病毒性腹泻,又称病毒性胃肠炎,是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排水样便或稀便,也可有发热及全身不适症状,病程短,病死率低。各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似,其中诺如病毒为导致人类急性胃肠炎散发病例和暴发疫情的主要病原体。
什么是诺如病毒?诺如病毒是引起人类急性胃肠炎的主要病原体之一,具有变异快、环境抵抗力强、感染剂量低,感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短,且传播途径多样、全人群普遍易感的特点,容易在幼儿园、学校、医院和养老院等人员密集的封闭场所造成短时间内多人集中发病的情况。
诺如病毒的前世今生诺如病毒并不是什么新型病毒,早在年美国一个叫诺瓦克的小镇上,便引起了一次学校急性胃肠炎暴发疫情,年科学家通过免疫电镜技术,从这次暴发疫情的患者粪便中发现了一种新的病毒颗粒,将其命名为诺瓦克病毒。此后世界各地相继发现了多种与之形态相似病毒颗粒,统称为诺瓦克样病毒。直至年,诺瓦克病毒的全基因组序列被解析,年8月,第八届国际病毒命名委员会将其统一命名为诺如病毒,归属在杯状病毒科的诺如病毒属。刚刚过去的韩国平昌冬奥会,百余名工作人员不幸中了诺如病毒的招,上千人被隔离,引起了不小的影响,所以诺如病毒的威力不容小觑。
了解病毒诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病毒性病原体,只需十几个病毒颗粒即可引起感染,这也造成了诺如病毒极易传染。有文献报道,仅仅18个病毒颗粒就能造成诺如病毒感染,所以在封闭场所中传播速度快,很容易引起急性胃肠炎暴发。
诺如病毒通过什么传播的?诺如病毒腹泻主要通过粪口途径传播,以肠道传播为主,病毒主要通过患者的粪便排出,也可通过呕吐物排出。诺如病毒的传播途径有人传人、经食物传播和经水传播三种,食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水、直接接触患者、摄入患者呕吐物在空气中形成的气溶胶、接触被诺如病毒污染的物体,再由手到口都是感染诺如病毒的常见方式。
感染诺如病毒后会出现什么症状?诺如病毒侵袭人体肠道上皮细胞,感染后引起急性胃肠炎,最常见的症状是腹泻和呕吐,还可伴有恶心、腹痛、发热、头痛、寒战、肌肉酸痛等,成人以腹泻为主要症状,儿童则以呕吐为主。通常病程较短,症状一般持续1~3天,但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢。
是否危险:诺如病毒感染并不凶险,为自限性疾病,大家不必恐慌。潜伏期为24-48小时,目前没有疫苗,也没有特异抗病毒药物。一般病症较轻,2-3天能恢复,重的患者一周左右可痊愈。
感染诺如病毒后怎么治疗?诺如病毒感染导致的急性胃肠炎为自限性疾病,轻症患者可自愈,无后遗症,但老人、婴幼儿及患有基础性疾病的人发生严重并发症的风险较高,需特别