恩恩秋季腹泻病程及判断记录
大家好，我是恩恩妈，此时此刻恩恩已经熟睡，想借着这个时间将前几日恩恩感染轮状病毒（秋季腹泻）并迅速中重度脱水的病程及相关家庭病理判断分享给大家，希望能给还在对抗轮状病毒的宝宝家长们一些参考。
恩恩一岁三个月，从他出生开始我就变成了焦虑妈妈，觉得把孩子养好是自己正在面临的一件很令人焦灼的事情，从孕期开始看书、上课、学习科学育儿来缓解焦虑，秋季腹泻课是我在恩恩三月龄的时候就已经听完做好笔记的，本来以为自己已经做好了充足的准备，没想轮状病毒吐和腹泻的程度还是令我心慌。
Day1
平时恩恩大便比较规律，一天一次，今天上午9:00喷射一声，带少量水，发现他开始拉肚子了。
12:00腹泻一次，带少量水。
17:00腹泻一次，带少量水。
21:00腹泻一次，水漏到裤子上，感觉孩子有点儿热，但精神状态很好，给他量了个耳温37.9。（耳温大概减0.4是掖温）
23:00睡前再次测量耳温37.9，精神状态好。
00:00耳温38.5，睡着。
把美林翻出来放床头了，全天拉肚子伴随发烧，轮状？诺如？看明天的大便性状和体温吧
Day2
05:00醒了玩儿了一会儿，耳温37.6，六点睡着。（之后没再发烧）
10:00喷射两声，拉了一次稀糊便。把家里的补液盐拿出来冲了ml
(也就是说恩恩预防脱水每次便后ml，纠正脱水四小时喝完最少ml，这是个挺大的任务）
给恩恩喝了一些，补液盐是真不好喝，应该喝ml但没喝够。
15:00喷射两声拉了一次稀糊便，精神状态挺好，可能因为屁股有点疼，擦屁股的时候哭闹。
18:00拉一次几乎全是水，粘人。
22:00拉一次几乎全是水。
粘人可能是因为屁股疼，说笑没问题，没再发烧，没有黏冻便或血便基本排除细菌性腹泻，今天整天都在一直喂补液盐，一会儿一口，孩子也挺喜欢喝锌自己喝了两瓶，拒绝吃饭，打算明天去化验个大便）
Day3
凌晨5:00喷射一声拉一次水样便，一晚上尿不湿没尿多少。
6:00喷射一声拉一次水样便。孩子自己也觉得很渴，一直在要水喝，喝了很多补液盐。
7:00呕吐一次，吐的比较多，大概有ml，喷射吐。
10:00拉一次水样便，粘人。
15:00拉一次水样便，喝了两瓶锌，精神状态好。喝完呕吐一次，目测30ml，吐完一直在玩耍。
17:00喷射一次水样便，拿去化验。
化验前根据恩恩低烧、呕吐、水样便基本可以确定秋季腹泻（秋季腹泻专指由轮状病毒感染导致的腹泻），化验结果出来后是轮状病毒感染，白细胞红细胞没问题，我也就放心了一点，因为不用纠结用不用抗生素了。对于秋季腹泻的治疗，洛阳地区现在也都不滥用药了，除了预防与纠正脱水（脱水死亡仍是中国婴幼儿夭折的第二大原因），等待轮状病毒5-7天自行排出就好，复习一遍脱水的症状：
轻中度脱水，可以在家口服补液盐纠正脱水，如无法经口补液或水分丢失迅速就要去输盐水；重度脱水直接去输盐水；今天恩恩上午时候有些没精神，口渴，看见水就喝，我们也一会儿喂一勺，喝了不少，大概达到了要求量。今天不喝锌了，可能不喜欢那个味道了，晚上玩儿了一会儿就睡了。
今天上午的呕吐真是吓人，喷射吐，恩恩躺在床上，嘴像喷泉一样吐得很高，水柱落下来沾的头发、肩膀、脸上都是，感觉补的液体都白补了又吐出来了。
Day4
今天是轮状的第四天，也是最严重的一天，半夜我就觉得恩恩手脚非常冰凉，早上起来发现尿不湿尿量很少，不愿意喝水。
上午9：00前两次喷射腹泻，几乎全是水并且泻了很多（新换的尿不湿泻满并溢出），每次溢床单上一滩，迅速脱水，精神状态全无，不愿意竖着，躺在怀里不哭不闹两眼直勾勾盯着天花板，呼吸气重，不喝水不吃饭拒绝一切。无法经口补液，硬灌就吐，9医院，打算去输液。
昨天轻度脱水的时候还主动要水喝，今天中重度脱水反而什么都喂不进去了。
扎的是留置针，心疼。
从9医院到12点半输上液中间3个小时排队走流程，有点儿急人，输上的时候已经超过6小时无尿。输液大厅里一大半都是秋季腹泻，孩子们头上顶着针，偶尔看见几个孩子正在把尿把shi，脚下放着垃圾桶，小pp噗噗的泻着跟恩恩一样的水样便，画面高能，家长表情无奈，也让我意识到院内感染危机四伏。
盐水今天输ml，开了蒙脱石散、锌、补液盐3、益生菌，只打算喂锌和补液盐3（裴洪岗：对于蒙脱石散的使用，当前的研究质量不太高，目前也没有发现不良反应，原文链接：拉肚子，要吃蒙脱石吗？）（另母乳本身就是带菌喂养）主要是一些纠正脱水的药，恩恩不一定能喝进去，先拿回家吧，能喝进去更好，喝不进去就明天还输ml。
今天带上早上的两次一共5次水样便，几乎纯水，输完液后恩恩精神还是不好，我很忐忑，把脱水的并发症全搜了一遍：心肌炎、抽搐、休克等，时刻观察着。直到晚上八点半，恩恩的精神状态好转，我悬着的心才放下来。
Day5
晚上恩恩睡的很香，但呼吸还是重。
9:00腹泻一次水样便，性状无好转，但间隔时间长了，仍然拒绝喝水。
12:00输液ml。
15:00喷射泻一次，漏湿裤子。
19:00喷射泻一次，漏湿裤子。
22:00喷射泻一次。
全天精神状态好。
Day6
今天腹泻三次水样便，次数比昨天少了，输液ml，全天精神状态好，晚上的时候还吃了一点饭。
Day7
今天只拉了一次，稀糊便，没输液。秋季腹泻就这样迅速好转了，接下来观察是否继发乳糖不耐受。
Day8
今天拉了一次，基本成型的便便，恩恩这次秋季腹泻病程就算是结束了。轮状病毒果然凶残，喷射吐喷射泻起来让人感觉太无助，脱水十分迅速。这个病是传染而得，以后一定要加强卫生，勤洗手勤通风。
发一张痊愈后闭着眼睛的活蹦乱跳小恩，这次秋季腹泻是恩恩出生以来最受罪的一次，体重掉了一斤，本来刚学会走路腿软的又不会了，我知道脱水的感觉是非常难受的，哎，之前接种了轮状疫苗也没有幸免。
复习一下腹泻之后的再喂养：
（以上科普图片均来自儿科严虎医生微课堂）
本次恩恩秋季腹泻中我犯了几个错误：1.腹泻前期没有保护好孩子的屁股，第三天屁股两侧就有点要烂的迹象，一擦屁股孩子就哭闹，后来护理了一下红屁股就消失了。
2.去化验的那天收集大便三次才成功，后来听其他家长说在尿不湿里垫保鲜膜这个办法非常好使，老母亲我怎么没想到呢。
3.重度脱水的前一天喝补液盐量不够，孩子不愿意喝我们当时也就妥协了，现在回想起来，应该无论如何让他喝够。
孩子好了之后，我陆续向其他家长们打听了感染秋季腹泻孩子的情况，听到比较揪心的是有的孩子精神状态很差了家长还觉得孩子是积食，在“腾肚子”在“泻火”。其实这个病毒是传染而得，当前没有什么药物能对轮状病毒有效，5-7天可自行通过呕吐或腹泻排出体外，病程期预防与纠正脱水是重中之重。收集了几篇秋季腹泻的科普文供大家了解：