肝脏是人体最大的消化腺，具有分泌胆汁、储存肝糖原及解毒等重要功能，被誉为人体“物质代谢中枢”。儿童肝脏疾病病因复杂，临床表现多样，很多因无明显自觉症状而被忽视，一旦出现临床症状，往往病情已较重治疗难度大，应引起重视。而急性肝衰竭则是儿童肝病中最为危重的一种情况，因其病情进展快、病情重、病死率高，成为儿童的致命杀手。
什么是儿童急性肝衰竭？急性肝衰竭是指无已知慢性肝病的患儿，出现严重急性肝功能受损的多系统紊乱，伴或不伴与肝细胞坏死有关的脑病。
其诊断标准为：
（1）有急性肝损伤的生化证据
（2）既往无已知的慢性肝脏疾病
（3）注射维生素K无法纠正的凝血功能障碍
对于急性肝病患儿，尽早查肝功及凝血功能对评估肝损伤程度至关重要！
儿童急性肝衰竭有哪些症状？不同年龄的儿童急性肝衰竭临床表现也不同。
新生儿
症状无特异性，有时仅表现为全身症状，如呕吐、腹泻、生长障碍。
婴儿或较年长儿童
表现为全身不适、恶性、厌食，接着出现黄疸，部分患儿亦可不出现黄疸（特别是代谢性或中毒性疾病），出血表现为皮肤淤点、瘀斑、消化道或颅内出血、低血糖、抽搐、高血氨、肝性脑病表现等。
儿童急性肝衰竭可以不出现肝性脑病，也可以在发生急性肝衰竭后几天或几周内出现肝性脑病。
问题三：引起儿童急性肝衰竭的病因有哪些？儿童急性肝衰竭病因多种多样，但不少儿童急性肝衰竭原因不明。
一旦出现儿童急性肝衰竭，需尽快到肝病专科就诊，积极寻找病因，综合救治。
儿童急性肝衰竭的预后如何？影响儿童急性肝衰竭预后的因素很多，如年龄、病因、并发症等。
多数国家提示低龄患儿预后不好，年龄越小，预后越差。
不同病因提示不同预后，明确病因很重要，如一些代谢性疾病在及时给予特异性治疗后可逆转肝功能的恶化。
总之，对于儿童急性肝衰竭我们应引起重视，早期识别，及时就诊，积极寻找病因、综合救治、减少并发症、降低死亡率。重视儿童肝病，呵护儿童健康。
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