那么对于个免疫紊乱的病人,它会表现为什么呢,敌我不分,那也可能外界来的是敌人,它没有別出来,它不能够及时把它清除出去,那也可能它的朋友是它自身的一些肠道黏膜正常的上皮细胞,它误以为它是敌人,它要把它清除出去,它去攻击它,会产生个肠道的炎症反应。
所以归根结底是个免疫的紊乱,但是具体说我们究竟是哪一个免疫出了问题,哪一点发生了问题,或者是哪一个系列发生了问题,那现在还是科学家在做这个研究的过程中。
对于治疗，西医主要是用药治疗，比如各种剂型的美沙拉嗪（5-氨基水杨酸(5-ASA)），比如口服的，灌肠的，栓剂等等，美沙拉嗪可以抑制引起炎症的前列腺素的合成和炎性介质白三烯的形成,从而对肠黏膜的炎症起显著抑制作用。
因为口服的只能作用于右半结肠，但是这个病主要发作于乙状结肠和直肠，所以就有了作用于左半结肠的灌肠液，还有作用在直肠的栓剂。
说完这个美沙拉嗪，我们看西医还会用激素，适用于重度的溃疡性结肠炎，主要是抑制人体异常的免疫应答。
还有一些免疫抑制剂和手术等方法，我们就不具体讲了，西医认为这个病是要终身服药的疾病，主要是改善症状。
但是我们要注意一个问题，就是不要乱用止血药。
不要因为这个病有便血的症状，就使用止血药，因为炎症会导致一个高凝状态，这时候根据D2聚体，甚至用一些低分子肝素或者丹参片进行活血。
这时候就相当于我们中医讲的“通因通用”。
来看一个例子吧
图片来源于中医书友会，作者/王军
乳香没药的作用就是活血止痛、消肿生肌。
那么既然都讲到中医了，那就直接来看看我们是怎么认识的吧
根据这个疾病的性质，反复发作，并且伴有多种与免疫相关的症状，我们认定溃疡性结肠炎是一种伏邪疾病。为什么会产生伏邪？因为本虚。
为什么会出现免疫紊乱呢？（细胞免疫不足，体液免疫亢进）。原因在于影响免疫系统的内分泌系统出现了问题，皮质激素水平会影响免疫系统的平衡，这就是为什么这个病上激素会好使的原因，但是这个病早期是禁用激素的，因为滥用激素可不是个好现象，外源性激素用多了会直接导致你内源性的激素分泌不足，当你停了激素之后，势必会出现反弹的现象。那什么情况我们需要用激素呢？标准是重度的溃疡性结肠炎（脓血便一天大于6次；脉搏大于90次/分；体温大于37.8℃等）
扯回到中医讲，皮质激素是我们肾所主，也就是伤寒、失精之后激素水平低下了。
我们再往上扒一扒，影响内分泌的是什么？是我们中医肝所主的边缘系统。
（以上分析来自太湖大学：中医免疫学，需要的同学请移步一路健康APP）
为什么扯到肝了，我想说明的就是结肠在我们中医六经讲属于“厥阴经”，之前有老师讲“肝通阳明”。
我们引一个医案先看看：
溃疡性结肠炎验案一则
患者姜某，男61岁，于年1月出现腹泻，大便伴有脓血，便时腹痛，解后缓解。行肠镜及病理检查示：溃疡性结肠炎。平素口服柳氮磺胺嘧啶，然症状时发时止，便溏，伴脓血未愈。于年就诊。就诊时见面色萎黄，里急后重，便有粘液、脓血，血多于脓，易口干。
一诊方：
制附子15g，肉桂10g，炮姜15g，川椒10g，乌梅炭30g，当归15g，党参30g，黄连10g，黄柏15g，炒白术20g，茯苓20g，泽泻20g，猪苓20g，黄芪30g，侧柏叶15g，艾叶炭10g
7剂，水煎服，日一剂，早晚分服。
二诊方：
制附子15g，肉桂10g，炮姜15g，白头翁30乌梅炭30g，当归15，党参30g，秦皮15g，黄柏g15g，炒白术20g，茯苓20g，泽泻20g，猪苓20g，黄芪30g，黄连10g，赤小豆30g
7剂，水煎服，日一剂，早晚分服。
三诊方：
制附子15g，肉桂10g，炮姜15g，乌梅炭30g，党参30g，炒白术20g，山药30g，阿胶5g，熟地30g，黄芩15g，甘草10g，仙鹤草30g，马齿苋30g，败酱草30g，黄芪30g，赤石脂30g
7剂，水煎服，日一剂，早晚分服。
（培根按：在三诊的时候加山药阿胶熟地的作用就很明显了，开始补肾填精了，恢复内分泌肾上腺皮质的功能，刚才说了伤寒失精导致激素水平低，西医也会根据情况上激素，但是西医可不知道如何促进人体激素的合成释放。）
结肠在六经归属于厥阴。彭师方以乌梅丸加减当归芍药散、白头翁汤、黄土汤治之，效显。
“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热饥而不欲食，食则吐蛔。下之利不止。阴下利，腹泻便溏，法当用乌梅丸。（若便秘，去乌梅加大黄，即温脾汤。不可用下法，下则利不止。）乌梅丸可用于治疗久泻久痢。长期泄泻，阳气不足，气血耗损。乌梅酸收，涩肠止泻；积滞化热，黄连黄柏清之；姜、桂、附温补阳气；久泻久痢之后气血亏虚，人参、当归益气养血。厥阴肝木太盛克脾土之腹痛，当归芍药散尤善。当归芍药散肝脾两调，补虚渗湿。芍药敛肝止痛；白术、茯苓健脾益气，合泽泻淡渗利湿；佐当归、川芎调肝养血。多少欲腹痛、里急后重、下痢脓血、赤多白少、渴欲饮水等热毒深陷血分之痢疾，白头翁汤主之。白头翁汤清热解毒，凉血止痢，热毒解则痢止而后重除。白头翁清热解毒，凉血止痢黄连清热解毒，燥湿厚肠；黄柏泻下焦湿热，共奏燥湿止痢之效；秦皮收敛止血。
脾虚失摄，血不归经，故便血，是以用黄土汤温阳健脾，养血止血。方中赤石脂代替灶心黄土温中止血；白术、附子温脾阳而补中气；出血量多，阴血亏耗，恐术、附耗血动血，故用生地，阿胶滋阴养血，黄芩清热止血；甘草调药和中。诸药配合，寒热并用，标本兼治，刚柔相济，温阳而不伤阴，滋阴而不碍阳。附子抗炎，大剂量尚有免疫抑制作用；白术调节胃肠运动，抗溃疡增强机体免疫力；茯苓预防溃疡，改变肠腔内渗透压；山药减轻肠黏膜敏感性；赤石脂类粘膜保护剂；阿胶改善肠道粘膜微循环；仙鹤草消炎止血，促进血液凝固；马齿苋抗炎杀菌，有效改善血管壁弹性；败酱草消除局部炎症，改善病变部位微循环，促进溃疡修复；甘草有类皮质激素作用。
嘱患者平素注意调整饮食起居，可每于天气变化时反复，长期服药，有望痊愈。
一个乌梅丸治疗没看过瘾，再来一个乌梅丸治疗溃疡性结肠炎的案例。
杨某，女，61岁，郑州人，年4月19日初诊。有慢性溃疡性结肠炎近2年，每天大便至少3次，时呈水样，时呈脓样，数经治疗，腹泻仍在，近半年来又增腹中肠鸣且响声如雷。刻诊：腹泻因食凉或受凉加重、手足厥冷、下肢轻微水肿、经常口腔溃疡、疮面灼热疼痛、面色萎黄、形体消瘦、口渴饮水不多、舌质红、苔薄黄、脉沉弱。
辨为上热下寒夹虚证、治当清上温下、兼以补虚，给予乌梅丸变汤剂，乌梅24g，黄连12g，细辛3g，干姜6g，当归12g，黄柏12g，桂枝3g，红参10g，附子6g，花椒3g，诃子10g，醋20ml。6剂，1天1剂，水煎服，每天分3次服。
王付，