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(1)恶性高血压患者的哪种器官损害最明显:肾。
(2)肺源性心脏病急性加重期,禁忌的药物是:镇静和安眠药。
(3).下列哪个体征是左心衰的体征:夜间阵发性呼吸困难。
(4)下列哪些不是用于高血压分层的心血管危险因素:饮酒。
(5)对高血压病人一般主张血压(mmHg)控制目标值至少在哪个范围:/90。
(6)根据加拿大心血管学会分类,将心绞痛严重度分级。如“病人步行两个街区以上,登楼一层以上和爬山均引起心绞痛”应属哪一级:I级。
(7)慢性心房颤动最常见的并发征是:体循环栓塞。
(8)利尿剂治疗心功能不全的作用机制是通过:排钠排水。
(9)急性心梗后哪个酶学出现最早:肌红蛋白。
(10)下列哪项不见于典型心绞痛:心电图ST段压低。
(11)常伴有合并症的右心衰竭,下述哪项不会出现:肺水肿。
(12)右心衰竭时引起瘀血的主要器官是:肺,肝,肾及胃肠道。
(13)左心衰竭最早出现的症状是:劳力性呼吸困难。
(14)心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是:病理Q波。
(15)高血压病并发症中不包括下列哪种疾病:糖尿病。
(16)下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准:高血压3级伴2个危险因素。
(17)37岁男性患者,胸骨后疼痛伴反酸3年,多次24小时动态心电图检查正常,服用奥美拉唑可缓解症状,最可能的诊断是:胃食管返流病。
(18)下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征:.腹壁静脉曲张。
(19)初级心肺复苏时,胸外按压的频率是:次/分。
(20)下列哪种药物不属于常用降压药物:α1受体阻滞剂。
(21)肺结核咯血最危险的并发症是:窒息。
(22)支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,应采用下列哪种药物治疗:氨茶碱。
(23)在肺癌中最多见的是:小细胞癌。
(24)卡介苗是:无毒力的活的人型结核菌苗。
(25)支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安、,应考虑:自发性气胸。
(26)张力性气胸的急救处理首选:排气减压。
(27)呼吸衰竭时,下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现:SBAB
(28).女性,55岁,慢性咳嗽,咳痰,气喘十五年。肘静脉压mmH2O。胸部x-ray示:肺动脉段中度突出,右心室增大。最可能的诊断是:慢性肺源性心脏病。
(29)急性肺脓肿最具特征的症状是:咳大量脓臭痰。
(30)下列哪些肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值:残气量及残气/肺总量。
(31)引起急性肺源性心脏病最常见的病因是:肺动脉栓塞。
(32)急性肺脓肿停用抗生素的指征是:病灶消失,有纤维条索影。
(33)肝硬化最常见的死亡原因:上消化道出血。
(34).甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误:AFP大于μg/L持续2周。
(35)急性胰腺炎最常见的病因是:大量饮酒和暴饮暴食。
(36)慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续:6个月以上。
(37).酒精性肝病最常见的类型是:酒精性脂肪肝。
(38)女性,40岁,肥胖,患糖尿病10年,一直使用胰岛素和间断使用口服降糖药物。因糖尿病酮症酸中毒而住院,住院第3天尽管每日数百单位胰岛素,病人仍然有酮症酸中毒[血浆葡萄糖30.8mmol/L(mg/dl),血清钠mmol/L,血清氯化钠mmol/L].作为会诊医生可提出以下正确主张,除了:大剂量类固醇治疗(每日强的松30~60mg)。
(39)急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项关键:尿少。
(40)胰腺癌的首发症状常为:腹痛。
(41)呕血多呈咖啡渣样是因为:血液经胃酸作用形成正铁血红素所致。
(42)胃内出血量达到多少毫升可以引起呕血:〉。
(43)下列哪一项检查结果不符合弥漫性甲状腺功能亢进症的诊断:血清TT3高。
(44)患者,身高4px,体重80kg。葡萄糖耐量试验结果为空腹血糖6.72mmol/L(mg/dl),餐后1小时10.08mmol/L(mg/dl),2小时8.96mmol/L(mg/dl),3小时:
(45)39mmol/L(mg/dl).单凭此结果,下列哪种诊断的可能性大:糖耐量减低。
(46)内源性凝血系统的始动因子是:Ⅻ因子。
(47)霍奇金淋巴瘤具有诊断意义的细胞主要是:霍奇金细胞。
(48)糖皮质激素对下列哪种疾病治疗最有效:原发性血小板减少性紫癜。
(49)目前认为,慢性胃炎最主要的病因:.幽门螺杆菌。
(50)慢性肾衰竭按肾功能程度可分为:氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期。
(51)下列那项不是肝硬化代偿期的临床表现:.腹水。
(52)慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是:高钾血症。
(53)急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是:对肾上腺皮质激素治疗反应不好。
(54)消化性溃疡的主要症状:慢性反复的节律性上腹痛。
(55)35岁男性患者,由十二指肠球部、降部、横部多发性溃疡,内科治疗效果欠佳,需进行进一步的检查是:血清促胃液素测定。
(56)胃食管返流病最常见的临床表现是:烧心和反酸。
(57)IgA肾病的主要诊断依据是:肾活检免疫病理学检查。
(58)男性,45岁,肥胖体型,三多症状不明显。血压20/13.3kPa(/mmHg)。空腹血糖6.72mmol/L(mg/dl),尿糖(﹣),饭后2小时血糖12.88mmol/L(mg/dl),尿糖(﹢).治疗时应首先考虑:饮食控制及运动。
(59)老年人,以往有情形糖尿病病史。某日腹泻、发烧后突然抽搐、昏迷,血糖33.6mmol/L(mg/dl),血钠mmol/L,血浆渗透压mOsm/L,尿酮体(﹣)。最可能诊断为:高渗性非酮症糖尿病昏迷。
(60)关于甲亢的药物保守疗法,哪项是错误的:三碘甲状腺原氨酸抑制试验正常,可以停药。
(61)28岁男性,左下腹痛伴脓血便2个月,多次大便细菌培养阴性,钡灌肠示结肠边缘不规则,呈锯齿状,最可能的诊断是:溃疡性结肠炎。
(28)缺铁性贫血口服铁剂治疗后,血红蛋白浓度上升一般在治疗后多长时间出现:1周。
(62)52岁男性患者,进行性吞咽困难2个月,近日呕吐,呕吐物为含黏液的混杂宿食,最可能的诊断是:食管贲门失弛缓症。
(29)下列哪种贫血是正常细胞性贫血:再生障碍性贫血。
(63)结核性腹膜炎治疗的关键是:及早给予规律、全程抗结核化学药物。
(64)急性白血病发热应首先考虑:感染。
(65)男性,41岁,做腹部择期手术,术后第一天变得不安,手抖和定向障碍,脉搏次/分,并有很多异位搏动,体温40℃,皮肤温暖,潮湿。查体发现甲状腺弥漫性肿大。有甲亢家族史,并述近期多食、消瘦,以下哪个治疗是最佳的:开始使用丙基硫氧嘧啶、碘剂、心得安。
(66)下列哪项不是甲亢的临床表现:大便次数增加或腹泻。
(67)慢性肾炎5年,近来出现无力、尿少、浮肿较前加重,并有轻度贫血,血压/mmHg,下列哪项最先出现异常:血肌酐浓度。
(68)白血病引起齿龈肿胀以:急性粒细胞白血病型最多见。
(69)缺铁性贫血口服铁剂治疗后停药的指征是:血红蛋白恢复正常。
(70)休息和控制感染治疗对急性肾小球肾炎活动期最为合适。
(二)填空题(每题1分,共10分):
(1)自发性气胸的临床类型为:(闭合性),(交通性),(张力性);
(2)气胸患者,一次抽气量不宜超过:(0ml);
(3)军团菌肺炎应首选:(红霉素)治疗;
(4)支气管扩张的主要病因是:(支气管----肺组织感染),和(支气管阻塞);
(5)二型呼吸衰竭指氧分压:(60umg),二氧化碳分压(50umg);
(6)心肺复苏的处理中,建立人工通气的最好方法是:(气管插管);
(7)急性心肌梗死应与:(胆蘘炎),(胆结石),(心绞痛),(胃食管返流);
(8)降压药包括利尿剂:(利尿剂),(B受体阻滞剂),(钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂),(血管紧张素2受体阻滞剂);
(9)急性胰腺炎的血清淀粉酶在起病后:(6-12小时)开始升高,(48小时)开始下降,持续(3~5天);
(10)胃癌的并发症是:(出血幽门),(或梗阻),(穿孔);
(11)肝硬化门脉高压时建立的侧支循环有:(食道肾底V曲张),(腹壁静脉曲张),(痔疮静脉扩张);
(12)小胃癌是指病灶小于:(1)厘米;
(13)肝性脑病的临床分期:(前驱期),(昏迷前期),(昏睡期),(昏迷期);
(14)动态心电图中显示心肌缺血性ST-T改变而当时并无心绞痛时称:(心肌劳损)
(15)急性肾衰一般按其病程分为:(超始期),(维持期),(恢复期)三个阶段;
(16)肾病综合症的并发症有:(感染),(血栓),(栓塞并发症),(急性肾衰),(蛋白质及脂肪代谢紊乱);
(17)急性肾盂肾炎的并发症有:(肾乳头坏死),(肾周围脓肿);
(18)淋巴瘤的病理分型:(霍奇金淋巴瘤),(非霍奇金淋巴瘤);
(19)按病因和发病机制,出血性疾病可分为以下几种主要类型:(血管壁异常),(血小斑异常),(凝血异常),(抗凝及纤维蛋白质溶解异常),(复合性止血抑制异常);
(20)慢性粒细胞白血病整个病程可分为三期:(慢性期),(加速期),(急变期);
(21)糖耐量异常是指空腹血糖<7.8mmol/L,OGTT2小时血糖在(7.8~11.0mmol/l)之间;
(22)糖尿病神经病变以:(周围神经病变)为最常见,通常为(对称)性;
(23)糖尿病神经病变以:(周围神经病变)为最常见,通常为(对称)性;
(24)DIC常见的临床表现是:(出血和蛋白),(休克微循环衰竭),(微血管栓塞),(微血管症性溶血);
(25)按病因和发病机制,出血性疾病可分为以下几种主要类型:(血管壁异常),(血小板异常),(凝血异常),(抗凝及纤维蛋白质溶解异常),(复合性止血抑制异常)。
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