进入秋天，婴幼儿肠道问题大量增多。典型症状是宝宝突然出现发热、呕吐、稀水便。那么很可能，你的宝宝得了轮状病毒感染，也就是常说的“秋季腹泻”。
如果宝宝得了秋季腹泻，妈妈们该怎么护理？是否存在治疗和护理误区？如何有效帮助宝宝恢复免疫力和缩短病程，让宝宝更快自愈？医院儿科专家告诉你。
01class什么是轮状病毒腹泻？轮状病毒腹泻，秋季腹泻，通常是指秋、冬婴儿因感染轮状病毒（Rotavirus）而导致的腹泻，也叫轮状病毒胃肠炎。因为这种病毒在电子显微镜下外形似车轮，所以称之为“轮状病毒”。6-24个月的宝宝最易感染。好发季节为10月份到次年2月份，其他时间可见散发。虽然2岁以内是高发，但是3-4岁的宝宝也有可能染上哦！几乎世界上每个大约5岁的小孩都曾感染过轮状病毒至少1次。然而，每一次感染后人体免疫力会逐渐增强，后续感染的影响就会减轻，因而成人就很少受到其影响。02class轮状病毒腹泻有哪些症状？轮状病毒腹泻的症状轻重不一，当幼儿受到这类病毒感染时，在症状发生前大约会有2天的潜伏期（incubationperiod）。然后出现发热、呕吐，水状大便，。症状通常是从呕吐开始，接着是4-8天的大量腹泻。大多出现程度不一的脱水及心肌损害，严重脱水及爆发性心肌炎可危及生命。
那么怎么知道是轮状病毒肠炎呢？此病非常有特点：
1.多见于6个月-2岁的宝宝。
2.病初1-2天以发热及呕吐为主。
3.呕吐1-2天后开始腹泻，典型的大便呈蛋花水汤样大便，第3-5天为高峰期，1周后好转，整个结束2周左右。如果你孩子吐了，观察1-2天，大便只有一些稀，应该就是个胃肠型感冒，如果出现蛋花汤样大便，多半就是中招了。
确诊当然是大便查轮状病毒抗体。医院行相关检查来明确。
03class轮状病毒腹泻是如何传播的？轮状病毒属高度传染性，在日常环境中极为稳定，只要小量病毒，便可令幼童发病。其传播途径复杂，可以经口粪途径传播、透过人际接触藉双手、玩具或物件传染以及呼吸道传播！它会形成气溶胶形式在空气中飘啊飘，进入孩子的呼吸道。比方说待在同一房间的孩子，如果一个把便便不小心弄在了地上，家长又没有及时处理，同在一间房的其他宝宝，很可能在数小时至几天内就出现相同症状喽！
〇特别提示：
不要在秋、冬季节一见到呕吐、腹泻稀水便就认为是“秋季腹泻”，要重视必要的检验。遇到孩子腹泻，可以留取大便标本进行直接轮状病毒抗原检测，而且检验方法准确性较高。
“就算保持良好卫生，亦不能有效预防感染！”
轮状病毒腹泻治疗及护理1.治疗原则轮状病毒感染的治疗方法并不特别，世界卫生组织提出的治疗原则包括：预防及纠正脱水、继续合理进食、合理使用肠粘膜保护剂、补充益生菌及锌剂。
2.预防脱水、纠正脱水---关键腹泻时，丢失的不只是水份，还有很多电解质，只补充水分不但解决不了问题，反而因为“水利尿”而强性带走更多的电解质，从而打破机体的代偿、发生严重的低渗性脱水。
所以一定需要口服盐溶液（ORS）。口服盐溶液（ORS）都是具有轻度或中度脱水症状儿童的首选药物疗法。及早服用口服盐溶液可减少并发症与临床检查及住院治疗次数。医院买口服补液盐，而不是你自己拿着食盐兑，要知道“此盐非彼盐”。如果宝宝不配合，喝不下去，精神开始不好的，医院就诊，可能需要输液补液治疗。
〇特别提示：
口服盐溶液应用不当也会加重病情，甚至导致不良后果。其原因在于消化不良和急性胃肠炎患者的消化道粘膜有炎性水肿，吸收功能很差，短时间内大量快速服用补液盐，不但难以吸收，而且会促使胃肠蠕动加快，引起腹泻、呕吐加剧，脱水及电解质紊乱加重。
“补液盐的补充规律：少量、频繁的逐渐补充。”
3.不要禁食！同时也不要强迫喂食
秋季腹泻往往只在起病的第1-2天呕吐明显，以后随腹泻开始加重而逐渐减轻。对腹泻和/或呕吐的孩子，正确饮食指导原则如下：能吃多少吃多少）但也请不要过于强迫喂食）；暂时不添加蛋肉等不易于消化的食物，多给孩子喂食更易消化的食物，半岁以上的宝宝可以多喝咸面汤（或者大米汤加适量盐）。
如何理解“能吃多少吃多少”这句话？因为胃肠炎时，肠道并非“体无完肤”的全部被损伤，而是有部分吸收功能存在，不管患儿吃的是母乳还是配方奶粉，均可以通俗的进行以下解释：
如果宝宝吃ml引起呕吐，则可改为50ml试喂，如果50ml吐了则改为20ml。如此类推，总有一个量是宝宝吃后不吐的；
在此以后根据宝宝的食欲反复尝试增减、并由食欲和喂后呕吐反应来决定间隔时间。
4.不要给孩子盲目止吐、止泻对于秋季腹泻的宝宝病初的止吐止泻并无有益处，反而可能加重病情，甚至导致并发症的发生。早期的呕吐及腹泻都是能起到“排毒、减压”的自我保护作用的。盲目止吐、止泻则可能打破机体的代偿而使肠道内的“毒素”无法排出，从而导致病情加重及并发症的发生。
呕吐期间，进食液体比较困难，可能喝10ml水，呕吐出20ml。这时，家长应该尽可能保持孩子处于安静状态，尽可能减少呕吐次数。同时，诱导排便也是制止呕吐的有效方法。早些排除排除胃肠内的毒素，有利于疾病的早期恢复。
5.不要滥用抗生素宝宝秋季腹泻主要是轮状病毒感染，故使用抗生素治疗纯属是滥用药物。我国《腹泻病治疗方案》中指出，70%的急性水样便腹泻多为病毒或产毒素细菌引起，可以不用抗菌药物，只要给予补液疗法，并可酌情给予微生态调节剂和黏膜保护剂治疗。
宝宝秋季腹泻盲目使用抗生素不但治疗无效，而且可导致细菌耐药菌株不断增多，同时还可继发肠道菌群失调、霉菌性肠炎等，影响营养吸收，并可使腹泻迁延不愈，危及生命。
〇特别提示：
轮状病毒胃肠炎是典型病毒感染，理论上没有必要使用抗生素。轮状病毒可侵犯小肠黏膜，造成黏膜损伤。所以，大便常规检查除可查出轮状病毒抗原阳性外，有可能会发现少量白细胞和红细胞（10个/高倍视野），不要因大便中发现少量白细胞和红细胞就用抗生素，以免造成轮状病毒感染基础上又出现抗生素相关性腹泻，使病程延长。
6.使用益生菌，纠正肠道菌群失调，补充锌剂保护（修护）肠道黏膜早期应及时补充含有一定电解质的液体，比如口服补液盐；后期，因乳糖不耐受现象，可坚持母乳＋乳糖酶或选用不含乳糖配方粉。益生菌及锌剂也有一定缩短病程的作用。
〇特别提示：
出现乳糖不耐受的原因是肠炎期间，小肠黏膜上乳糖酶受到不同程度损伤造成对乳糖消化不良，继而出现乳糖不耐受腹泻。
总结：
轮状病毒感染是一种自限性疾病，没有特别疗法，所以需要妈妈们的精心护理和等待。有关护理原则，请妈妈们一定记得：
1.最最重要的就是补充水分！
2.不仅补充水分，更要补充电解质（口服溶液盐）！必要时（如宝宝呕吐严重，难以喂水，或明显尿量减少）医院进行补液！
3.能吃多少吃多少！即使呕吐，也请不要禁食！同时，切勿强迫喂食；
4.请不要给孩子盲目止吐、止泻！
5.请不要滥用抗生素！
6.尽早补充合适的益生菌及锌剂，纠正肠道菌群失调，修护肠道黏膜，尽量减少腹泻频率和呕吐量；
此外，对于仍在母乳或食用配方粉的宝宝，建议：配方粉喂养暂时换用无乳糖配方粉，母乳喂养添加乳糖酶。
〇温馨提示:化验大便时，请在留便1小时内送检，用纸杯或者保险袋留存，并且请勿留在尿不湿或纱布上，否则可能影响化验结果。我院门急诊24小时无假日随时可行轮状病毒检测。
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