在生活中,慢性腹泻是让很多人都比较苦恼的问题。吹点儿风、受点儿凉就要拉肚子,稍微吃了不合适的也要拉肚子。遇上聚会不敢胡吃海喝,有时碰到正好开会还老跑厕所。当时吃点药管些用,可还是老犯,这可怎么办?
认识慢性腹泻
慢性腹泻是一种常见的消化系统疾病,多由慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、肠功能紊乱、等原因引起,主要以排便次数增多,粪便量增加,粪质稀薄,常伴有肠鸣、腹痛的情况,腹泻超过3—6周或反复发作为主要特征。长期过度疲劳、情绪紧张、营养不良,都可成为诱因。
引起慢性腹泻的病因有脾胃衰弱,或久病气虚;或外邪迁延日久,脾胃受伤,受纳运化失职,水湿内停,清浊不分;或由肝失疏泄,横逆乘脾;或肾阳不振,命门火衰,不能温煦脾土,腐熟水谷,而致下泄。脾失健运、肠失传化、肝失疏泄、肾失封藏是本病病机的重点。
脾气不足,运化无力,升降失常,则生泄泻;肠腑受伤,不能泌别清浊,水谷并下而成泄泻;肝郁犯脾,气机阻滞,运化失常,水谷清气下趋大肠而为泻;肾阳虚衰,火不生土,脾失温煦,水湿不化,可致大便滑脱不禁。
中医将腹泻称为"泄泻",将慢性腹泻称为"久泻",特征是:大便次数增多,大便稀薄或完谷不化,甚至泻出如水样,起病缓,变化慢,泻下势缓,泻出量少,反复发作。
慢性腹泻的中医辨证论治:
1、脾虚湿盛
表现:大便不能成形或次数明显增多,餐后马上需要排便,正是脾虚丧失运化功能的表现。大便溏烂,并夹有不消化食物,又伴有疲乏无力,舌边有齿印,面色萎黄不华,神疲乏力,舌淡胖、苔薄,脉细弱。
治则:需运用健脾运中、化湿止泻的方法,代表方参苓白术散加味。
2、脾肾阳虚
表现:长时间腹泻,晨起即需大便,甚至急促难忍,或伴有畏寒肢冷,腰膝酸软冷痛,舌胖大边有齿印、苔薄,脉沉细,是为脾虚及肾的脾肾两虚型腹泻。
治则:需运用健脾温肾的方法,方用四神丸加减。
3、肝脾失调
表现:肝与脾胃关系密切,肝气可疏泄脾胃气机,协助脾胃消磨水谷,又助脾气升发清阳。如脾气素虚,又因忧郁思虑或情绪激动以致肝气横逆,乘脾犯胃,脾胃运化受制而发生腹泻。
治则:抑肝扶脾。代表方为痛泻要方加味。
如何调理慢性腹泻?
慢性腹泻患者平时饮食宜为易消化、少纤维、富有营养为主,如禽类、瘦肉、鸡蛋等,以及果汁、菜汤等富含维生素C的食物,适当多吃富含铁质和钙质的食物,少喝牛奶、乳制品、辣椒、浓茶、萝卜、红薯等易在肠道内产气的食物。饮食治疗的目的在于减少对肠道的刺激,补充足够的营养,另外,保持心情舒畅,适当进行运动锻炼,如慢跑、打太极等,以提高自身免疫力。
中医在强调辨证论治之外,尤重视辨人论治。慢性腹泻既有病的刺激因素,又有人的自我调节因素。既可久泄伤阳,也可久痢伤阴。久泻气从下陷,不当利尿过多,否则不但无分清泄浊之功,反有耗气伤阴之嫌。
中医治疗慢性腹泻需要针对患者的不同症状和体质,然后采用不同的方法,如有病情加重的情况,就需要在专业中医的指导下根据病症进行用药调理,方才能达到根本效果。
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