绝密★考试结束前
全国06年4月高等教育自学考试急救护理学试题课程代码:
请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。
选择题部分一、单项选择题(本大题共5小题,每小题分,共5分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”
的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。
.世界上最早的监护病房出现在二十世纪
A.50年代B.60年代
C.70年代D.90年代
.“时间就是生命”体现的是院前急救特点中的
A.社会性B.突发性
C.紧迫性D.风险性
3.根据病情分类方法进行急诊分诊时,属于IV类患者的是
A.处于危及生命的状态,生命体征不稳定者
B.处于潜在危及生命的状态,生命体征处于临界状态者
C.处于有潜在恶化的危险状态,生命体征相对稳定者
D.处于急性但稳定的状态,生命体征稳定者
4.患者,男性,8岁,因咳嗽咳痰伴发热天就诊。天来,患者的体温始终在39~39.5°C之间,判断其热型为
A.不规则热B.稽留热
C.回归热D.消耗热
5.自发性气胸患者宜釆取的体位是
A.中凹平卧位B.患侧卧位
C.头低脚高位D.健侧卧位
6.因实质性脏器的包膜受到内在膨胀力压迫所致的腹痛属于
A.内脏性腹痛B.躯体性腹痛
C.感应性腹痛D.放射性腹痛
7.ICU适宜的床位使用率应是
A.30%B.50%
C.75%D.00%
8.危重患者持续监测呼气末二氧化碳浓度的目的是评价
A.通气状况B.氧合状况
C.酸碱状况D.循环状况
9.关于除颤剂量的选择,正确的描述是
A.儿童首次除颤,选择4J/kgB.不明确双相波仪器类型时选择50J
C.单相波仪器选择JD.直线双相波仪器可选择0J
0.下列指标中,可反映心肺脑复苏是否有效的是
A.瞳孔反射B.血压
C.呼吸次数D.尿量
.复苏后患者给予治疗性低体温,体温宜降至
A.3~3°CB.3~34°C
C.34~35°CD.35~36°C
.下列关于灾后传染病预防和控制原则的解释,不正确的是
A.加强当地原有和灾后易发传染病的监测
B.应对灾区居民饮水进行严密监测
C.灾区就是疫区,应全面开展消杀工作
D.应加强计划免疫督导评估
3.患者,男性,54岁,因外伤大出血急诊抢救,患者既往心肾功能佳。在补液扩容过程中,护士监测发现患者T37.5°C,P3次/分,R次/分,BP80/60mmHg,HR3次/分,CVP3cmHO。根据监测结果,应立即采取的措施是
A.减慢输液速度B.加快输液速度
C.给予强心剂D.给予利尿剂
4.失血所致的低血容量性休克患者出现苍白和口渴,常提示其出血量大于
A.mlB.ml
C.mlD.0ml
5.心源性休克最为多见的病因是
A.严重心肌炎B.心肌病
C.慢性心力衰竭D.急性心肌梗死
6.水中毒对机体最严重的影响是
A.脑细胞水肿B.肾功能受损
C.心脏负担加重D.循环障碍
7.经静脉使用钙剂时,下列药物中不能同时使用的是
A.维生素CB.氯化钠
C.氯化钾D.碳酸氢钠
8.使用格拉斯哥评分法评估患者的意识状态,昏迷患者的评分在
A.6分以下B.8分以下
C.0分以下D.分以下
9.下列关于进行性血胸的描述,不正确的是
A.抗休克治疗后病情继续恶化B.血色素进行性下降
C.胸腔穿刺出不凝固血液D.胸腔闭式引流超过00毫升/小时
0.患者,男性,4岁,冬季野外值勤后出现双足趾皮肤紫红、肿胀,部分足趾上有淡黄色小水泡,刺痛难忍。据此,可判断其冻伤的分度为
A.I度B.II度
C.III度D.IV度
.冻伤患者局部复温治疗中,提示受伤肢体血管收缩终止的信号是
A.局部起水泡B.局部皮肤脱落
C.局部皮肤青紫、僵硬D.肢体变红并柔软
.下列药物中,属于胆碱酯酶复能剂的是
A.解磷定B.氟马西尼
C.解氟灵D.纳络酮
3.阿片类药物中毒的典型症状表现为
A.昏迷、瞳孔缩小、呼吸窘迫B.谵妄、瞳孔放大、呼吸抑制
C.昏迷、瞳孔缩小、呼吸抑制D.谵妄、瞳孔放大、呼吸窘迫
4.下列体征符合全身性炎症反应综合征的是
A.体温36.8°C,呼吸次/分
B.心率96次/分,呼吸8次/分
C.体温39.6°C,外周血白细胞计数3×l09/L
D.心率8次/分,外周血白细胞计数6×l09/L
5.气管切开术后常恩并发症不包括
A.皮下气肿B.血栓栓塞
C.出血D.气管-食管瘘
非选择题部分注意事项:
用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试题卷上。
二、填空题(本大题共5小题,每空分,共5分)
6.急救中心接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间称为_____。
7.除分类外,分诊的另一个重要目标是_____。
8.体温高低不等,昼夜之间体温波动范围较大,常超过°C,但最低温度仍在正常体温以
上的发热类型是_____。
9.患者两侧肢体血压相差超过_____mmHg时,应固定同一肢体测量血压。
30.非专业人员可根据突发_____、呼吸停止、面色苍白或发绀等临床征象判断心跳骤停。
3.心脏骤停时_____系统的症状出现得最早、最显著。
3.简单检伤分类及快速治疗(START)程序评估内容包括行动检查、_____检查、血液循环检查及清醒程度检查。
33.休克早期由于血液_____和脑循环的自身调节,保证了脑的血液供应。
34.外科患者最易出现的脱水类型是_____。
35.四肢骨折的典型临床表现是_____、反常活动和骨擦音或骨擦感。
36.淹溺者首要的急救措施是立即进行_____。
37.毒物吸收的三大主要途径包括消化道、呼吸道和_____。
38.理想状态下,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)应在患者入院的_____分钟内进行。
39.多器官功能障碍综合征是指机体遭受急性损伤_____小时后出现的多系统或器官功能障碍。
40.测量口咽通气道的置管长度时,应测量患者_____到口角的距离。
三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共5分)
4.脑复苏
4.生存链
43.休克
44.低渗性脱水
45.挤压综合征
四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共0分)
46.简述胸痛患者病情评估时快速目测应观察的内容。
47.医院感染预防与控制基本原则。
48.简述强碱烧伤的特点。
49.简述简易人工呼吸皮囊单人E-C法通气的操作要点。
五、论述题(本大题共小题,共O分)
50.举例说明急性中毒的机制
六、案例分析题(本大题共小题,5分)
5.患者,男性,34岁,因“反复上腹隐痛0年,呕血、黑便天”就急诊。患者近0年来反复上腹部隐痛,进食后可缓解,未就诊。近来工作繁忙经常熬夜,今晨突感上腹部不适并呕血ml,解柏油样大便4次,量约克,晕倒在地,医院。体格检查:T37.5°C,P8次/分,R4次/分,BP85/50mmHg,神清合作,面色苍白,皮肤巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,双肺呼吸音清晰,心界不大,HR8次/分,律齐,未闻及杂音,腹软,剑突下压痛,无反跳痛,肝、脾未扪及,肠鸣音8次/分,移动性浊音阴性,四肢冷,膝腱反射正常。实验室检查:血常规Hb65g/L,WBC9.0xl09/L。请写出:
()该患者出血最可能的病因;
()该患者出血定位、定性诊断的首选方法;
(3)应立即采取的急救与护理措施。
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