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TUhjnbcbe - 2021/3/26 8:41:00
北京中科白癜风医院公益中国         http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/160706/4892467.html
                    

    

说起生病,估计最让人不当回事儿的“小病”,冠亚军的奖牌要颁给感冒和拉肚子了。医院感染病急诊部王凌航主任医师说,正常人大便次数为每周3次至每日3次,粪便含水量为60%至80%,粪便量一般g/d。当粪便稀薄(含水量85%),且次数3次/日,排粪量g/d时,就是腹泻了。

夏季是肠道传染病高发季节,可千万别小看了拉肚子,严重的腹泻会引发一些并发症甚至导致死亡。王凌航总结了对于拉肚子认识方面的三个误区,来看看你“中枪”没?

误区一:拉肚子=马上止泻

俗话说“好汉架不住三泡稀”,一般人拉肚子了,第一反应基本上都是赶紧吃点止泻药,别再“跑肚”就好了。您可知道,这种做法可能给健康埋下隐患。因为腹泻病因很多,如果没有搞清楚就吃止泻药,不但会无功而返,还可能加重病情。

腹泻大体上分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。引起感染性腹泻的病因主要有:细菌感染,服用被细菌污染的食物或者饮料后,患肠炎或者细菌性痢疾;病毒感染,通过食物或其他途径感染病毒后易引起病毒性腹泻(感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等)。

引起非感染性腹泻的病因主要有:食物中毒,进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源,手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径;进食生冷饮食伤害肠胃,引发腹泻;着凉,夏季炎热猛吹空调导致腹部受凉,致使肠蠕动加快导致腹泻。

如果您是食物中毒引起的腹泻,这时候的排泄其实是一种身体的自我应急保护机制,它能把肠道内的坏死细胞和毒素排出体外,如果刚拉肚子就吃止泻药,可能会使毒素无法充分排出而引起中毒症状。

原则上讲,止泻药只适用于非感染性腹泻,而感染性腹泻一般不用,尤其是在急性期,炎症及中毒症状(如高烧)较明显、脓血便较多时,应视为止泻剂的绝对禁忌。到了恢复期,病情明显好转,大便不带脓血,仅是水分较多时,可短时服用止泻药。

    

误区二:拉肚子=马上消炎

很多人一出现腹泻,马上就使用黄连素、氟哌酸等抗生素。这种做法也是不对的。

如果是菌痢、霍乱、沙门氏菌感染等引起的腹泻方可给予抗生素。但服用什么抗生素、如何服用,都需要在医生的指导下进行。如果是非感染性腹泻,服用抗生素是没有效果的,还可能引起肠道内菌群失调,使腹泻加重,滥用抗生素还可使菌群产生耐药性。吃剩饭剩菜、不干净的蔬菜、变质肉类引起的腹泻,可多喝水、多吃流食,等体内毒素排干净后即可自愈而无须吃药。病毒性腹泻虽然也属于感染性腹泻,但服用抗生素无法起到抗病毒作用。

如果您因为吃了路边的烧烤,再喝冰镇啤酒引起拉肚子,这时候再自作主张吃两片头孢类消炎药,可能还会有生命危险。双硫仑样反应知道不?酒的主要成分是乙醇,进入体内转化成乙醛后,需要在乙醛脱氢酶作用下转化成乙酸,最后转化为水和二氧化碳排出体外。而抗生素类药物在体内会抑制乙醛脱氢酶,使酒精转化成乙醛后不能继续转化和排出,乙醛积蓄多时可使人出现面色潮红、头疼头晕、呼吸困难、视觉模糊、恶心呕吐甚至皮肤湿冷、休克,严重的会有生命危险。

所以,这药可不能随意吃呀。

      

误区三:拉肚子=不用吃药

腹泻是一种常见症状,但你知道吗,严重腹泻可能危及健康和生命,每年约76万例儿童死于腹泻病,是5岁以下儿童死亡的第二大病因。千万不要对这种“小病”掉以轻心。

大多数急性腹泻不用吃药就可以自愈,尤其是胃肠受到寒冷刺激引起的腹泻,一次或两三次水样粪便后就可自行好转。但有一部分急性腹泻要给予相当重视,必须接受药物治疗。

您可能会说,我怎么医院呀,这里告诉您一些简单的判断方法,有医院就医。

腹泻的同时伴有高热;腹泻持续两天以上,或重复发生;腹泻伴有频繁呕吐;排泄物是血便或黏液便;出现严重水样便,频次或每次便量都很大,同时伴有严重口渴、少尿、皮肤干燥起皱、双眼下陷等脱水症状;里急后重,“里急”是指肚子里面的内急,一阵一阵的肠痉挛既疼痛又想大便。“后重”是指大便刺激肛门时产生的便意。实际上根本没有什么大便了,因为基本上都拉完了,即使拉出来也只是水样便或极少量的伴有脓血样的大便,但老觉得想拉,一直在厕所不敢出来。

        

盛夏来临,最后送上预防肠道传染病的“真经”:吃熟食、喝开水、勤洗手。都是拉肚子,治疗大不同,不同的病因引起的肠道传染病有不同的治疗方法,个人不容易判断,一旦发生肠道传染病症状医院就医。

  

《北京青年报》王燕文

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