓度偏高；温度太高或太低（38℃左右）。此外，随着犊牛的生长发育逐渐增加代乳粉的饲喂量，以满足犊牛生长需要。
（3）环境卫生
环境卫生是影响犊牛腹泻发生和预防的重要因素。牛场犊牛腹泻的爆发与环境卫生和气候密切相关，应将犊牛饲养在干燥、温暖、通风良好的环境中。潮湿、寒冷的条件下，犊牛为了维持体温会消耗较多的能量，降低犊牛的抵抗力。
潮湿、温暖的环境有利于病原体的滋生，易引发犊牛腹泻。控制好犊牛出生初期和生长早期的环境，可降低环境因素引发的犊牛腹泻。新生犊牛抵抗力弱，应尽快与母牛分开饲养，将其单独饲养于消毒的、温暖的、干燥的犊牛岛中。
总之，犊牛腹泻在犊牛饲养过程中是很常见的病症，严重危害犊牛的健康。采取合理的防治措施，可有效减少腹泻引起的犊牛发病率和死亡率，降低犊牛腹泻造成的直接经济损失。防控好犊牛腹泻，也可保障犊牛的健康生长，获得更好的经济效益。
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