母乳性腹泻，在现实生活中不是很多，当发生腹泻的时候，应该首先排除疾病的可能。事实上，母乳性腹泻具有明显的特点，这种腹泻一般每天大便3--7次，大便呈泡沫稀水样，气味有特殊的酸臭味，便稀微绿，有泡沫和奶瓣，有时甚至还带有条状的透明粘液。腹泻时没有发热，婴儿没有明显的痛苦与哭闹，大便化验没有感染方面的异常，腹泻程度一般没有其他症状，婴儿精神活泼，食欲良好，虽腹泻病程较长，但体重增长每10天在左右,迁延不愈。如果腹泻时间长则有可能导致生长停滞、营养不良等严重后果，需要及时治疗。
1通过什么方式可以知道是生理性的腹泻呢?通常如果宝宝每日排便次数多，且为稀便(蛋花状、水样便、泡泡便都有可能出现)，但大便化验正常，且宝宝身高体重发育正常，基本可判断为生理性腹泻。生理性腹泻不是病，与妈妈的饮食没有关系，宝宝不会脱水，无需用药，像常用止泻药蒙脱石散，益生菌妈咪爱等对生理性腹泻都不起作用，而且是药三分毒啊。
生理性的腹泻不需要做任何的处理，正常母乳，添加辅食以后就会慢慢变好。如果谈到解决这个问题的办法，那就是停止母乳喂养，用配方奶喂养，但是相比母乳对宝宝的益处，还是建议不采用这样的办法。
生理性腹泻对生长发育没有影响，就是要特别护理好小屁股，因为稀便会造成红屁股，严重的会变成尿布疹，甚至溃烂。
2生理性腹泻时小屁股的护理要点：1、平时要一拉大便就立刻用清水清洗，不要擦干，用软布轻轻沾干，有条件的话用吹风机微暖风吹干，然后涂上保护小屁股的东西。可用芝麻油、茶油、橄榄油等植物油;保英软膏、鞣酸软膏等;英国sudocrem护臀霜、强生婴儿护臀霜等任何含Zinc成分的护臀霜。通常Zinc成分含量越高，效果越好。
2、在涂抹膏状护臀物之前，一定要保证小屁屁干爽，因为如果不干爽，膏状物会把水分裹在皮肤上，会让红屁屁、尿布疹更严重。但是，不要用爽身粉，爽身粉跑到生殖器区域对宝宝是有害的，而且爽身粉会让尿布疹更严重。
3、如果屁屁溃烂了，有个有效的物理疗法，就是烤灯，其原理是通过光源的热量促进小屁股潮湿部位的干燥，使皮肤损伤、疹子、红斑愈合。用25W的灯泡装在台灯里，让宝宝趴着撅屁股，对着屁股有15-20cm的距离烤，每次10-15分钟，一天3-4次。我通常在宝宝睡着以后做这个物理疗法，见效很快。医院儿科医生给的家庭护理方法。
4、在严重情况下，医院开药膏，激素类药膏短期使用也是可以的，不要自己乱用药。
5、平时在家尽可能多保持小屁股干燥，比如每天有尽可能多的时间不穿尿布湿，让皮肤与空气接触。也可以每天在早上和下午阳光不太猛烈的时间段，让小屁股晒晒太阳，紫外线有助于愈合和恢复。
如果宝宝平时屁多哭闹，是胀气了。每次喂完要给宝宝认真拍咯，还可每天给宝宝做3-4次腹部按摩，顺时针手掌轻按摩腹部30次。
发生生理性腹泻的宝宝，妈妈可能会怀疑宝宝对母乳乳糖不耐受。先天性母乳乳糖不耐受的情况非常非常少见，有这个怀疑的医院判定是否先天性母乳乳糖不耐受。如果是因为病理性腹泻而造成肠胃乳糖酶丢失，而发生继发性乳糖不耐受腹泻，可以通过补充乳糖酶来调整，不过也请在医生指导下进行。
总之，家中有个生理性腹泻的宝宝，对妈妈来说是很大的一个护理挑战，多一些耐心和细心，这个问题在添加辅食后就会得到解决。
3母乳性腹泻的原因
母乳喂养引起腹泻，可能是母乳中的前列腺素含量较高，该物质促进小肠平滑肌运动，增加水和电解质的分泌而产生稀便。也可能是小儿对乳糖不耐受，体内缺乏乳糖酶。乳糖不耐受分原发性和继发性两类，可用醋酸铅法测定患儿粪便中乳糖量以初筛，再用去乳糖饮食后迅速见效来证实。出现所谓生理性母乳性腹泻时不要为了大便成形而改喂牛奶。婴儿机体会逐渐适应母乳中的前列腺素，乳糖酶亦会逐渐发育成熟，酶活性增加，就能分解、消化和吸收乳糖，并随着增加辅食逐渐好转。另外注意小儿不要捂奶头，每侧乳房基本吸空后，如继续吸吮，乳汁中脂肪量会增加，容易引起脂性消化不良，主张要吸就吸，不吸就停。每次10分钟左右，饱满的乳房即可基本吸空。
如正规医嘱确需要“去乳糖饮食”喂养，其饮食包括：
1）鲜豆浆毫升加葡萄糖5克代乳，腹泻即停止，但豆浆喂养不宜长期单独应用，宜逐步加鱼蛋白。
2）米汤毫升冲调鱼蛋白5克,一般婴儿每日喂3次。
3）也可用发酵酸奶。
继发性乳糖不耐受；主要为个别小儿对牛乳或某些食物成分过敏，继发肠道感染后对某些单糖，双糖或碳水化合物不耐受。
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