专家解读胃溃疡和十二指肠溃疡
病因
如何根除和预防复发消化道溃疡
(视频来源于网络)Part1性质特点
十二指肠溃疡和胃溃疡同称为消化性溃疡。之所以称“消化性”,是因其形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关。
胃溃疡和十二指肠溃疡的疼痛大多都处于中上腹部处,虽然十二指肠溃疡疼痛的位置较胃溃疡偏低,在脐上方或是脐上方偏右的位置,但反应到体表的位置则难以分清,所以无法从中判断究竟是什么部位出现了溃疡。
但疼痛本身的特点,有助于我们对溃疡进行判断。
十二指肠溃疡所引起的中上腹疼痛可持续数日、数周,然后会有一段较长时间的缓解期。疼痛常发生于两餐中间,下餐进食后可缓解,可称之为“一饿就痛,吃了就好”。
而胃溃疡的特点大致相反,多在进餐1小时内发生,1~2小时后逐渐缓解。
此外。十二指肠溃疡可发生夜间疼痛,多出现在午夜或凌晨;
胃溃疡夜间疼痛少见。可为隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。
值得注意的是,非甾体抗炎药诱发的溃疡临床上无症状者居多,部分以上消化道出血为首发症状,也有表现为恶心、厌食、纳差、腹胀等消化道非特异性症状。
Part2病因
1、消化性溃疡主要与胃十二指肠黏膜的损害因素和黏膜自身防御-修复因素之间的失衡有关,胃酸在消化性溃疡中起着重要的作用。
2、幽门螺杆菌感染被认为是消化性溃疡病最重要的发病原因之一。
3、药物可引发消化性溃疡,如非甾体抗炎药不仅是消化性溃疡病的主要致病因素,还在上消化道出血中扮演着重要角色;其他如糖皮质激素药物、抗肿瘤药物和抗凝药的使用也会诱发消化性溃疡。
4、吸烟、饮食因素、遗传、胃十二指肠运动异常、应激与心理因素等在消化性溃疡病的发生中也起一定的作用。
Part3治疗
中药治疗消化道溃疡,通过标本兼治,止血敛疮,收湿敛疮,逐步修复溃疡。特点是安全高效,持续起效,不易反复。需要注意的是消化性溃疡有着易复发的特点,所以不能在症状好转后就自行停药,正确的做法是按病情程度遵医嘱,疗程用药并定期检查。
功能主治
总之,如果决定治疗就一定要规范治疗,疗程治疗,同时注意饮食作息的配合。消化性溃疡是一种慢性疾病,具有周期性发作和节律性疼痛的特点,良好的生活习惯对溃疡的修复有帮助作用。如戒烟、戒酒、避免浓茶、避免咖啡、禁食过热过凉、辛辣刺激的食物,鼓励消化性溃疡人群多吃粗粮、杂粮、高纤维类食物等。在消化性溃疡病活动期,要注意休息,减少不必要的活动,避免刺激性饮食,但无需少量多餐。
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