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TUhjnbcbe - 2021/3/9 14:50:00
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党参配伍治慢性腹泻

慢性腹泻呢是临床中比较常见的一类疾病,同时呢它还是很多疾病的症状表现之一,也就是说,慢性腹泻既是“病”,也是“症”,症状的症。一般我们把病程在4周以上的腹泻称为慢性腹泻。

那么今天医案中的这位老中医,通过使用党参,配伍其他一些中药治疗慢性腹泻,取得了很好的治疗效果。党参呢在我们临床中是非常常用的,那么我们再一起来复习下党参的性味归经与功效主治。党参味甘,性平,归脾、肺经。具有补脾益肺,养血生津的功效。临床多用于治疗脾肺气虚,食少倦怠,咳嗽虚喘;气血不足,面色萎黄,头晕乏力,心悸气短;气津两伤,气短口渴,内热消渴。

图|党参

那么今天医案中的这个患者呢年近古稀,是位男性,中等身材,脸色看上去偏黄,眼袋呢比较明显。这个患者啊得慢性腹泻已经快八年了,虽然有腹泻,但没有明显的腹痛感。每天排便大概要排2~3次,大便呢也比较稀散,不成形。据他说,自己一受凉就要拉肚子,而且排便很急很快,一有便意就立刻要去卫生间,排完之后呢没有后重感。另外他这个小便啊比较频繁,而且不太通畅,吃饭什么的还可以,但是睡眠不太好,平时经常感到神疲乏力,还有怕冷的表现。他的四肢啊摸上去感觉有点冰凉,下肢冰冷比较严重。观察他的舌象呢,舌淡红,舌尖有红点,苔比较厚腻。脉象比较沉,而且又弦又细。那么治疗这种慢性腹泻,应该用什么方呢?用的是乌梅丸加减。下面我们来看一下具体的方药组成:

乌梅20g、制附片10g、川椒5g、北细辛5g、干姜10g、党参15g、当归10g、黄连5g、黄柏10g、肉桂10g,服7剂,每日一剂,用水煎服。

那么患者服药之后呢腹泻症状和乏力感都有所减轻,大便每天排两次,基本成形,但是小便呢仍然比较频繁,另外入睡比较困难。舌象呢舌淡嫩,舌尖有红点,苔厚腻润,脉稍弦。于是大夫让他按原方再抓7剂药,继续服用。

那么患者又吃了7剂药,全身不适症状基本都消失了,就是小便呢感觉有点不太通畅,舌暗红嫩、苔腻润。大夫让他继续吃7剂药,隔天服1剂,巩固疗效。

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