季节交替,身体不适症状明显增多,“腹泻”这个常见问题往往被忽视,或者被曲解,认为是排毒养颜啦。
真的不是小问题,来,围观下重要性!
除了常见的胃源性腹泻(如:胃癌、萎缩性胃炎等胃酸形成;胃大部分切除-胃空肠吻合术、胃肠瘘管形成后倾倒综合症等)、肠源性腹泻(如:感染性腹泻、非感染性腹泻等)、药源性腹泻、菌群失调等以外,其他很多疾病常以慢性腹泻为首发症状,特别容易被误诊,从而延误患者的治疗。
几种慢性腹泻的致病根源,万万不可被忽视:
肝胆胰源性腹泻(肝源性腹泻、胰源性腹泻、胆源性腹泻)
全身疾病引起的腹泻(糖尿病、甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能不全、先天性肾上腺皮质增生症、甲状旁腺功能减低症和低钙血症)
其他因素(食物不耐受、巨幼细胞性贫血、情绪性腹泻、其他肿瘤性疾病)
一、采取针对性措施治疗原发疾病
比如:
对肝源性腹泻可给与外科手术、保肝降酶、纠正低蛋白血症、抑酸、抗病毒等治疗原发疾病;
胰源性慢性腹泻治疗需补充胰酶;
手术切除胆囊是治疗胆囊结石胆囊炎所致慢性腹泻的有效办法;
糖尿病引起的慢性腹泻关键在于控制血糖,抗生素治疗通常无效;
甲状腺功能亢进引起的慢性腹泻应控制甲状腺功能,其中抗甲状腺药物治疗为其主要手段之一;
慢性肾上腺皮质功能不全和先天性肾上腺皮质增生症所致慢性腹泻需激素替代治疗原发疾病;
对由VIP分泌性肿瘤引起的慢性腹泻者肿瘤切除是根本目标,腹泻可在肿瘤切除后数日停止,血清VIP浓度降至正常;
巨幼细胞性贫血引起慢性腹泻者若给与维生素B12或叶酸能够进行有效治疗。
二、对症治疗
1、纠正腹泻引起的水、电解质紊乱和酸碱平衡失调;
2、对严重营养不良者应给与营养支持;
3、严重的非感染性腹泻可用止泻药。
三、其他
1、保护肠粘膜
肠粘膜损伤的严重程度及修复速度与腹泻的病程密切相关。
谷氨酰胺是生长迅速的肠粘膜细胞所特需的氨基酸,与肠粘膜免疫功能、蛋白质合成有关。因此,对弥漫性肠粘膜受损者,应注意补充谷氨酰胺。
蒙脱石对消化道内的病毒、细菌及产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用,对消化道粘膜还有很强的保护、修复能力,并有平衡正常菌群及局部止痛作用。
2、纠正菌群失调
慢性腹泻会增加渗透性、损伤肠粘膜屏障,极有可能出现肠源性内毒素血症,导致肠道正常菌群的失调。肠道菌群失调又可导致致病菌数量增多,从而使得肠粘膜屏障进一步受损,使平滑肌收缩增强,进一步加重腹泻的发生。
微生物制剂能够对宿主肠道菌群生态平衡起到调节和改善作用,发挥肠道菌群重建功能。
最后,为避免长期受慢性腹泻的折磨,了解以下几点日常保健也很重要:
1、注意饮食卫生,不吃变质食物,不暴饮暴食,不贪食辛辣、生冷食品,少食多餐;
2、少油、少渣、低纤维、高蛋白、高维生素、容易消化的食物;
3、生活规律,避免疲劳、受凉,尤其注意腹部保暖;
4、适当开展活动锻炼,增强自身体质,经常进行一些腹部的保健按摩;
5、劳逸结合,心情舒畅,保持乐观豁达的心态;
6、选择一些健脾止泻的食物,如山药、苡仁、大枣、扁豆、大蒜、食醋等;
7、少吃容易引起腹泻的食物,如:蜂蜜、香蕉、芝麻、麻油、花生仁等。
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