家住扬州的李先生是慢性腹泻患者，已经患病十多年了，经过多种检查均未发现器质性病变，但尝试过各种药物治疗，腹泻症状仍不能改善，同时伴有严重消瘦，经诊断为功能性腹泻，肠道菌群失调。
医院进行了两次粪菌移植，效果很好，近日因饮食原因，李先生又旧病复发了，需再次治疗，但因外地不方便、住院难，异地医保报销等诸多困难，经过多方打听，李先生得知我院以陈洁医生为主导的IBD团队已经熟练掌握了粪菌移植技术，专门慕名前来。针对李先生的病情，陈洁医生团队选择了上消化道途径，经过顺利鼻肠管置管分两次给予ml菌液，李先生的症状得到了很好的控制。
而在李先生之前，我院消化内科及内镜中心已经联合开展了粪菌移植技术，成功治愈了一例伪膜性结肠炎儿童患者。
据了解，伪膜性结肠炎患者是一名12岁的儿童，反复腹痛腹泻，大便带有白色粘液，经检验诊断明确为伪膜性肠炎。该病多发生于老年人、重症患者、免疫功能低下及外科大手术后的患者。其临床表现轻重不一，可仅为轻度腹泻，也可出现高热、严重腹泻、水电解质紊乱、中毒性巨结肠，甚至危及生命。该病病情重，治疗不及时病死率高。由于广谱抗生素和免疫抑制剂的广泛应用，该病发病率有上升的趋势。伪膜性肠炎根据疾病的严重程度，治疗时间有较大差异，且由于该病复发率较高，需进行长期持续性治疗。非重症二次或多次复发需要使用万古霉素治疗，也可以进行粪菌移植。考虑到该患者年龄轻、反复发病的特点，我院选择了经结肠途径粪菌移植治疗，一次移植即达到了完全治愈。
什么是菌群移植？
菌群移植指将健康供体的肠道菌群通过智能肠菌处理系统制成混悬液或胶囊，移植到患者肠道内，通过重建患者正常功能的肠道微生态以实现其肠道及肠道外疾病的治疗。
粪菌移植作用机制是？
肠道粪菌移植适应症有哪些？
消化道疾病：艰难梭菌感染，炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病），肠易激综合征（慢性腹泻，慢性便秘）等肠道外疾病：阿尔茨海默病，肥胖，2型糖尿病，代谢综合征，多发性硬化症，慢性疲劳综合征，自闭症，小儿抽动症等。
菌群移植方式有哪些？
菌群移植方式：方式没有最好的，只有最合适的鼻肠管式：结肠植管式：粪菌胶囊：菌液：专家简介
陈洁，医院消化内科副主任医师。擅长于消化系统胃肠道疾病的诊治，炎症性肠病，消化道肿瘤，消化内镜的检查和治疗，肠内和肠外营养。年1月-4月赴医院进修CCCF医师。国内外期刊发表论文十余篇。医院学会胃肠MDT专业委员会委员，江苏省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会委员，中华医学会扬州分会消化内镜专业委员会委员。
专家门诊：
胃肠内科专家门诊：周三全天
炎症性肠病专病门诊：周二下午
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来源：消化内科内镜中心
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编辑：蒋潇潇
审核：汤佳
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