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TUhjnbcbe - 2021/3/10 13:25:00
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最近巢内很多姐妹都成功好孕啦~不过怀孕虽然是好事,但有些姐妹却有一些小小的担忧,刚怀孕的时候我吃了药,这孩子能要吗?

今天我们就来聊聊准妈妈误服用药物,对胎儿是否有影响。

避孕药:主要看成分和药量

吃避孕药意外怀孕的问题主要有三类:第一种是服用避孕药失败,包括紧急避孕药失败或短效避孕药漏服造成的失败;第二种是在妊娠早期误服避孕药;第三种是停用避孕药后短期内妊娠。

所以孩子能不能要这个问题,主要看避孕药的成分和用药量。

国外对70余种避孕药、孕激素及其代谢产物进行动物致畸研究,发现约10种药物对实验动物有致畸作用,如服用炔诺酮mg以上可造成女性胎儿男性化,但这个剂量远远超过现在使用的口服、注射或埋植避孕药所含剂量。

因此,世界卫生组织在其年修订的《避孕方法选择的医学标准》中指出,妊娠期间服用复方短效口服避孕药未发现已知的对母婴的不利影响。

1.左炔诺孕酮(毓婷)类紧急避孕药对胎儿不致畸

内含左炔诺孕酮1.5mg的紧急避孕药(如毓婷),是单纯孕激素片。其作用原理是:在排卵前用药,可抑制卵泡的生长发育,阻止排卵或使排卵推迟,在排卵后用药,可干扰卵子受精或抗受精卵着床。如果使用时受精卵已经着床,那么紧急避孕药就无效了。

近年来研究证明,临床应用剂量的口服避孕药无明显致畸作用。专家认为,在早孕期间服用含左炔诺孕酮的紧急避孕药对胎儿无害。因此,服用此类紧急避孕药,无论是在妊娠期间还是停药后短期内妊娠,均无致畸作用,即使服药后发生妊娠,理论上也不会增加胎儿畸形的发生率。

2.米非司酮对胎儿重要脏器有影响

另一类紧急避孕药米非司酮,作为药物流产使用的剂量对胎儿重要脏器有影响,尚无证据表明其用于紧急避孕的安全性。因此专家对服用米非司酮紧急避孕药后发生妊娠持谨慎态度,准妈妈如果继续妊娠将面临一定风险。

3.短效避孕药停药后药物对胎儿无影响

目前市场上多见的短效口服避孕药,包括妈富隆、美欣乐、敏定偶、达英-35、特居乐、优思明等,是含有小剂量雌、孕激素的复方制剂,属于新一代口服避孕药,具有停药后生育力立即恢复的特点。

感冒药:误服需咨询医生

整个妊娠期都可使用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类、红霉素和洁霉素,这四类抗生素在妊娠期使用,对胎儿一般不会引起不良反应。准妈妈也可以服用般蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等。

常见的抗病毒抗感冒的药物,以及速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,这些药大都含组胺药,孕期不宜服用。

而整个妊娠期禁用的抗生素有庆大霉素、卡那霉素、新霉素、万古霉素等。抗病毒、退烧药、抗菌素、含碘制剂的止咳药,这些对胎儿都有影响。

准妈妈如果误服用不利于胎儿健康的药物,就需要咨询医生了。

抗过敏药:看用量

理论上来说抗过敏药都属于抗组胺药物,是孕妇慎服的药物。

第一代抗组胺药物均缺乏大样本的临床对照研究,如扑尔敏、苯海拉明)等药物属于孕妇禁用药物。

其他类抗组胺药,如吩噻嗪类及二醇胺类抗组胺药(如非那根、扑尔敏等)及氯雷他定等抗过敏药物,一般对胎儿无明显影响。

但是如果服用了抗过敏药物,还是需要听取医生的意见。

胃药:大部分都可以吃

准妈妈刚怀孕时,胃到少会有些问题,如果在孕早期误服了胃药怎么办呢?准妈妈可以选用的胃药:

制酸药:如氧化镁、三硅酸镁、达喜或复方制剂胃得乐、盖胃平、胃仙U等。胃膜素:能在胃内形成膜,覆盖溃疡面,能抗胃蛋白酶,还有轻微的抗酸作用。

思密达、谷维素以及助消化药:康胃素、胃蛋白酶及多酶片。止吐药:可服用维生素B6,但不可以长期大剂量应用,以免引起胎儿维生素B6依赖症。

孕妇禁用与慎用的胃药:

两类抑酸剂:包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁,以及奥美拉唑、兰索拉唑等药物。

胃肠促动力药:如甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利、莫沙必利、依托必利、格拉司琼、曲美布汀、匹维溴铵、替加色罗、大麻隆等。

前列腺素制剂:如米索前列醇、罗沙前列醇、恩前列素等。麦滋林-S:虽疗效较好,安全性高,但对胎儿的影响尚未确定,故也在慎用之列。

止泻药物:可以服用蒙脱石散

蒙脱石散对孕妇等所有人都没有副作用的一种安全止泻药,微生态制剂可以给病人服用一些微生态制剂,如丽珠肠乐、整肠生等,以调整肠道菌群。

妇腹泻千万不能吃诺氟沙星药,特别是怀孕初期,诺氟沙星属于奎诺酮类抗生素,对儿童骨骼发育有影响,可能会引起胎儿畸形。

最后暖暖提醒各位姐妹,如果在不知道自己怀孕的情况下,误服用的药物,先别着急,医院咨询下医生。相信医生会给你答案。

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