消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。
一般知识近年来的实验与临床研究表明，幽门螺杆菌感染、服用解热镇痛类药物和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。胃排空延缓、胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等都与消化性溃疡的发生有关。消化性溃疡主要表现为上腹痛，有以下特点：1.慢性，由于溃疡发生后可自行愈合，但每次愈合后又易复发，故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6～7年，有的可长达一、二十年，甚至更长；2.周期性，上腹疼痛呈反复周期性发作，尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长。此病全年都可发作，但以春、秋季节发作者多见。3.节律性，溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。一天中，凌晨3点至早餐期间，胃酸分泌最低，故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛多发生在二餐之间，持续不减直至下一次进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人，由于夜间的胃酸较高，尤其在睡前进餐者，可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则，常在餐后1小时内发生，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再次出现上述节律。也有部分患者无任何明显症状。
治疗措施消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴，因此乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张与劳累，无论在本病的发作期或缓解期均很重要。当溃疡活动期，症状较重时，建议卧床休息几天乃至1～2周，服用解热镇痛类药物的患者尽可能停用或慎用。消化性溃疡患者的饮食需注意以下几点：①细嚼慢咽，避免急食，咀嚼可增加唾液分泌，后者能稀释和中和胃酸，并可能具有提高黏膜屏障作用；②有规律的定时进食，以维持正常消化活动的节律；③急性活动期以少吃多餐为宜，每天进餐4～5次即可，但症状得到控制后，应尽快恢复一日3餐；④宜注意营养，但无需规定特殊食谱；⑤餐间避免零食，睡前不宜进食；⑥急性活动期应戒烟酒，并避免咖啡、浓茶、浓肉汤和辣椒酸醋等刺激性调味品或辛辣的饮料，以及损伤胃黏膜的药物；⑦饮食不宜过饱，以防止胃窦部的过度扩张而增加胃泌素的分泌。对幽门螺杆菌引起的溃疡，根除幽门螺杆菌不但可以促进溃疡愈合，而且可以预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。因此，凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，无论初发复发、活动静止、有无并发症，均应予以根除幽门螺杆菌治疗，根除幽门螺杆医院消化专科就诊咨询。
预防保健消化性溃疡患者做到以下几点，对溃疡的愈合及预防复发有重要意义。1、戒烟；按时吃饭，按时睡觉。2、服用抗凝药、解热镇痛药及感冒药需谨慎。3、避免精神紧张和焦虑。4、必须根除幽门螺旋杆菌。5、季节交替是溃疡的好发时期，提前就医，早做预防。6、遵医嘱按时、按量吃药，胃溃疡停药后需立即复查胃镜。7、如有黑便、腹痛需立即就诊。
文/消化科高峰、赫晓磊图片来源互联网
编辑/高晶排版/房秀芳
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