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TUhjnbcbe - 2021/2/25 15:07:00
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每年的7月28日是“世界肝炎日”,以提高人们对病毒性肝炎的认识。病毒性肝炎是一种肝脏炎症,可导致肝癌等一系列健康问题。

肝炎病毒主要有五种类型,分别为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。乙型和丙型肝炎是最常见的死亡原因,每年有万人因此失去生命。在中国,慢性病毒性肝炎每年导致约38万人死亡,主要是由于肝炎导致的肝硬化和肝癌。在冠状病毒病大流行背景下,病毒性肝炎每天依然夺走数千人的生命。

肝炎能够被检测和治疗,一些类型的肝炎可以通过接种疫苗预防。如果所有人共同努力,一个没有肝炎的未来是可以实现的。世卫组织呼吁所有国家共同努力,到年消除病毒性肝炎这一公共卫生威胁。

-WorldHepatitisAwarenessDay-

世界肝炎日

28

年7月

星期二

世界肝炎日为7月28日,第一届世界肝炎认知日宣传活动定于年10月1日在比利时布鲁塞尔举行,其主题是"与你同行(YouHaveCompany)",主要目的是向公众、医务界、政府人员宣传有关丙型肝炎的预防、筛查和治疗知识。

年7月28日是世界卫生组织确定的第十个“世界肝炎日”。为号召全社会共同
  为配合世界肝炎日宣传工作,国家卫生健康委疾控局和中国疾病预防控制中心联合制作了两款“世界肝炎日”宣传海报。

01肝炎的分类

病毒性肝炎

肝炎是肝脏的炎症,最常见的原因是病毒感染。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁和戊型,其中乙型和丙型肝炎可以导致肝硬化和肝癌的发生,给全球带来严重的疾病负担。

酒精性肝炎

除了病毒性肝炎,还有酒精性肝炎和脂肪性肝炎。酒精肝主要是由于摄入过量酒精引起肝脏出现炎症,甚至发展成肝脏纤维化、肝硬化和肝癌。

脂肪性肝炎

近年来,脂肪肝的发病也在不断升高,并且日趋低龄化。目前,我国脂肪肝发病率高达25-35%,全国有3.5-5亿人患有脂肪肝。

肝脏的脂肪超过整个肝脏的5%,就会变成脂肪性肝脏。如果放任脂肪肝发展,10-15年内就会出现到不可逆的纤维化,约25%的单纯性脂肪肝可导致脂肪性肝炎,25-50%的脂肪性肝炎可导致肝纤维化,15-30%肝纤维化可导致肝硬化,20-30%脂肪性肝硬化可进展为肝癌。

02肝炎的治疗误区

症状和一般疾病混同

将肝炎的症状与其他一般疾病混同。例如乙肝病毒携带者,病毒在肝细胞内复制活跃,肝功能受到损伤,就会出现:全身疲乏无力、口干、口苦、食欲减退、恶心、厌油腻、右上腹隐隐作痛、腹泻、小便黄如浓茶色等症状。

不发病就不会感染

大部分乙肝病毒携带者几年、甚至几十年都不会发病,所以人们就认为其不具有传染性,也无须检查。其实不然,所谓病毒携带者,是肝功能和B超检测都正常,但表面抗原呈阳性,虽然肝脏没有损伤,但仍然具有传染性。

不做定期体检炎

及时、准确地检测病情,对治疗是非常有利的。很多人在乙肝病毒感染的早期,或感染后相当长的时期内,都不会出现任何症状,要早发现乙肝最有效的方法,就是每一年或半年体检一次,检查肝功能和乙肝五项指标。

03肝炎的早期症状

肝炎暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。但早期肝炎患者的症状不是很明显,很容易被忽视。

不同病因的肝炎临床表现各异,常见的肝炎早期症状有食欲减退、消化功能差、进食后腹胀、无饥饿感、厌吃油腻食物等。

脂肪肝是引起肝炎的一个重要原因,近年来明显增多的肝脏病,常与肥胖症、糖尿病共存。要想远离脂肪肝,应注意控制脂肪饮食,同时还要提倡运动,消耗体内多余脂肪。

如果我们没有及时察觉到身体出现的异常,肝脏反复长期受到刺激和损伤,就会恶化成肝硬化,甚至肝癌。这时才开始治疗,显然为时已晚。

04肝炎饮食须知

能够及时察觉到早期肝炎后,除了配合医生积极治疗,在饮食上也需要有所注意。

增加优质蛋白质

肝细胞的修复,需要足够的蛋白质等营养物质。给予各种高蛋白、高热量及高维生素和微量元素饮食是极其必要的。如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物蛋白质和豆制品类植物蛋白,新鲜水果和蔬菜等。

控制水、钠的摄入

水分控制在毫升左右,控制静脉输液量,以保持出入液体平衡。控制钠的摄入量,因为水的储留取决于钠的滞留,控制每日食盐摄入量,开始要控制在每日不超过2克为宜,以后按情况调整。

合理营养控制

补给合理丰富的营养和热量对于疾病的恢复是积极的,如需补给单一营养应因病而异。

如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热量(每日Kcal以上),以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1-1.2g/kg;肝性脑病蛋白应限制在每日0.5g/kg左右,同时还应补充适量脂肪;肝硬化病人提倡两餐之间再进食,减少分解代谢,改善肝硬化顽固性腹水等。

据统计表明,我国原发性肝癌90%以上都是肝炎患者,肝炎到肝癌仅一步之遥的说法,并不是危言耸听,而且,肝癌的病死率极高。

数据表明,及时阻断肝炎,可以使肝癌发生率降低80%-90%。因此,预防肝癌,控制肝炎是根本。

什么是病毒性肝炎?

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的全身性传染病。按病原学分类,目前已确定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。

各种病毒性肝炎的特点

1、甲、戊型肝炎,多为急性发病,预后良好。

2、乙、丙型肝炎,病程复杂,迁延成慢性后可发展为肝硬化或肝癌。

3、丁型肝炎,由丁型肝炎病毒引起。该类病毒有一种特殊性,不能单独在体外环境下存在,所以常合并乙肝病毒感染。

病毒性肝炎有哪些信号?

1

发热

多为低热,下午比上午更明显;

2

食欲降低

腹部饱胀感明显,以至还会恶心、呕吐;

3

乏力

两腿有沉重感,稍作活动就感觉疲劳,身体日渐消瘦;

4

上腹部疼痛

夜间为主的上腹疼痛明显;

5

黄疸

最先出现在巩膜,继而周身皮肤发黄,尿呈深黄色等

6

出血倾向

常为皮下出血、牙龈出血、鼻出血。

日常生活中

如何做好病毒性肝炎的防治?

1、注意个人卫生,食品、饮水安全,防止“病从口入”;2、注意与患者或病毒携带者的接触,保持适当距离;3、输血、献血保持警惕,阳性者不得献血,阳性血液不得使用;4、接种疫苗和及时处理可疑感染;5、采取主动和被动免疫,阻断母婴传播;6、积极配合治疗。

面对乙型肝炎

不同人群该如何做?

没感染乙肝的人:注射乙肝疫苗,每年体检,如果发现表面抗体(HBsAb)消失,需要再次注射乙肝疫苗。

已经感染了乙肝的人:每半年检测一次肝功能;谷丙转氨酶正常——一般无需治疗;谷丙转氨酶升高——一般需要治疗;禁酒、禁用损肝药物;注意休息,避免过度劳累;家人/其它共同生活的人,注射乙肝疫苗。

有患乙肝的亲人:做好个人防护,避免家庭内部传播,尤其是母婴传播;督促家人定期检查,及时治疗;

一般接触会引起乙肝感染吗?

日常工作或生活接触,如共用办公用品、同住一宿舍、餐厅、厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染乙肝。

所有慢性乙型肝炎

都会进展到肝硬化、肝癌吗?

当然不是,如果乙型肝炎患者能够积极配合治疗,加强日常预防,绝大多数的患者都能得到有效控制。乙肝患者经过治疗,病情稳定后,一般可以正常工作学习,不要过分担心害怕。乙肝患者需要做到就是,定期复查,及时治疗,保证乐观积极的生活态度。

关于丙型肝炎

丙肝需要早期诊断和治疗(主动检测,规范治疗,良好预后)。丙肝病毒感染后多无临床症状,建议有输血史、创伤性治疗、共用注射器、多性伴、器官移植者到医疗机构接受检测。通过早期诊断和规范治疗,70%的丙肝患者可以实现治愈。

了解5种病毒性肝炎的特点

早防早治,呵护好我们的小心“肝”

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信息来源:三亚市卫生健康委、中国疾控动态、广东省妇幼保健院

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