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TUhjnbcbe - 2021/4/19 18:08:00
北京中科医院是假的         https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_5153159.html

儿科指少年前的这时期。幼儿谓哑科,指的是出生至一岁,或指一至三岁前的这个阶段,因病不能自已表达清楚,由大人代说病情。医生对所听的,及患儿体态色相的外在现象观察做出正确判断,才能有效的治疗。下面对小儿生理与治病特点谈些看法。

一、生命、生理、病理特点。1、生命。生命从何而来?是父精母血变化而成,是父母亲给的。父母最早、最早的生命从何而来?人类到目前为止,现代科学也找不出答案。不过从古代《易经》的先天八卦图中好像还能看出一点。生命来自地球以外的太空。上卦乾为天、为阳、为父、为南方、为火、为红色、为清净、为气。下卦坤为地、为阴、为母、为腹、为北方,为水、为黑色、为浊、为形物。乾为阳中之阳,是纯阳之卦,刚健不息。变化运动中其一阳,下降入坤卦腹中,坤填中,得一阳而失一阴,变为后天之坎卦,坎为水而孕育生命。是故水生万物,可谓生命之水。坤卦为阴中之阴,是纯阴之卦,柔顺载物,其得乾卦天之刚健一阳,两精相抟,得孕腹中,万物得阴以成形。其一中阴,随地气上升,对应入乾卦中变为后天之离卦。离为阳光,清净温和普照大地,万物得阳以生长。此阴阳往来,一阴一阳,天地之道生矣。万物负阴抱阳,冲气以为和。有无相生,高下相盈。水火既济,从天而来,至地以升,可谓“天道下济而光明,地道卑而上行”,阴阳相错交变动作,如环无端,周而复始,生生不息。南北对立,四象分开,八方以动,阴阳五行至化其中。天演宇宙之变,人世之生长化收藏,皆于术数之中。2、生理。小儿初生,人呼纯阳之体。三味真火,随之而来,谓体稚阴稚阳。脏腑肌肤娇嫩,神气弱怯,易于感触。周围环境的好坏,对幼儿的生长有极大的影响。声、电、光波、化学、空气、磁波、辐射线波等等,这些现代污染源对幼儿的身体,都有近期或远期的影响。我看过有的年轻人结婚,买刚峻工的房子,装修不久,油漆化学味还没散尽,就怀孕生小孩。小孩的气色就不好看,看上去好像很弱。这是大人的过错,原本小孩要更健康的,却因大人要住好看的房子,而影响了小孩儿的身体,对其终身都有不良的影响。这看不见的现代文明所造成的有害物质,对人的智力、神经系统、血液循环系统、呼吸系统、肌肉骨骼系统、消化系统,潜在的影响太大了。在几千年前成书的黄帝内经,对孕妇的胎教有所指,母居净室,恬淡宽容和气,顺服以心,洁净饮食,不闻淫秽之声,不见恶物,无有烦心,细听微妙古律轻音乐,时而读书看画,皆玩索而不疲惫。精气神足,所生之子,智力聪慧,身体强壮。胎儿于母腹中,所吸母亲之营养,母之喜恶,感触很大。胎中之儿,谓坎中之水,一阳动生于其中。此纯阳之体负阴而成,清净则志意顺。如有条件的年青父母要生孩儿,若基因正常,不要图虚荣,选好环境生育儿女,对孩子的终身有很大的好处,这是真的爱子之心。幼儿出生,生机勃勃,生长很快。父母只要遵循四时气候变化,适其寒温,合情合理地饮食,安养睡眠充足,顺其自然,必能健康成长。

3、病理特点。新生儿、幼儿、小儿的病理特点,在某个时间段上,有所区别。新生儿的产后护理,要根据其生理特点进行。其机体娇嫩脆弱,抗病力弱,易寒易热,易受外部刺激,易受惊吓抽筋,易积易泄,起病急,变化迅速。若对疾病能正确判断,及时合理治疗,病体恢复也很快。对于肠道疾病及外邪引起的高热要快速给予治疗。高热太过会伤脑。在这方面,民间的方法、草药、中医等多法联用,治高热常在几分钟降下来。如邪入内,开通腑气,也在几小时退热。多少年来用古法治小儿高热抽筋,效果都很好,都在几小时内退去高热。如有出现其它炎症的高热,容易反复,治愈会慢点。可是现代的中医所学不同,和西医没区别。遇上这类病已很少人会用中医之法治了,多用西药治疗。幼儿至少儿阶段,生理也不断改变,很容易出现疳积的毛病,治这病民间之法能立竿见影。二、诊断。在新生儿与幼儿这个阶段,得病之后常是哭闹不休。医院去,医生会量体温。如发现有热会给予治疗。可是有的小孩反复的哭闹,体温又正常,看了很多医生,都找不出病的原因。急坏了大人。这种事常见到。在治这种不明原因哭闹的毛病,传统之法很有作为。无论怎么治,准确断病是很重要的。小儿的望、闻、问、切与大人之法有所不同,但道理都是一个,只是形式的变化。下面就小儿诊法简略说一下。1、望。小儿之病自己不会表述,有时大人说的也不够准确。医者此时要细心观察小孩的神色,看小孩的动作形态。小孩手脚动作有力,病较轻在表。看面色神气是否足,前庭、厥中、明堂、目内外眦,颧、基、下巴等部之色。看分沁物、耳之色、口之色,前后阴、手掌色脉之纹,身之肌肤。想看幼儿的舌苔往往很难,只能在其哭的时候嘴张开看到一些,由于用力哭舌之色会改变。但凭经验,去了一些假象还是可以看到病色。有病,面部不同位置之色会变化。病好了,病色消退。在面部看到小孩有病色,还要看小孩指纹,合参证实,知病之深浅,才能处方用药。小儿指纹反应体内的病情很准确。有的小儿科的书用过多的文字细化看法,说的太多,与实际差太远,后学之人容易进入误区。在这方面我用了几十年时间来考证。现在就我的一点看法说一下,以供参考。小儿指纹是指虎口直到食指内侧的桡侧浅静脉。第一指节为风关,第二指节为气关,第三指节为命关。其观察不离阴阳表里升降浮沉,脉之大小形状变化。正常之色脉隐显于风关,呈淡红之色。若表证(受风寒),色多红而紫红或深红,脉多浮起。若邪热入里,脉色紫红黑或黑,多沉。内邪胜,脉形状变粗,入气关或入命关。此时治疗刻不容缓。如果是腹中有积或伏邪长时间没治好,指纹沉而偏粗或形状发生变化。如小儿无表证,见此也要考虑其脏腑之间的协调关系。2、闻。听声音,特别是周岁左右的小孩更有诊断意义。音质的变化与人之脏腑之气关系甚切。新病之声多明亮,哭之有力。还有一种现象,小儿哭是皮肤碰到异物痛引起的,要与病之哭分别开,不要盲目用药。这种现象不多,但也常有发生。小儿腹痛,中气有伤,哭泣声不是很响亮。腹痛哭时,声时大时小,又好像不敢大声哭出。病久,邪伏未清退,正气已弱,哭声不大,多绵绵。有的小儿要吃奶,可吃了几口就不吃而哭,去医院量体温正常,可小儿就是这样白天夜间的常哭。此病多是消化功能的毛病,可能是风寒入脾胃之内,或胃强脾弱,或内有积滞。有时看小孩的病,手纹面色因大哭泣叫而发生变化,这时只能通过小儿的哭泣声与气息声做为诊断的依据。我常常这样为小儿治疗开方用药,而效果很好。听声音,医者要突然进入声音的状态里,瞬间忘了其他。将音分析上、中、下三焦主何出,表证里证分明白。用药方不误。五音分辨之善恶,《黄帝内经》里说的很明白,只要用点心就会知道其中之理。3、问。幼儿时期多是听大人对病的表述。对儿童,医者要倾听其对病的自诉。对儿童态度要温和。在一些书里对问法也说的很多。4、切。儿童时,医者可单指切脉。幼儿就不好切了。有几个地方可切(摸):额头、耳后下、手心、手背、手臂尺肤之内外两侧、腋窝及弯曲处、腹脐部、手足指等这几个特殊的部位,可反应病之阴阳表里寒热虚实。表邪之热手切之,多在阳经所过之处热感明显。邪入里,内侧阴经所过之处热感明显。表里皆热,内外侧皆有热感。伏邪之热多出现在阴位。真热假热切肤便知,初切肤不热继而蒸蒸热手,是内热,邪气入里。初切肤热渐而觉凉,虚也,或表之邪。在治疗高热几日不退的病儿,是否用承气汤一类药,切腹可做出判断,迅速祛邪,而治愈高热。病热邪入里,有时手足肌肤常温度不高,或冷,或出现厥症,而此时阳明腑实证又不典型,切腹可知真假之热。抢得第一时间治疗,病者可转危为安。小儿四诊,若将细说,篇幅太多。当然我的很多看法与一些中医教科书中的说法有区别,说书的人说给不会的人听,与实际差多远,没有谁来鉴别。我治疗一些重症不是不以书为准,是以正确为准,是以最短时间让病人转危为安为准。这些从理论上升到实践的体会,要经过几十年时间的感悟,方可明白真实用意。若只看不用,很快就会忘了。只有在实践中运用后,所得经验才会铭记在心。

三、初生之儿。1、护理与合理用药。新生儿降生,清洁与温暖都要做好。首要是排胎粪,要在短时间内排净。有人对初生儿之始,给予中药黄连、牛黄、甘草,少量喂食。目的都在清除胎毒。这用法是否合理,量要多少,要根据各人的经验来看,也存有争议。在农村有的少数地方,有人在新生儿生时,喂草药“金线莲”(此药目前很少很难得,因其可治多种病,采的人多,原始林木破坏太多)。此药辛、微温,透表疏经于皮毛,化瘀血活经络,清内外之热而解郁毒,有双向调节功能。用上三至五棵泡水,分多次喂下,正常的胎粪在几小时或在二十四小时内就可排净,是一种有效而稳当的好药。2、初生时小孩吃的中药。有些婴儿初吸母乳时,常会把母亲的乳头给吸破,母亲痛得难受。此小孩内有火毒的缘故。在我们这里常会喂小儿一些清热的中药。这是一个很古老的方,留传了很久。方大至如下:(药以克为单位)荆芥3防风3蝉退3黄栀子3钩藤5甘草3竹叶3黄连3连翘3茯苓3白术3龙胆草2生地3等药。量之多少有一定比例。以前的老药店有卖。在我们那个地区,初生之儿常服此药,对清除婴儿胎毒、邪热、镇惊等方面都有作用。吃多少包视情况而定,有吃五包、十包、二十包之不等。母亲在“坐月子”时,要吃温热与高营养品。这药母亲不能吃,只能喂给小孩吃。母食温物为阳,儿喂凉物为阴,一阴一阳,协助为用。此大道之理,做好母婴安康。3、鹅口疮。这是内热毒上攻于口,出现好像那种白腐之物。民间百姓用一种,很像野淮山的一种藤生之物的根磨涂在患处很快就会好。这种草药书上是什么名一时也叫不来。民间还用其治毒疮。如果是用中药内服可选;银花4竹叶3连翘3黄栀子3白芷3黄芩3鱼腥草5七寸金5等一类药。蒸煮时用其药露涂患处效果也很好。4、胎黄的治疗。这种病是新生儿胎毒清除不及时,邪毒内盛积瘀化热所致。医院里用中西药治了很久没好。用青草药对证治几天病就好了。例一,在年,有位刚做母亲的人求于我。要为她初生四十多天的幼儿看病。医院。说“儿在出生后没几天就全身发黄。医生诊断为胎黄。用西药与中药治了一个多月黄还没退。”她将儿抱出,但看幼儿眼及身黄的利害。开方如下:(1)青草药:田基黄红根卷柏水边木贼根白茅根鲜鱼腥草叶(其他药煮好时,再入煮一至二分钟,取其微辛之味)这些生在农村的人只要说草药都会认识点,她们自去采草药,鱼腥草十片,要采长在阴凉处,腥味足,叶背面紫色的。其它几味草药各一把。采来晾干一下,入水煮浓些,每二小时给幼儿喂一次,每次量不要太多,一天喂五至六次。此药母亲也要吃,因为小儿要吃她的奶。(2)中药:麦芽6谷芽6山楂3内金3茯苓5枳壳3厚朴3甘草2每两天水煮给小孩吃一包。中药母亲不要吃。(3)医院的一切中西药。因为方法不对路,多用药不利小孩生长。以上之法用了二天,幼儿眼睛之黄明显退去,身黄也退。服药七天胎黄彻底退去。嘱咐其家人用“单(籼)米、糯米”各半,入锅内微炒黄,磨成粉,退火后,每日蒸一碗米糊喂幼儿。此法调理脾胃,有利小孩的健康。此母说初生滞产,胎粪很多天都没排净。病胎毒瘀血内结化热变黄,草药治病起到关键作用。5、受惊吓。小儿之体,形气未充,神气未足。对周边环境,什么影子,不平常的声音感触极敏,很容易受到惊吓。其病之候可观:(一)可观,面之前庭山根色多青,或有黑筋浮起明显。(二)可观,手指风关色隐而带青,急惊甚者青黑紫多色杂见,纹会变形,看过去不舒展。(三)可观,大便之色多青色。或好象肠胃有点不正常。(四)可观,哭之声。或吃奶几口,突然大哭。或哭声抽泣,好象受了很大委曲。或无故突然哭起。夜睡时忽然惊动大哭,或身子抽动,手指常抓紧不放。象这种较隐性之病,去医院量体温和吃药,因不明病因,有时患儿吃了很多药都难好。这种现象见过不少。治小孩之惊,民间从远古时代那里一些方法保留至今。有画符的、求问神的、念咒的、等等之法。这些方法有时也很灵验,有时没用。其在民间可保留到今天,有适用的一面。若一点不灵,早已消失。也许这是一种原古文化,在百姓心中有一定地位,就是在文革破四旧那个严酷年代,还有百姓用这方法治病。看过不少人用这方法治小儿惊吓之病。我不会去学,不会用这非物质法治病,只会用物质之法治病。中药治小儿惊吓病,书里有很多的记述。今说一点民间常用的方法。(1)到大路的中间拾七粒小石子,煮水给患儿吃,可镇惊。在少年时经常为人做这事。拾这石头,要人多常走的路。(2)大人带在手上金银戒子,与灯芯草一起煮水患儿喝。(3)用鸡蛋一个,水煮熟,去壳与蛋黄,乘热把大人带的金戒子放入蛋白内,用纱布包好,乘热从头开始摩柔至全身,速度要快些。有几个地方要摩到,头心,前心,背心,手足心,腋下,脐周。从上顺下的擦摩。如果小孩有惊吓,擦后去蛋白金戒子表面颜色会变黑色。正常的幼儿戒子不会变色。(4)珍珠粉朱砂粉琥珀粉各等分,每日一次1-3克。(5)远志3石菖蒲3(要长在山涧石头上的矮小、节密、根吃到石头里面那种,带石可用)竹叶心3煮水喝。此药镇惊清热化痰郁。(6)针灸。可艾灸上脘或巨阙穴。或针百会、膻中、少商,大椎,内、外关,人中,八邪,背腹手足等穴。此针用飞法,快迅表皮及浅刺,一至二分钟内完成所有的针法。如遇惊厥之人,此针法立刻见效。四、腹泻。腹泻有急性与慢性之分,治疗起来各有不同。起因有感受风寒或食不洁之物,但也有些不是这个原因。1.急性腹泻。此病来的快,一个钟点会泻几次,有的几分钟泻一次。治疗时:(1)飞针脐之四周,长强穴,或大人用手夹长强穴,可马上止泻,后再用他药治。(2)或用草药,苍山子、吴萸、艾叶,一同打烂包患儿肚脐。(3)石榴皮水煮服,此药止泻很快,但要在内无积滞时方可用。(4)野生杨梅干或真乌梅干,入茶叶、苏叶,虚者入红糖,煮食之。止泻很好。(5)草药可用:香薷草石菖蒲叶山姜子(与砂仁同属的植物)生姜皮锅粑黑饭炭各适量,水煮吃。在山区治腹泻草药太多了,这种病也治过很多,不好再多举例。只说一例如下。例一、一幼儿得腹泻,有吐奶。诊其腹皮有点紧。手纹隐红。面色微黄略显青,山根白。此伤食挟风寒。处方:半夏3茯苓5山楂5砂仁3荆芥3防风3神曲5二包,水煎服,上午一包,下午一包。若服药上午泻止,另一包明日服。若不止,加生姜20艾叶10红糖20于前药中,再买一包母亲服。告之其母。次日回话,腹泻好了。2.慢性腹泻。这病因腹泻的时间较长,治疗起来要标本兼治。明白病的起因,问其饮食,及母亲的一些健康与生活习惯。有时病因不在小孩,是母亲的奶水有问题,小儿吃后出现的腹泻。大人不知情,用药给小儿吃,服药病还是长时间不会好。苦了无辜的小孩,吃了不少不该吃的药。这种现象见过不少,多发生在母亲的哺乳期。下面举例说一下。例一,有一位出生八个月的幼儿,从六个月起就出现腹泻。每日大便三到六次。中西医看了,吃了很多药,病情没有好转。起初我也看了好几次,见其大便色多青,手纹隐红略淡。中药草药都用,有时会好二三天,过几天病情还是一样。这病让我苦心,想了很久,才想到此病不能用常规的清利止泻方法。《黄帝内经》云;“清气在下则生飧泻。”清气为阳。此阳气无力升举,脾之运化功能失职,中气内伤,胃气不顾。胃气者,脏腑之气别名也。胃气不足,阳气先绝于下。若不护生阳气,此病何治?圣人一点之说,令人心扉打开,如明灯照亮于黑暗之中,及明丽温柔,心里恬乐。遂意书方如下:升麻3桔梗3柴胡3桂枝10炙黄芪10炒党参5炙甘草5砂仁5茯苓5炒白术3煨苍耳子根头一个三包,水煮服,母亲与幼儿同时服药。服药一包当天泻止。三包之后完全康复。例二,今年的夏天到外地去。主人在请饮食间,抱一五月大的幼儿出来。如今之人都喜欢客人见面能说几句恭维好听的话,何况是男儿。但我这人不知什么是好话,只想说点真话。对着家人说,“你们愿听我几句话吗?得事先声明,你们会生气我就不说。”几位大人都愿听说。“我一看你抱着孩子出来,就有病态之感。看过去小孩头有点歪,这是正气力量不足。从气色来看,母子身体都有些毛病。不说母亲的心情。母子二人肠胃都不好。小孩消化不良,有轻度腹泻已多时日了,虽然一天三、五次。此病会造成孩子营养不良,要重视。从气色来看过些时日病会加重。若你们能重视我的话,再告诉方法,几天之后,就会让你的小孩健康活泼可要。”年轻母亲听言,泪如雨下,泣声说(此情知其心有郁),“到医院看了很多次,病都没好,医生说没关系,过一时日会好。可一个多月过去了还没好。心里很急,自已一吃不好也会泻,她们说是火气,每天叫我吃凉绿豆汤,生姜都不敢吃,胃有时胀满。”此病原不是病,却因人为变病。母食不当,母子受苦。如今世道变了,母食何物不能自主。双方家庭大人各有意见,争论不休。都出于好心,但未必有好的结果。人之灵性退化,辨是非能力下降,只是直观或微观地看表面问题,没有心怀宏观看问题。往往一点小事要人为地搞得很复杂,过多心思结情绪造矛盾,消耗各自内力,在不断生出的烦恼中度日。她们都等着我开处方。我说不用开方,只要你们能听我几句话,把饮食调整一下,母子都可安康。第一,生姜30-50红枣10-30个红糖30莲子15个艾叶少量。每天早上母亲煮来吃,食后再进食物。第二,如有煮鱼,要入生姜,花椒,葱白根,醋(她们原先每天都吃上等的野生清水桂鱼,就是没入这些,所以吃了高蛋白的东西,反而不能很好吸收,造成肠胃毛病)。第三,小儿每日吃些复合维生素B。按说明用,过些日遂减其量。另用单(籼)米、糯米各等分,入锅里炒微黄,再与莲子少量共磨成粉,每日炖给小儿吃。第四,母亲吃上属食物,如上火再吃一些当地的凉茶。第五,小孩大人少抱一些,让他自已在床上或地上爬。能不用空调机就不用,这样有利幼儿的健康成长。过了二十多天,见到她们。母亲原青黄的脸色,变的红嫩而有精神。小孩壮实了很多,原来在床上不会爬,现在已会爬了。其说自从按上法饮食,母子肠胃都很好。这些生活中很平常的食物,为什么她们不去正确运用呢?说来不起眼,知道的人也多,能运用好的人不多。道就在足下,不要舍近求远。五、夜间爱哭的小孩。小孩夜啼哭,搞的大人受罪,小儿受苦。究其原因多种多样。大多数人都认为是心火太旺,或是受了惊吓,给予清热与镇定的药物。可在生活中发现有很大部分小儿夜哭闹不睡的,其病因不是这样的。《黄帝内经》曰:“胃不和则卧不安”,肠胃不适引起的夜间睡眠不好,这种现象很多。可是很多人不按经上说的去做,认为睡不好是精神方面的问题,用镇定一类药,或清凉一类药。有些对症的病人,用此法病会好。如用药效果不好,就要改变治疗方法。在几十年的治病实践中,发现小儿夜间睡不好,肠胃不舒的比例较多。但是从临床看,其又没有典型的消化系统毛病,医者常会因表面现象而忽视了深层的问题。所以用药常不能有效果。怎么样才能知道小孩的毛病呢?小孩夜间睡眠的姿态可以说明。医者要问其大人,俯睡、侧睡,弓着睡,移动的睡,都能说明一些小孩的生理。入夜阳气内潜,阴邪至滞力增大,阴为寒,寒之收引则痛。痛了小孩会哭,翻来翻去睡不好。如果能细微地发现一些不很典型的问题,对治好病是很关键的。下面举例说明一下。例一:在好几年前,隔壁搬来了一个邻居,是一对刚生小孩的夫妻。从入住那天起,小孩到了晚上就是哭,大人要抱起来走,吵的邻近都不好睡。二夫妻都是三班倒的工人,被小孩搞的很累。医院这么多,医生就更多,这种毛病应该会看好,所以忍着没说。不是我心不好,是好不起来。好心做点事有时会产生很多误解。可是眼前这个一入夜就会哭的小孩入住快一月了,还是老毛病。看到这位年轻母亲那疲惫苍黄的脸,看到那被病搞的很苦的小孩,我只好说你把小孩抱过来看一下,(她不知道我会看病),说;是否让孩子吃点中药,如果你愿意帮你开张方。小孩的母亲几个月来被折腾的很苦,一听很高兴,不加思维的说愿意。她说小孩三个月后每夜都哭,现在已六个多月了。中医西医都看,吃了很多药病不会好。听人说那个医生好就找去看,但结果都一样。说是受惊吓倒的,也去问过神。看来看去病都没好。看小孩消瘦,舌苔少薄白质红。是女孩,看右手纹红色隐入气关,有点斜。观此小孩腹内有积,近来外又有点受风寒。虽体虚,祛邪为主。开方如下:一诊:胡黄连3苏叶3防风3连翘3麦芽6谷芽6山楂3枳壳3砂仁3甘草3远志3茯神5灯芯3木香3麦冬3葱白根须少量。二包。水煮二遍,日分四次服用。药后当天夜里小孩就没哭。二包药下,年轻的母亲高兴的脸上笑起来。说还要不要再开药。我说不用了,原方再吃二包就行了,葱白根不要放了。例二:今年的八月。有人找到我,要为一个小女孩看病。她说到处问我找我都没找到,还好今天在路上遇到。问她什么事?回答说;小孩从生下来三个多月到现在一岁半了,每天晚上睡觉都会醒来哭几次,睡不好。几个大人搞得没法,到处看医生,问神,病都没好。问其;小孩之病何时而起?答曰;在三个月时腹泻,在医院治了一星期泻好了。回来以后一入夜就会哭。到她家。看见小孩手指放在嘴里,山根色有青筋横过,印堂色白。叫她松开手指看手纹,不肯,一动她就哭。无法看。哭时口开见到舌苔薄白几无、质红。观唇边有点浮红。这些就是诊病的依据,虽不足,但也要做出正确判断。分析如下:1.小孩有所外感,要过一二天后才会发生。2.因前腹泻,抗菌素影响了人体正常的生物菌群,腹内有积滞,引起睡眠不安。3.小孩因病难受,引起脾气躁,一不高兴就大哭喊,心情常郁。4.因病日久杂乱用药,中土必伤,虽大人每餐喂饭都能吃些,总是不好喂。大便时结时泻,有时很臭。5.过多的营养品也是有害健康。其把每日小孩吃的指给我看。有进口的高浓度蛋白粉、维生素C、复合维生素B、维生素A、生血的铁片、钙片、镇定用的珍珠粉、奶粉、鲜奶。这么多好东西给小孩吃,看了令人吃惊。不知是人类的聪明还是愚昧。综上所述几点及小孩的体征看来,不能以常规思维用镇静的一类药,因为他们已用过了。此病当从中焦着手治疗,消化清除积滞多时的秽物,中土运化无碍,心神自安。此因滞碍而生痛,痛而惊醒,醒而哭闹。用药当推积消滞兼治新感。处方如下:一诊:1.连翘6胡黄连8砂仁6谷芽10荆芥5防风5木香6天冬5麦冬5茯神8灯芯3当归3二包,水煎服。远食服,上下午各一次。2.建议,每日只能吃一片复合维生素B,适当的奶粉,正常的吃饭,水果暂不要多吃。停止其他的营养品。3.建议,小孩睡觉的房间换一个。4.建议,大人最好少抱小孩,让她有一个自由的空间,到户外活动。二诊:二包药后,小孩夜间睡眠明显好转。原来每夜会醒来哭五次左右。现在只醒来一至二次,不大哭。问药是否再服,嘱咐原方再吃二包。三诊:但见小孩与前几天比,神情体态大不相同。原先是大人抱着还是一种爱哭欲哭的郁样,今已活泼在地上跑来跑去。印堂及面色大有变化。脸上的肉较前丰满,白润之中透出红光。此生机显现。其母曰;小孩睡眠已不象原先翻来翻去,睡已不会哭了。只是大便还有点不正常,便后有泡沫。处方如下:前胡5杏仁3紫菀5杷叶3竹茹5内金5茯苓5砂仁3麦芽10三梭3莪术3党参5甘草3五包,日一包,水煎服。按语:正常生长的健康小孩,睡眠都很好。如果小孩在夜间哭闹,睡不好定有原因。是外感之邪,是内腑积热,是否夜间腹痛,还是见怪异之物,或怪异声光所受惊吓等诸多原因引起。要分辨清楚,才能对证用药治好病。如盲目用抗菌素、镇定药,治不好病,又去问鬼神筮婆。这种现象不少,有些也给搞好,但也见到很多搞不好的。现在几个大人关爱一个小孩,一点毛病听人说是短少什么物质,不惜本钱买来给小孩吃,吃出的毛病见过很多。这种现象太多无法改变。

六、小孩病腹诊的重要性。正确地运用腹诊,有时对疾病的诊断起着关键的作用,为治好病提供了有力的依据。这种有用的方法只有在实践中才能体现出来。在治疗不少还不会说话的小孩,或对病表达不清楚的小孩,或是一些较疑惑的病,用了腹诊原因很快明确。举个病说一下。例一:有一个七岁的小男孩,因发高烧三日不退,先是西医打针吃药二日病有增无减。轮到我看,见其发热汗出时温度会降低,可汗止旋又高热。咽喉肿痛得很利害,吞口水都疼,可见白腐之物。口渴,不爱吃食物。依此按温热病来处理,开方如下:一诊:竹茹10连翘10银花10知母10生石膏20苏叶10薄荷10二包水煎服。当日上午,药后好像温度有所回落,可是至晚边高烧又40度。让我不得不审视用药的方法,是否正确。此时见小孩已开时有点抽筋,人昏沉躁动不安,口里会不时地说些糊话。目神滞,不时上翻,似“目中了了,晴不和”之说。看过去他很难受很痛苦。问知三日无排便。按脉浮数大,重按见滑动,但不是很有力。舌苔白,质偏红少津。诊腹软,不满痛,按之不苦。想用下法,但觉得依据不足。心生疑虑,不能想出好法。但见半昏睡小孩之病苦,心里很不安。沉思片刻,用手再重新诊其腹,觉得腹之温度异常灼手,可谓“蒸蒸之热”,温度要比身上的高,而肚脐的温度更灼手。诊毕思维,此邪热已开始入里,外邪不去,还没形成典型的阳明腑证。其病将要形成。治高热之急不能迟疑,要不然贻误时机,那将是罪过。决定后开方如下:二诊:1.枳实10厚朴10甘草10生大黄12(后入)芒硝10(后下)。2.将前诊的一包药加入本方中,二包合用。再加入自采的草药“九头狮子草”“香薷草”以增祛表与解毒能力。3.肿痛的喉部,外用上好的“七叶一枝花”磨醋涂在痛的周围。4.药水煮取汁二小碗,分四次服用,亲自为作。第一次半碗药下,二十分钟病没有改变。再吃第二个半碗药,药后一会儿,病人先是有点呕吐,吐胶痰粘液几口。继之叫腹痛,上厕所泻出黄黑胶粘臭秽之大便。泻了三次后大便趋常色。泻后病人身体疲软,余下之药停用。将准备好的粥米汤,喂下半小碗。随之汗出热退,令其安睡,勿扰之。三诊:次日,昨晚小孩药后热退,一夜安稳睡觉。今开些调养的中药方如下:竹叶5麦冬10茯苓8砂仁3甘草5麦芽10党参8生姜10红枣5个二包水煎服。建议这二日暂以清淡饮食为主。按语:此外感引起温热病,变化急速,经证未罢,已入内腑,邪热抟结。虽不见典型的阳明腑实证,但病属胃。若不及时果断地开门祛邪外出,而等待典型腑证时,再作治疗,病人要吃苦。那是浪费时间,错过病邪尚未化实而先发治人的好时机。此病急,一日二诊,开两张处方,内外兼治,太阳阳明病合治,草药中药外用药一起上,达到治愈病的良好目的。药一中病,诸药得停用,改用柔和之法调之,可防病之复,又可调节平衡,利于健康恢复。有的书上说用下法,要等到阳明腑实证形成,脉实,病人不大便或硬结,发热谵语,腹满痛,拒按等症出现,再来用承气汤下之。我在这么多年治过高热病不少,象一些书里所说的现象不多。用此来解说《伤寒杂病论》,不是真本之法,有时会误病,误事,误人。这种例子见过不少。治病最忌着法,不能适情变通,不能悟解圣人心法。何谓心法?曰:无一定法。一,就是指在任何复杂的情况下能想出治病的善法。《黄帝内经》曰:“物以见微”。这话说的很好。细微的现象,可预测到后来病的变化。抢在第一时间,把握有利时机治好病,是非常关键的。《伤寒杂病论》第条说:“太阳病三日,发热汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤下之。”此例病腹诊蒸蒸灼手,正合此经义。真谓:仲景之语不虚人,临床运用却少方法。我想就此条谈一下看法。这里有两点很重要的,要理解明白的。一是,什么叫“蒸蒸发热者”。见过大蒸笼蒸饭的人,一定会感觉到,大火在下烧,锅上蒸笼里,那种热气一阵比一阵热。此语以自然可见之现象来说明病证,让人很容易联想。此语出,示医者动手的重要性,此“蒸蒸”,不是对病人说的。病人不是学医的,对病情有时会说不清。病之甚,人心志都不清,何能说出蒸蒸之意。是针对为医者说的,要用手切触病体,体验病热之邪,那种“蒸蒸”之感。何处蒸热最甚,腹也(属胃也)。此仲景腹诊之心得,告之后人也。经典数语可让人引伸出很多思维。二是,何曰“属胃也”。胃者,内也,内腑是也,腹也,指的是阳明经表证与里证。一指,邪热入内与燥热硬结,闭阻邪路,出现不大便,胀满腹痛拒按的实热之象,治当急用承气汤下之。二指的是,邪热之气入脏腑,没出现上述现象,腹不胀满痛。这种现象更能让人忽视,而不去用承气汤法。说是二点,但都共一点,皆邪热之为病。怎么样识邪热,怎能祛邪热,是治法的关键。病邪热之“蒸蒸”与“潮热”虽有不同表现,但其皆是邪热已入里的一种外在表现。何物使之“蒸蒸,潮热”?邪气入内,将人正气化为邪之所用而发热。此人体能量损失,由邪所至从内而发。此举一例高热患者,不以色脉,却以腹诊为据,用承气汤为主合药治病之经过,是要为医者

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