温馨提醒，寒假春节即将来临，孩子放假后，饮食不规律，易暴饮暴食，且吃的东西杂乱，容易秀发阑尾炎。
什么是小儿急性阑尾炎
急性阑尾炎（acuteappendicitis）是小儿外科急腹症常见疾病之一，可发生在小儿任何年龄，其中以5~12岁最为多见，5岁以下发病率逐渐减少，但也有新生儿阑尾炎的报告。男性发病率高于女性。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐，多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区（麦氏点）压痛，则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。一岁内婴儿的急性阑尾炎几乎%穿孔，2岁以内为70%~80%，5岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%~3%，较成年人平均高10倍。
引发疾病的主要病因
引起小儿急性阑尾炎的原因是多方面的，主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。具体原因可能有以下几点：
1.小儿受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾，引起阑尾发炎；
2.小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚，血流受阻，也会成为阑尾炎的诱因；
3.阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞，阑尾腔内容物引流不畅，细菌繁殖，这也是引发急性阑尾炎的较常见原因；阑尾腔如长时间被阻塞就会引起阑尾本身的血液循环障碍，导致组织缺血，从而引发阑尾坏死穿孔。
临床表现
小儿阑尾炎临床表现常不如成人典型，不同年龄组各有其特点，且变异较多。
临床症状如下：
1、腹痛是小儿阑尾炎最常见的临床表现。典型表现为转移性右下腹痛，但也有的腹痛始终位于右下腹。腹痛多为持续性，有时阵发性加剧，提示阑尾腔发生梗阻。
2、发热早期多有中等程度发热，当病情进展或阑尾穿孔时可出现高热。偶有无发热。
3、恶心、呕吐亦为常见临床表现，多发生在发病初期。呕吐次数不等，多为胃内容物，有时混有胆汁。如发病数天后出现呕吐，伴腹胀、肠型与与肠鸣音亢进，要注意是否发生了粘连性肠梗阻。
4、腹泻常见早期多为消化道功能紊乱所致，晚期多与感染未能控制，炎症直接刺激有关。
5、肠穿孔突然自觉腹痛减轻而腹部压痛与肌紧张加重并出现腹胀，要警惕阑尾穿孔的可能性。病程在3天以上，炎症仍未控制，可形成阑尾脓肿。晚期可致粘连性肠梗阻出现腹胀，伴有肠型与肠鸣音亢进。
如出现以上情况应及时就医；
如出现以下情况应立即就医或拨打：
●严重的转移性右下腹痛，不敢直腰行走或卧床不敢动；
●严重的右下腹疼痛或者压痛。
如何治疗急性阑尾炎？
小儿阑尾炎以手术治疗为主，一般采用阑尾切除术，并应力争做到早期诊断、及时治疗，可使手术操作简单、并发症减到最低限度。
手术适应症为：
①急性单纯性、化脓性及坏疽性阑尾炎；
②阑尾穿孔并局限性阑尾炎；
③复发性阑尾炎；
④慢性阑尾炎急性发作。
以下情况可考虑非手术治疗：
①单纯性阑尾炎者（发病时间短，有下腹轻压痛或仅有深压痛），而患儿因某些原因不同意手术者；
②阑尾周围脓肿已局限者。
非手术治疗宜暂禁食，选用有效抗生素抗感染输液治疗，包括对厌氧菌和需氧菌均有效的抗生素，氨基酸苷类或先锋霉素+甲硝唑30~50mg/(Kg.d)。严密观察病情变化，如加重应及时手术。
如何预防急性阑尾炎？
良好的饮食、生活习惯，加强锻炼增强抵抗力，保持规律排便的习惯，减少便秘，同时避免饭后剧烈运动，可预防急性阑尾炎的发生。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇秋季是一年中由热转冷的过渡季节，气温变化较大。气候多变、冷空气活动频繁是许多疾病的诱发因素。再加上细菌、病毒感染，造成机体免疫力下降，容易引发细菌性痢疾、急性胃肠炎等各种消化系统疾病。
为何胃肠病与秋天总有“不解之缘”？丨主要是季节变化影响消化系统。
民间流行“贴秋膘”。秋收季节的食品供应丰富，人们的食欲增加，然而摄入食物过多或膳食结构不均衡会加重胃肠负担，引起胃肠功能紊乱。
另外，秋天气温降低，人体免疫系统因此也受到了压力。免疫系统与消化系统是紧密相连的，如果免疫系统超载，平衡被打破，就会影响消化系统的健康，引起胃肠病。
秋季如何防止胃肠疾病“作怪”呢？
本期嘉宾
陈兰
医院
消化内科二病区主任
副教授、副主任医师。从事临床工作十余年，擅长消化道出血、胰腺炎、慢性肝炎及肝硬化、胃食管反流、慢性便秘等疾病诊治，以及超声内镜、放大胃镜、胃肠动力检查及诊断及多项内镜下治疗。
秋季常见胃肠疾病一：便秘秋燥容易引发便秘，到了秋天很多人会感觉口干、想喝水、大便硬结难排，所以需补充“润”的食物，比如汁液比较多的水果。
对策：平时大便良好，秋天出现便秘的患者可通过补充糖水或多吃水果来改善，如火龙果、梨等水分较多的水果均可促进排便。如果经调理便秘未能改善甚至加重，医院就医。
秋季常见胃肠疾病二：秋季腹泻秋季，若生吃水果却不注意卫生很容易引发腹泻，导致感染性疾病的发生。同时，天气转凉脾虚者容易拉肚子。
对策：表现为发烧、腹痛、腹泻的患者，医院就医。如果单纯腹泻，拉的次数不多，肚子无明显疼痛感者，可先留意观察。秋季腹泻大多跟吃的东西有关，正所谓“病从口入”，大家平时对饮食可要多留心，不要吃不干净的食物！
秋季常见胃肠疾病三：秋季消化性溃疡病一场秋雨一场凉，虚寒型胃病患者，如溃疡、出血等，在天气转凉时原有疾病容易复发。
对策：消化性溃疡患者医院复诊，溃疡复发严重时会导致出血，危及人体健康。平时有老胃痛或者曾出血的溃疡患者，应让医生帮你诊断病情，看看是否需要做胃镜检查。
有关急性肠胃炎的那些事儿
什么是急性肠胃炎？
急性肠胃炎好发于秋季。入秋后，昼夜温差悬殊，气温变化大，人体受冷空气刺激后，胃酸分泌增加，肠胃会发生痉挛性收缩，使抵抗力和适应性随之降低。其次，天气凉爽食欲增加，肠胃负担加重，易发生肠炎等疾病。
急性胃肠炎是指包括细菌、病毒、变质食品、暴饮暴食等引起胃肠道粘膜的急性炎症性改变。通常定义为粪便稠度下降(呈松散状或液态)和/或排便次数增加(一般24小时内排便次数≥3次)，伴有或不伴有发烧、呕吐或腹痛症状。严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。
急性肠胃炎有什么症状？
?恶心、呕吐：呕吐多半都是食物，偶尔有人可能会呕吐清水、胆汁等。
?腹痛：腹痛一般在肚脐周围比较明显，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。
?腹泻：多是清水样便，严重者大便里会带黏液和血。腹泻时间过长或量过大，容易出现疲乏、脱水、尿少、发热等相关的临床表现。
急性肠胃炎应该怎么办？
对于症状较轻的患者，卧床休息、去除诱因，适当进食清淡易消化的饮食，忌食辛辣刺激性食物，以减少肠胃道压力和刺激。适当多饮水、调整肠道菌群。可适当在温水里加点盐或糖，补充身体里的电解质，防止脱水。
对于呕吐、腹泻较频繁者，应及时就医进行治疗。
如何预防急性肠胃炎？
?注意饮食、水源、食品的卫生。注意个人卫生，饭前便后要洗手，生吃瓜果蔬菜要洗烫，水果以削皮吃为好。
?食品在食用前进行高温杀菌是一种可靠的方法，一般肉类食品煮沸后15分钟可杀灭普通致病细菌。
?蔬菜应妥善保存防止腐烂，不吃腐烂的蔬菜。食物应彻底清洗，调理及贮存场所、器具、容器均应保持清洁。
?秋季天气转凉，昼夜温差大，应避免腹部受凉，顺应自然气候增减衣物，避免寒凉。
?不暴饮暴食，不贪凉喝冷饮、冰饮。
?保持心情舒畅，多参加愉悦身心的活动，稳定情绪。
温
馨
提
示
胃肠健康很重要，好的胃肠与你的健康息息相关，所以要注意一旦有胃肠不适症状，医院接受系统的检查治疗。
湖北之声
《健康合伙人》节目
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Al型选择题（1～76题）
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.医疗保险基金主要由雇主和雇员按一定比例缴纳，政府适当补贴，这种模式属于
A.国家医疗保险
B.储蓄医疗保险
C.商业医疗保险
D.补充医疗保险
E.社会医疗保险
2.具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的，卫生行政部门依法对其作出的处理是
A.警告
B.吊销执业证书
C.暂停执业半年
D.取消麻醉药品处方资格
E.罚款
3.卫生服务需求形成的条件是
A.消费者的便利程度和购买愿望
B.消费者的购买愿望和服务提供者的水平
C.消费者的购买愿望和支付能力
D.消费者的支付能力和便利程度
E.消费者的支付能力和服务提供者的水平
4.有关肝细胞性黄疸患者血尿中胆红素变化的描述，错误的是
A.血清间接胆红素含量升高
B.血清总胆红素含量升高
C.血清直接胆红素含量升高
D.直接胆红素含量低于间接胆红素
E.尿胆红素阴性
5.在DNA重组实验中使用DNA连接酶的目的是
A.使DNA片段与载体结合
B.坚定重组DNA片段
C.催化质粒与噬菌体的链接
D.获得较小的DNA片段
E.扩增特定DNA序列
6.不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是
A.鸟氨酸
B.丙氨酸
C.亮氨酸
D.谷氨酸
E.甘氨酸
7.下列关于某食物中毒的发病特点叙述正确的是
A.发病与某种食物有关
B.发病曲线呈缓慢上升趋势
C.人与人之间有传染性
D.临床症状完全不同
E.潜伏期较长
8.有权同意的是
A.患者家属
B.患者本人
C.院长
D.科主任
E.经治医生
9.患者在患病后变得以自我为中心、兴趣增强、依赖性狭窄，并过分