消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。医生通常将其定义为在胃或十二指肠中粘膜破裂大于3-5毫米,并且其深度可见。
消化性溃疡是一种常见的胃病,在以前男性比女性更容易患消化性溃疡,但现在男性和女性发病率几乎相同。
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临床表现
消化性溃疡并不一定引起病症,但如果有,症状如下:
上腹部疼痛。症状是胸骨下方的腹部上部疼痛。通常是一种灼伤或“像刀一样”的疼痛,会持续到背部。疼痛通常发生在空腹时(饭后的几个小时),并且一般会在凌晨2点或3点发病。可以通过食物或抗酸药物来缓解疼痛。
胃灼热,通常是胃食管反流症。
消化不良。
恶心(不舒服)。
食欲不振。
原因不明的体重下降。
吐血。溃疡出血是非常严重的症状。
排便时出血。这种情况也是很严重的症状。
穿孔。极少数情况下溃疡会穿孔(形成一个洞)穿过胃或十二指肠壁。这是需要手术的重大紧急情况,可能会危及生命。
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引起消化性溃疡的主要环节
溃疡是胃内壁(胃溃疡)或肠上部(十二指肠溃疡)受损的区域。
消化性溃疡最常见的两个危险因素是幽门螺杆菌(一种生活在胃中的细菌)和非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)的长期使用。
幽门螺杆菌
许多溃疡患者都是胃感染了幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染在十二指肠溃疡的发展过程中尤为重要。这种细菌会导致胃粘膜持续发炎。
据统计,世界上每10个成年人中就有4个感染幽门螺杆菌,但并不是每个人都会发展成溃疡。
幽门螺杆菌在老年人群中更为常见。该病通常是在儿童时期就已经被感染,到老年时才发病。
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非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬和萘普生),会增加患消化性溃疡的风险。这是因为大多数非甾体抗炎药会增加胃肠道粘膜的损伤。
此外,吸烟、酗酒和压力等因素也会增加消化性溃疡的风险,并使其更难治疗。
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测试和诊断
根据症状、年龄和病史,建议去肠胃科医生那里接受检查和治疗。
消化道溃疡可以通过电子镜检查来诊断,通过一根可伸缩的伸缩管穿过您的嘴巴向下进入胃和十二指肠,使医生可以检查组织。如果发现溃疡,则可以取少量样本(活检)以检测幽门螺杆菌。
医生还会做幽门螺杆菌测试——一般情况下是呼吸测试。幽门螺杆菌也可以通过血液测试或粪便测试来检测。
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如有溃疡症状该怎么办?
一般症状轻的话,会很容易控制,而且严重的并发症是可以预防的。戒除不良生活习惯,减少烟、酒、辛辣、浓茶、咖啡及某些药物的刺激,对溃疡的愈合及预防复发会有很好的效果。
但如果您已经有消化性溃疡的症状,请尽快就医。