1.护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标,进行的一系列有目的、有计划的护理活动,通过对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳的健康状态,是一个综合的、动态的、具有决策功能和反馈功能的过程。
2.护理程序一般可分为五个步骤,包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。
3.护理诊断一般由四部分组成,包括名称、定义、诊断依据和相关因素。
4.护理诊断常用的陈述方式:PES公式陈述法,又叫三部分陈述,多用于陈述现存的护理诊断。PE公式陈述法,又叫两部分陈述,多用于“有危险的”护理诊断。P(问题)陈述法,多用于健康的护理诊断。
5.护理记录单:记录病人的健康状况和护理措施的实施情况。书写时可采用PIO格式进行记录:P:病人的健康问题;I:针对病人的健康问题所采取的护理措施;O:经过护理后的效果。
6.急诊护理工作的预检分诊:急诊科,应有专人负责出迎病人。预检护士要掌握急诊就诊标准,通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序,初步判断疾病的轻重缓急,及时分诊到各专科诊室。
7.白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB。声音强度达到50~60dB,可产生相当的干扰。长时间暴露在90dB以上的环境中,可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。超过l20dB时,可造成听力丧失或永久性失聪。
8.一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。病室相对湿度以50%~60%为宜。
9.备用床目的:保持病室整洁、美观,准备接收新病人。移开床旁桌距床约20cm,移床旁椅至床尾正中,距床尾约l5cm;枕头四角充实,开口背门。
10.暂空床目的:供暂时离床的病人使用;保持病室整洁;迎接新病人。在备用床的基础上,将床头盖被向内反折l/4,再扇形三折于床尾;必要时加铺橡胶单、中单,上端距床头45~50cm。
11.麻醉床目的:便于接受、护理麻醉手术后病人;保证病人安全、舒适,预防并发症;保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染。
12.按顺序排列住院病历:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历,填写入院登记本、诊断小卡、床尾卡或床头卡;进行人院评估,填写入院护理评估单。
13.四人搬运法:适用于颈椎、腰椎骨折,或病情较重的病人。平车紧靠床边,大轮端靠床头,固定车闸。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单;甲在床头,托住病人头、颈、肩部;乙站在床尾,托住病人双腿;丙和丁分别站在病床和平车两侧,紧紧抓住帆布兜或中单四角。
14.主动卧位:病人根据自己的习惯,可随意自主采取的卧位。
15.被动卧位:病人自身无改变卧位的能力,卧于被安置的卧位,常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。
16.被迫卧位:病人意识清晰,有改变卧位的能力,但由于疾病、治疗、或减轻痛苦的原因,被迫采取的卧位,如支气管哮喘病人发作时,因呼吸困难而采取端坐卧位;膀胱镜检查时采取截石位等等。
17.头低足高位:病人仰卧,枕头横立于床头,床尾垫高l5~30cm。十二指肠引流。以利于胆汁引流。肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。妊娠时胎膜早破,可减轻腹压,降低羊水冲力,以防止脐带脱垂。
18.头高足低位:病人仰卧,枕头横立于床尾,床头垫高l5~30cm。颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,可利用人体重作为反牵引力。减轻颅内压,以预防脑水肿。
19.外源性感染(又称交叉感染):是病人之间,病人与工作人员,病人与护理人员之.间的直接感染,或通过水、空气、医疗设备等发生的间接感染。
20.内源性感染(又称自身感染):指病原体来自于病人自身所引起的感染。主要是指在病人体内或体表定植、寄生的正常菌群,在人体的健康状况不佳、免疫功能受损、正常菌群移位时,以及抗生素的不合理应用等,引起的感染。
21.清洁:指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,即去除和减少微生物,并非杀灭微生物。
22.消毒:指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物,使其达到无害化的过程。
23.灭菌:指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。灭菌必须达到完全无菌。
24.燃烧法:常用于无保留价值的污染物品,如;污染纸张,带脓性分泌物的敷料,废弃物及病理标本等;某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物实验室接种环的消毒灭菌也可用燃烧法。锐利刀剪禁用此法,以免锋刃变钝。使用时,可直接点燃或在焚烧炉中焚烧;金属器械可在火焰上烧灼20秒;搪瓷类容器可倒人少量95%~l00%乙醇,转动容器使其分布均匀,然后点火燃烧至火焰熄灭。
25.煮沸消毒法:适用于耐湿、耐高温的物品,如:金属、搪瓷、玻璃及橡胶类等,不能用外科手术器械的消毒。消毒方法是将物品刷洗干净后,全部浸没在水中,加热。消毒时间从水沸腾后算起,中途另加物品,则再次水沸腾后重新计时。
26.使用六步洗手法:掌心相对手指并拢相互搓擦,手心对手背搓擦,掌心相对手指交叉搓擦,手握大拇指搓擦,弯曲各指关节搓擦,指尖在掌心搓擦,持续15秒。注意指甲、指缝、拇指、指关节等处;打开水龙头,流水冲净双手;关闭水龙头,用纸巾或毛巾擦干双手或在干手机上烘干双手。
27.淋浴和盆浴目的:去除污垢,保持皮肤清洁,使病人舒适,使肌肉放松;促进皮肤血液循环,增强排泄功能,预防皮肤感染及压疮等并发症;观察全身皮肤有无异常。
28.压疮指局部组织长期受压、血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死,又称为压力性溃疡。
29.压疮好发部位,仰卧位:好发于枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等,最常发生于骶尾部;俯卧位:好发于面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处;侧卧位:好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处;坐位:发生于坐骨结节处。
30.发热程度(以口腔温度为标准):(1)低热:体温37.3~38.0℃。(2)中等度热:体温38.1~39.0℃。(3)高热:体温39.1~41℃。(4)超高热:体温在41℃以上。
31.安静状态下,正常成人的脉率为60~次/分。正常情况下,脉率与心率是一致的。
32.正常成人的呼吸频率为16~20次/分,正常呼吸表现为节律规则,均匀无声;不费力。
33.安静状态下,正常成人收缩压90~mmHg(12.0~18.5kPa),舒张压60~89mmHg(8.O~11.8kPa),脉压30~40mmHg(4.0~5.3kPa)。
34.影响饮食的因素包括生理因素、心理因素、病理因素和社会文化因素。
35.鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,经管灌注流质食物、水分及药物的方法。
36.冷疗的作用:控制炎症扩散,适用于炎症早期,减轻疼痛,减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所引起的疼痛;冷可减轻局部充血或出血。常用于鼻出血、扁桃体摘除术后、局部软组织损伤早期的病人;冷直接与皮肤接触可降低体温。
37.吸氧适应证:动脉血氧分压(PaO2)正常值为10.6~13.3kPa,当病人Pa02低于6.6kPa时,应给予吸氧。常见于呼吸系统疾患,心功能不全,各种中毒引起的呼吸困难,昏迷病人和某些外科手术后病人等。
38.口腔温度以蓝“●”表示,腋下温度以蓝“×”表示,直肠温度以蓝“○”表示。
39.循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液装置组成。
40.循环系统的血管分动脉、毛细血管和静脉3类。动脉的主要功能为输送血液到组织器官,又称“阻力血管”。毛细血管是血液与组织液进行物质交换的场所,又称“功能血管”。静脉的主要功能是汇集从毛细血管来的血液。将血液送回心脏,其容量大,故又称“容量血管”。阻力血管与容量血管对维持和调节心功能有重要作用。
41.心功能分级:Ⅰ级,体力活动不受限制;Ⅱ级,体力活动轻度受限,日常活动可引起乏力、气急、心悸;Ⅲ级,体力活动明显受限,稍事活动即引起乏力、气急、心悸;Ⅳ级,体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸。
42.洋地黄中毒导致的缓慢性律失常应该给予阿托品治疗。洋地黄中毒导致的快速心律失常首选应用利多卡因或苯妥英钠治疗。
43.成人窦性心率在l00~次/min_,称窦性心动过速;成人窦性心率60次/min,称窦性心动过缓。
44.常见的先天性心脏病分类
(1)左向右分流型(潜伏青紫型):室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭。其中室间隔缺损最常见。
(2)右向左分流型(青紫型):法洛四联症、大血管错位。为先天性心脏病最严重的一种。
(3)无分流型(无青紫型):肺动脉狭窄、主动脉缩窄和右位心。
45.服用洋地黄药物的时候应注意
(1)服用前测量脉搏或心率1min,若年长儿70次/分,婴幼儿90次/分时应及时报告医生。
(2)不能与其他药液同时服用,以免发生药物的相互作用而引起中毒。
(3)用药后监测心率和心律,注意心力衰竭表现是否改善。
(4)应用利尿药物时,应注意水电解质的平衡,防止低钾诱发药物中毒。应多进食富含钾的食物如香蕉、橘子等,暂停进食钙含量高的食物。
(5)密切观察,如出现心脏反应(心律失常)、消化道反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻)、神经系统反应(头晕头痛、视力模糊)等,提示可能是药物中毒反应,应及时报告医生护士资格考试历年高频考点汇总篇护士资格考试历年高频考点汇总篇。
46.高血压急症的治疗,降压治疗应首选硝普钠。
47.急性心梗特征性心电图改变:病理性Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置。
48.急性心梗心肌标志物检测:肌酸磷酸激酶出现最早、恢复最早;肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)诊断特异性高;血清肌钙蛋白T(TnT)和肌钙蛋白I(TnI)对评估心肌梗死的特异性最高。
49.病毒性心肌炎以肠道和呼吸道病毒感染常见,尤其是柯萨奇病毒B最常见。
50.心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征,多位于心前区,以胸骨左缘第3、4肋间最为明显,坐位时身体前倾、深吸气或将听诊器胸件加压更易听到。心前区听到心包摩擦音即可作出心包炎的诊断。
51.心包穿刺抽液要缓慢,每次抽液量不超过1L,一般第1次抽液量不宜超过~ml,若抽出新鲜血,立即停止抽吸。密切观察病人的反应和主诉,如面色、呼吸、血压、脉搏、心电等变化,如有异常,及时协助医生处理。穿刺后2小时内继续心电、血压监测,嘱病人休息,并密切观察生命体征变化。
52.下肢静脉血流能对抗重力而向心回流,主要取决于:小腿肌泵的收缩功能;瓣膜的单向阀门作用,阻止下肢血液逆流;心脏的搏动和胸腔内负压。
53.心肺脑复苏成功的关键是时间,4~6min内开始初期复苏成功率最高。
54.人工呼吸时吹气频率,成人l2~13次/分,儿童15次/分,婴幼儿20次/分。
55.心前区捶击时右手握空心拳,小鱼际肌侧朝向患者胸壁,以距离胸壁20~25cm垂直向下捶击胸骨下段。捶击不宜反复进行,最多不超过两次。捶击时用力不宜过猛。婴幼儿禁用。
56.胸外心脏按压有效标志:缺氧情况明显改善;瞳孔由大变小;按压时可扪及大动脉搏动,肱动脉收缩压≥8kPa(60mmHg);有知觉反射、呻吟或出现自主呼吸。
57.肾上腺素是心肺复苏中的首选药物。
58.电除颤成人首选J。最大可到~J。
小儿用20~J。
59.消化系统的主要生理功能是摄取和消化食物、吸收营养和排泄废物。
60.食管分为颈、胸、腹三部,食管有三处较为狭窄:一处在食管上端,有环咽肌围绕食管的入口;另一处在主动脉弓水平,有主动脉和左支气管横跨食管;最后一处在食管下端,即食管穿过膈的裂孔处。
61.鹅口疮患儿涂制霉菌素;疱疹性口炎可涂碘苷或喷洒西瓜霜、冰硼散等;控制或预防感染用金霉素鱼肝油。应用棉签在溃疡面上滚动式涂药,不可涂擦。
62.慢性萎缩性胃炎可分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎}前者最常见,病变以胃窦部为主,90%由幽门螺杆菌感染所引起;后者以胃体部为主,与自身免疫有关。
63.消化性溃疡以胃及十二指肠球部最为多见,故分别称为胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。
64.胃溃疡并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻及癌变。
(1)出血是消化性溃疡最常见的并发症,十二指肠溃疡(DU)比胃溃疡(GU)易发生,可表现为呕血与黑便。
(2)溃疡疼痛持久,节律消失,便潜血持续阳性,经内科治疗无效者,考虑癌变。
(3)急性穿孔最常发生十二指肠溃疡,表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征。
(4)幽门梗阻表现为餐后上腹饱胀,频繁呕吐宿食,大量呕吐后疼痛可暂缓解;严重频繁呕吐可致失水和低氯低钾性碱中毒;空腹时胃内有振水音、抽出胃液量ml,是幽门梗阻的特征性表现。
65.结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断的最重要手段之一,可直接观察病变肠黏膜并进行活检。内镜下可见病变黏膜充血和水肿,粗糙呈颗粒状,质脆易出血。也可见假息肉形成,结肠袋变钝或消失。
66.小儿腹泻易感因素包括:胃酸和消化酶分泌不足、消化酶的活力低;胃肠道分泌型IgA(SIgA)低;尚未建立正常肠道菌群;人工喂养儿不能从母乳中得到SIgA、乳铁蛋白、巨噬细胞和溶菌酶等免疫活性物质,故发病率明显高于母乳喂养儿。
67.低钾血症的临床表现包括:精神不振、全身乏力、腹胀、肠鸣音减弱,严重者出现肠麻痹,腱反射减弱或消失;心率增快、心音低钝,重者出现心律失常而危及生命。
68.几种常见肠炎的大便特点:
(1)轮状病毒肠炎:又称秋季腹泻,黄色水样或蛋花汤样,含少量黏液,无腥臭味。
(2)致病性大肠杆菌肠炎和产毒性大肠杆菌肠炎:蛋花汤样或水样、混有黏液。
(3)侵袭性大肠杆菌肠炎:黏液脓血便,有腥臭味。
(4)出血性大肠杆菌肠炎:由黄色水样便转为血水便,有特殊臭味。
(5)金黄色葡萄球菌肠炎:典型大便为暗绿色似海水样,含黏液和伪膜,少数为血便。
(6)真菌性肠炎:大便泡沫较多带黏液,有时可见豆腐渣样细块。
69.常用的等张(等渗)液包括5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、1.4%碳酸氢钠溶液、1.87%乳酸钠溶液。葡萄糖溶液是非电解质溶液。
70.液体疗法的基本方法:“三定”是指定量、定性、定速;“=乏先”是指先盐后糖、先浓后淡、先快后慢;“三补”是指见酸补碱、见尿补钾、见惊补钙或镁。
71.臀红护理注意事项:(1)禁用肥皂清洗臀部;(2)条件许可时将臀部暴露于空气或阳光下;(3)重度臀红可用红外线灯或鹅颈灯照射臀部;(4)将蘸有油类或药膏的棉签贴在皮肤上轻轻滚动涂药,不可在皮肤上反复涂擦;(5)轻度臀红涂紫草油、氧化锌油或鞣酸软膏;重I、Ⅱ度涂鱼肝油软膏;重Ⅲ度涂鱼肝油软膏或康复新溶液;继发感染时涂红霉素软膏或达克宁霜。(6)宜选择吸水性好的棉织品做尿布,切勿用油布或塑料布直接包裹患儿臀部。
72.机械性肠梗阻:最常见,由于肠腔堵塞、肠壁病变、肠管受压等原因引起肠腔狭窄,使肠内容物通过发生障碍。
73.动力性肠梗阻:是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱导致肠内容物不能正常运行。可分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻。
74.绞窄性肠梗阻:指不仅有肠内容物通过受阻,同时发生肠管血运障碍。
75.急性阑尾炎胃肠道症状:恶心、呕吐最常见,早期呕吐多为反射性;晚期呕吐则与腹膜炎有关护士资格考试历年高频考点汇总篇文章护士资格考试历年高频考点汇总篇出自
执业医师考试考前背诵-外科学
1.重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在:血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖+-++
2.临床上最常见的输血反应是:非溶血性发热反应
3.具有囊内韧带的关节是:髋关节
4.对于男性尿道的叙述,不正确的是:两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯
5.对于肺的叙述,不正确的是:左肺分三叶,右肺分两叶
6.癌前病变最确切的概念是:有癌变潜在可能的良性病变,有可能逆转
7.对于大隐静脉的叙述,正确的是:经内踝前方上行
8.十二指肠大乳头位于十二指肠:降部后内侧壁
9.慢性胃溃疡最常见的并发症是:出血
10.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是:处理葡萄糖的能力降低
11.腰穿的禁忌证:后颅窝占位病变
12.择期胃手术1周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取:胃肠减压、支持治疗
13.低钾血症的患者,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏:镁
14.伸直型肱骨髁上骨折多见于:儿童
15.等渗性缺水的I临床表现为:休克常伴有代谢性酸中毒。
16.输血引起的急性溶血的特异性表现:尿呈酱油色,尿胆原阳性
17.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是:穿刺细菌培养
18.治疗感染性休克时,纠正血容量不足最适宜的输液方案是:以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血
19.肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是:桡神经
20.对于病菌的致病因素,不正确的是:与病菌侵入的数量并无密切关系。.21.急性乳腺炎的病因不包括:乳房淋巴管阻塞
22.胫骨易发生骨折的部位是:横切面三棱与四边形移行部位
23.关于胆道蛔虫症的临床表现,不正确的是:发病前12-24小时出现较明显黄疸
53.胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为:碱性反流性胃炎
54.巨大帽状腱膜下血肿处理原则:抽吸后加压包扎
55.小脑幕切迹疝最有意义的临床体征是:患侧瞳孔散大
56.急性尿潴留时最常用的处理方法是:导尿
57.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是:输尿管狭窄
58.单侧隐睾手术治疗应在:2岁以前
59.精索静脉曲张,左侧多于右侧的主要原因不是:左肾下垂
60.病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种情况可能是:泌尿系结核
61.确诊前列腺癌最可靠的方法是:穿刺活检
62.诊断张力性气胸最充分的根据是:胸膜腔抽出高压气体
63.骨与关节结核发病率最高的部位是:脊柱
64.常见前纵隔肿瘤是:胸腺瘤
65.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是:局部分层穿刺
66.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节:屈曲、内收、内旋
67.胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是:骨折迟延愈合
69.骨巨细胞瘤的好发年龄是:21~30岁
70.疑为骨盆骨折的患者来院急诊,首要的检查应是:X线片
71.股骨头的主要血液供应来源是:旋股内、外侧动脉的分支
72.直腿抬高试验,正常一般至少提高到:60一70度
73.属于不稳定性骨折的是:斜骨折
74.骨折的专有体征是:骨摩擦音
75.伸直型桡骨下端骨折的畸形是:银叉型
76.骨折治疗的基本原则是:复位后固定,并开始功能锻炼
77.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑:乳管内乳头状瘤
78.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是:口服三苯氧胺(他莫昔芬)
79.低钾血症时,最早出现的临床表现是:肌乏力
80.外科患者最易发生水和钠代谢紊乱是:等渗性缺水
81.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致:高氯血症
82.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是:实施病因治疗
83.在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是:胆道结石病
.女,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为:葡萄糖盐水、氯化钾溶液
.单人心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸的正确操作是:心脏按压15次,口对口人工呼吸吸2次
.急性尿潴留病因中,属于机械性梗阻的是:尿道结石
.腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是:肠鸣音活跃
.腹外疝最易嵌顿的是:股疝
.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑:乳管内乳头状瘤
.急性乳腺炎的病因不包括:乳房淋巴管阻塞
.骨折的特有体征是:骨擦音和骨擦感
.能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是:动脉血pH和HC03-
.补钾速度一般每小时不宜超过:20mmol
.外伤性颅内血肿的主要致命因素是:急性脑受压所致脑疝
.头部外伤后,最常扪及头皮下波动的是:帽状腱膜下血肿
.男,25岁,反复上腹部疼痛5年,反酸、暖气,最具诊断意义的检查项目是:胃镜检查
.腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高,活动受限,最可能的损伤是:肝破裂
.健康人血清蛋白(清蛋白)主要用于:低血容量性休克的扩容治疗
.行颈、胸手术后,患者应采取的体位是:高坡卧位
.术后3~6日发热的常见原因是:感染
:发生外科感染的必要条件不包括:组织内的有氧环境
.不能引起特异性感染的是:β一嗜血性链球菌
.属于闭合伤的是:直肠破裂
.初期处理火器伤清创后伤口应做一期缝合的是:膝关节腔
.骨折血肿机化演进期一般需要:2周
.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为:各种细菌混合
.甲亢术后呼吸困难多发生于术后:48小时以内
.胫骨易发生骨折的部位是:横切面三棱与四边形移行部位
.肱骨外科颈骨折是:肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
.复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是:脑复苏
.预防MODS的基本要点中,不正确的是:及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍
.可以发生坏疽的器官是:阑尾
.难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的鉴别方法是:CT
.食管癌分型不包括:梗阻型
.急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是:外伤性高位截瘫
.血胸活动性出血的征象不包括:穿刺液涂片红细.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是:脾脏
.重型颅脑损伤最常见的并发症是:消化道出血
.门静脉高压症手术治疗最主要的目的是:治疗食管胃底静脉破裂出血
.细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是:胆道
.急性阑尾炎常见的典型临床表现:转移性腹痛
.关于结肠癌的叙述,正确的是:浸润型癌多发生在左半结肠,易引起肠腔狭窄
.诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是:腹肌紧张,有压痛和反跳痛
.胃大部切除术后早期并发症是:胃排空延迟
.在多数情况下,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是:手术治疗
.对于胆囊结石叙述,不正确的是:胆囊结石均有。症状
.肝破裂的临床特点中,正确的是:有时可出现呕血或黑粪
.穿过股管下口的结构是:大隐静脉
.成年人腹股沟管长度应为:4~5cm
.目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:活组织病理检查
.根据乳腺癌在不同部位发生率的多少,扪诊时最需要注意的是乳腺的:外上象限
.能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是:细针穿刺细胞学检查
.甲状旁腺素的功能是调节血液中的:钙
.深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是:创面使用抗生素预防全身感染
.成人右手占体表面积的:2.5%
.对于腹膜解剖生理的叙述,正确的是:腹膜具有很强的吸收能力,能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素
.骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是:2周
.休克患者中心静脉压为5cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为:充分补液
.膀胱癌在病理上最重要的是:分化程度
.肾盂癌患者有血尿,双侧肾功能正常,首选的治疗方法是:患肾及输尿管全切除
.诊断尿路结石首选的X线检查是:腹部平片+静脉尿路造影
.骨囊肿好发于:长管骨干骺端
.胫骨结节骨软骨病好发年龄是:12~14岁
.骨关节炎的主要病变是:关节软骨退变和继发性骨质增生
.贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括:胃网膜右静脉
.稳定型股骨颈骨折是:外展骨折
.决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依据是:静脉尿路造影或逆行肾盂造影
.骨折的治疗原则是:复位、固定、功能锻炼
.骨折引起脂肪栓塞是由于:骨筋膜室压力过高
.开放性骨折体温升高时应考虑有:感染
.骨折的专有体征是:反常活动
.纵隔畸胎瘤好发部位是:前纵隔
.纵隔偏向患侧常见于:慢性脓胸
.诊断张力性气胸最充分的依据是:胸膜腔穿刺有高压气体
.胰岛素瘤来源于胰腺:B细胞
.肩周炎不正确的治疗方法是:限制肩关节活动
.肱骨外上髁炎诊断依据是:Mills征阳性
.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行:疝囊高位结扎
.老年男性急性尿潴留常见的病因是:前列腺增生
.后纵隔肿瘤最常见的是:神经源性肿瘤
.乳房干板静电摄影技术最重要的优点是:肿块边缘更为清晰
.对于肿瘤的转移不正确的是:交界性肿瘤不出现转移
.确诊肿瘤最可靠的方法是:病理学检查
.儿童期出现的甲状腺结节恶性率为:50%
.对于应激性溃疡不正确的是:不会穿透胃壁全层
.对于应激性溃疡的叙述,正确的是:最明显的症状是呕血、柏油样便
.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是:歇性跛行
.去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是:非溶血性发热性输血反应
.出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是:患侧瞳孔逐渐扩大
.临床上壶腹癌最重要的症状是:黄疸
.急性胆囊炎最严重的并发症是:胆囊坏疽穿孔
.门静脉高压症的治疗,不正确的是:内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
.手术患者从术前12小时禁食、4小时禁水是为了:防止麻醉或手术中呕吐
.治疗肾癌的主要方法是:根治性肾切除
.近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是:血小板在体外保存于室温,细菌相对容易生长繁殖
.对于破伤风,正确的叙述是:可出现尿潴留
.老年急性阑尾炎的临床特点是:阑尾容易缺血、坏死
.非特异性感染中,不应出现的病理改变是:干酪样坏死
.肾母细胞瘤的临床特点是:腹部包块
.高位截瘫患者排尿障碍表现为:尿潴留
.外科感染的局部治疗方法中不正确的是:加强营养支持
.进行性血胸的诊断依据不包括:胸腔引流连续3个小时总量ml
.属于骨折早期并发症的是:骨筋膜室综合征
.急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为:血压升高,脉搏变缓,脉压增大
.肱骨外科颈骨折的部位是:肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
.胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是:溃疡病出血
.临床上最为常用的血液制品是:红细胞悬液(添加剂红细胞)
84.以Charcot三联征为典型表现的疾病是:急性胆管炎
85.瘢痕性幽门梗阻的临床表现不正确的是:呕吐物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁
86.下述情况中,不能行胃癌根治手术的是:子宫直肠窝转移
87.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外:血源性感染
88.头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在:24小时内
89.下述情况,需要紧急胆道减压的是:结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎
90.不符合电烧伤特点的是:深部损伤范围不超过皮肤入口处
91.门静脉高压症的治疗不正确的是:内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术+92.上消化道大出血最常见的病因是:胃十二指肠溃疡
93.甲状腺癌最常见的病理类型是:乳头状癌
94.盲肠癌患者最少见的合并症是:大肠梗阻
95.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克情况下,最可能是:绞窄性肠梗阻
96.在绝大多数人中,胆囊管汇合于:肝总管
97.哪一项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半:正中裂
98.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状,提示:原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
99.腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是:腹股沟韧带中点上方1.5cm
.腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为:腹腔穿刺
.急性脓胸最常继发于:肺部感染
.阑尾切除术最常见的并发症是:切口感染
.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是:清创术应争取在8小时内进行,一般不得超过24小时
.骨折X线检查的重要意义是:明确骨折的诊断
.下述原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是:风湿性关节炎
.判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在:30ml以上
.40岁,女性,3年来劳累后气促,曾诊断为哮喘,X线片示前上纵隔类圆形阴影压迫气管,最可能的诊断是:胸骨后甲状腺肿
.女,38岁,左乳房无痛性肿物2个月余。查体:左乳外上象限有一1.5cm×1.0cm×1.0cm肿块,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。明确性质最确切的检查是:肿物完整切除病理检查
.中年男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛。其可能的诊断是:锁骨骨折
24.恶性程度最高的乳癌类型是:炎性乳癌
25.骨折的急救不包括:开放骨折复位
26.肿瘤的特异性免疫治疗是:注射异体肿瘤免疫核糖核酸
27.膀胱癌最常见的组织类型是:移行细胞癌
28.引起急性胆囊炎的常见病因是:胆囊结石堵塞胆囊管
29.下列控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中,不正确的是:用止血带防止感染扩散
30.胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是:内因子减少
31.适合手术治疗的高血压脑内血肿是:外侧型血肿、病情加重
32.关于盆腔脓肿的治疗不正确的是:可采用经腹腔排脓
33.肛裂三联征是指:肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大
34.残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少:5年
35.乳房表浅脓肿切开引流,最佳切口应选择为:轮辐状切口
37.对于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是:局部封闭
38.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是:金黄色葡萄球菌
39.股骨头骨软骨病的病理分期是:缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期
40.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是:食管下段,胃底静脉曲张
41.治疗肾癌的主要方法是:根治性肾切除
42.预防MODS的基本要点中,不正确的是:防治感染
43.肩周炎的临床特点为:活动时疼痛、功能受限
44.门静脉高压症的主要原因是:肝硬化
45.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为:肺栓塞
46.肘关节脱位的特有体征是:肘后三角关系异常
47.距肛缘4~5cm的直肠癌,最常用的手术方式是:经腹会阴联合直肠癌根治术
48.对于深静脉血栓形成的叙述正确的是:直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生
49.腹部平片不易显影的尿结石是:尿酸结石
50.以查柯(Charcot)三联征为典型表现的疾病是:急性胆管炎
51.X线图像的诊断是:骨肉瘤
52.腹外疝易发生嵌顿的是:股疝
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