小儿腹泻中医称：“泄泻”，是指排便次数增多，粪便稀薄，或泻出如水样。古人将大便溏薄者称为“泄”，大便如水注者称为“泻”。本病一年四季均可发生，但以夏秋两季多见。本证可见于多种疾病，临床可概分为急性泄泻和慢性泄泻两类。
泄泻病变脏腑主要在脾、胃和大小肠还有肾（与久泄相关）。
外因：感受外邪、饮食不节。
内因：脾虚、湿盛、肾阳不足是导致本病发生的重要因素，两者互相影响，互为因果。
小儿体质的强弱也是小儿是否发生泄泻的重要所在。体质弱的小儿，若治疗不及时，调护不当，常可使病情加重，暴泄或久泄-----气阴两虚-体虚易感，湿少汗多。暴泻或久泻----脾胃阳虚-----疳积久泄发育迟缓甚至变为慢惊风证。
急性腹泻分三类：湿热泄、寒湿泄、积食泄
慢性腹泻两大类：脾虚泻、脾肾阳虚泄。
分型症治
腹泻中医分型治疗——湿热泄
夏、秋季多见，急性水样便腹泻。病毒性或产毒性细菌感染。
症候表现：起病急，腹泻频繁，大便稀或水样，臭秽，肛门灼热，发热，烦闹，口渴喜饮，恶心呕吐，食欲减退，小便黄少，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治则：清热利湿、分利止泻。
常用成药：苍术止泻口服液、双芩止泻口服液。
常用药膳：不建议服用药膳。
(建议：此类患儿由于病情变化急骤容易出现暴泄伤阳，气阴两脱的为重症，建议及时送医治疗。)
秋季腹泻中医分型治疗——寒湿泄
适用于急性腹泻水样便，病毒感染常见。
症候表现：大便稀溏，色淡不臭、食欲不振，或有畏寒发热，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细滑。
治则：散寒祛湿、固涩止泻。
常用成药：藿香正气口服液。
苹果汤：取苹果1只洗净，连皮切碎，加水毫升和少量食盐，煎汤代茶饮。适用于1岁以内的儿童，大于1岁者，可吃苹果泥。
简单方法治腹泻：
1：用干石榴皮10克煮水给孩子喝（适用于六岁孩子，其他年龄酌减）。泄止停药。
2：藿香正气口服液（切记，是那种不含酒精成分的药，和普通藿香正气水不一样，）
3：丁桂儿脐贴之类。
秋季腹泻中医分型治疗——积食泄
常见于饮食不洁或饮食不洁病史。
症候表现：腹痛肠鸣，大便恶臭，泻后痛减，伴有未消化的食物，嗳腐吞酸，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑者，为饮食停滞。
治则：消食导滞，清中止泻。
常用成药：保和丸（小儿化积口服液）
秋季腹泻中医分型治疗——脾虚泄
适用出生后即腹泻或病后伴发腹泻。
症候表现：病程迁延，时轻时重、时发时止，大便稀溏，有奶瓣或不消化食物，色淡不臭，食欲，不振，神情倦怠，形体消瘦或虚胖。舌质淡，苔薄白，脉缓弱。
治则：健脾益气、固涩止泻。
方药：参苓白术散加减。
常用成药：参苓白术颗粒，启脾丸。
秋季腹泻中医分型治疗——脾肾虚寒泄
适用于重症难治性腹泻。多见于3个月以下小婴儿伴重度营养不良。长期大量服用“茵栀黄口服液”的患儿。
症候表现：腹泻日久，久治不愈，腹泻频繁，大便色淡不臭，形体消瘦，面色苍白，四肢发凉，舌淡脉弱。
治则：温补脾肾、固肾止泻。
方药：附子理中丸加减。
小儿腹泻的常备西药
1、蒙脱石散
2、益生菌
3、口服补液盐
文/儿科孙志杰编辑/王珂
审稿/儿科孙志杰校对/王怡敏
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