经过肝功能检查发现转氨酶升高，针对肝炎治疗，但症状未缓解，黄疸也日渐加重。后经CT检查，发现胰头部有阴影，原来陈大伯患的是胰腺癌。
许多胰腺癌患者往往在确诊时已经到了晚期，原因在于胰腺癌初期发病的患者没有特异性症状，大部分这类患者可能只有腹部隐隐不适或中上腹部轻微疼痛的症状。但主要原因还是在于胰腺癌起病隐匿，早期症状不典型，常常被患者当作胃病、慢性胆囊炎、胰腺癌、糖尿病等病情对待，从而耽误了治疗胰腺癌的最佳时机。针对胰腺癌隐秘性，以下我们列举了几项病症，为大家介绍其病症相似性以及检查建议。被癌王“青睐”的几种人
糖尿病
有研究报道，约有50%的胰腺癌患者在明确诊断出胰腺癌前就已被确诊为糖尿病患者。一项回顾性分析结果发现，在例胰腺癌患者中有52例（47%）伴有糖尿病，其中30例（58%）为新发糖尿病且24例（80%）在糖尿病发病期间并无癌症特异性症状，而其实际上在胰腺癌确诊前糖尿病已持续存在0.5～35个月。由此可以看出，糖尿病与胰腺癌之间具有一定的“双重因果关系”。以开篇的陈大伯为例：陈大伯最初之所以被诊断为糖尿病，是因为医生检查出陈大伯身体表现出糖尿病有关症状，比如尿糖呈阳性、血糖高于正常值。这也是为什么陈大伯采取了治疗措施，虽然能缓解某些症状，但身体的消瘦和体重下降现象仍会加重的原因。建议：存在下述身体异常一定要多留一个心眼，建议及早就医进行全面检查治疗，不要放过疑似胰腺癌的“蛛丝马迹”：无明显“三多”——多尿、多饮、多食”的症状，但短期内体重下降较明显；血糖控制欠佳；
无糖尿病家族史；
无肥胖和代谢综合征；
肿瘤标志物CA19－9和CEA常有异常，同时还出现了脂肪泻或原来患有的糖尿病突然加重。（有文献资料表明，长期患有2型糖尿病是胰腺癌发生及发展的高风险因素之一，2型糖尿病也可能由于高胰岛素血症、脂肪因子等的作用或其他因素而增加患胰腺癌的风险。）
肝、胆炎症临床上很多胰腺癌患者出现黄疸时，都以为是肝、胆出了问题，如同故事中的王大伯一样，在误诊为糖尿病后，又因为在肝功能检查中发现转氨酶升高，再次被误诊为肝炎......其实除肝炎、胆囊炎之外，黄疸还是胰腺癌最常见症状之一，特别是胰头癌患者，当癌瘤压迫胆总管，阻塞胆汁排出，使胆汁渗入血液时，就会引起黄疸。建议：当出现黄疸时，尤其还伴有上腹隐痛、闷胀等类似消化不良症状，经检测存在血清胆红素明显升高，则极有可能是由胰腺癌所引起的阻塞性黄疸，切不可轻易将其当做肝炎进行治疗，最好医院进行胰腺B超、CT等相关检查。胰腺炎胰腺癌约80%患者会出现腹痛。腹痛是慢性胰腺炎的最常见症状，腹痛常提示病情进展。进展期的胰腺癌约有1/3也会出现上腹痛，伴背部的放射痛，这种疼痛与慢性胰腺炎引起的腹痛很相似。另外，约15%的慢性胰腺炎患者出现黄疸并表现为波动性加重；约80%位于胰腺头部的癌肿，可表现出进行性加重的黄疸。当然，糖耐量受损在慢性胰腺炎患者也较常见，约有30%的胰腺癌患者会出现糖耐量受损，并且症状持续到肿瘤切除后。建议：如发生原因不明上腹痛、体重减轻、消化功能紊乱、贫血、黄疸等，应考虑胰腺癌的可能，尽快检查确诊，以免错过最佳治疗时机。※做什么检查对于怀疑有胰腺病变的患者，首选超声检查，如无法鉴别两种疾病，可继续行CT、MＲI、EUS、肿瘤标记物等检查。如果结果提示无法切除，则可进一步行EUS-FNAC以确定良恶性；如果能够切除，且仍无法确切鉴别两者的患者，可行腹腔镜及剖腹探查等进一步诊断治疗方法。注意！出现这三大症状要警惕尽管胰腺癌的早期症状缺乏特异性，但人们只要提高警惕，还是能够找到一些“蛛丝马迹”的。那么，如何及早地发现胰腺癌呢？一般认为，40岁以上的人如果出现下列症状，应考虑到有患胰腺癌的可能：1上腹部出现疼痛或说不清的不适感。这种疼痛的特点是：患者说不准哪个部位痛；平卧时疼痛加重，弯腰、坐、立、行走时疼痛减轻。2出现黄疸但未患有胆结石等胆道疾病，且黄疸的病情发展得很快，患者的粪便呈陶土色，可伴有皮肤瘙痒等症状。3出现不明原因的体重下降，然后其身体逐渐呈现恶病质状态。大多数胰腺癌患者会迅速消瘦，其原因在于癌的生长对身体的消耗，又或者是由于患者的胰液分泌不足，导致其继发糖尿病。结
语
在临床上，有80%的胰腺癌患者在出现黄疸、严重背痛、脾肿大等症状之后才被确诊患有胰腺癌，而这时其所患的胰腺癌往往已经发展至中晚期。因此，了解胰腺癌发生的高危因素及早期临床特征性表现，对于胰腺癌患者的早期诊断和早期治疗有着重要意义。倘若出现不明原因的疾病症状时，一定要请医生为自己做全面的身体检查，切不可草草了事，以免造成误诊，失去治疗胰腺癌的最佳时机。参考资料：[1]王傑,陈启龙.胰腺癌与糖尿病关联性分析的研究进展[J].中国普外基础与临床杂志,,27(02):-.[2]吕宇星,赵浩亮.胰腺癌和慢性胰腺炎鉴别诊断新进展[J].中华消化病与影像杂志(电子版),,5(01):40-44.责任编辑：胰腺癌关爱君图片来源：图虫网推荐阅读：适度有氧运动，助力免疫系统杀死癌细胞
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