孩子发生腹泻时，由于呕吐、腹泻丢失大量体液，加之液体摄入不足，使体液总量减少，将导致不同程度的脱水。腹泻时，如脱水症状，没得到及时缓解，会产生严重后果，对孩子健康威胁最大。所以，孩子腹泻时，妈妈在家中护理，非常重要的就是评估孩子脱水的严重程度，这个直接关医院，还是可以在家补液观察治疗。
如何观察孩子脱水情况？
孩子可能出现一个或多个症状：
烦躁不安、嗜睡、易怒。
皮肤发冷或出汗。
没精打采，看起来非常虚弱或疲惫。
哭的时候没有眼泪。
口腔和/或舌头发干、粘糊糊的。
眼睛凹陷或婴儿头顶的囟门凹陷。
尿量少，8-12小时内无尿，或尿色深。
评测脱水
最好是通过仔细称量孩子生病后的体重，将之与生病前的体重进行比较，评估孩子是否脱水。体重差可能就是孩子的失水量。但是，这种方法经常无效：不同的秤，量出的体重稍有差别，因此孩子生病前的体重结果通常不准确。
医生临床通过脱水评分表来确定脱水严重程度。你也可以使用。这个评分表有助于指导你了解孩子是否好转、或是尚未恢复或病情恶化了。医生还可能使用其他检查来评估脱水，但评分表仍是个良好的初步评估工具。
下表分配了孩子可能出现的某些症状或体征的点数。总计点数越高，表明脱水就越严重。
要计算孩子的脱水状态：
记下孩子的症状。
在表中查找各个症状的点值。
累计点数，算出分数。
例如，如果孩子出现口腔粘膜干燥（2点），眼泪少（1点），体表出汗（2点），总点值为5点。5点的分数表示孩子为中度或重度脱水。
0
1
2
整体外观
正常
口渴、不安或嗜睡、易怒
嗜睡、疲惫、发冷、出汗
眼睛
正常
眼睛稍凹陷
凹陷严重
粘膜
湿润
粘稠
干燥
眼泪
有眼泪
变少
无眼泪
*粘膜包括口腔粘膜和眼睑内衬。
0分=无脱水
1-4分=轻度脱水
5-8分=中度或重度脱水
(Goldman法)
无脱水征和轻、中度脱水的腹泻孩子可在家治疗，但请坚持下面的原则。孩子口服足够的、合适的液体以预防脱水。无脱水孩子，预防脱水。脱水孩子，治疗脱水。
腹泻的治疗
预防脱水
从孩子腹泻开始，就可以口服足够的合适的液体以预防脱水。一发现腹泻就可以开始使用口服补液液体，不必等到出现脱水症状了才开始用。在任何情形下，家庭补液应该包括至少一种含盐液体。
母乳喂养的孩子应继续母乳喂养，并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间。混合喂养的孩子，应在母乳喂养基础上给予口服补液盐（ORSIII，首选）。人工喂养的孩子选择ORSIII（首选）或以食物为基础的补液，如汤汁、米汤、面汤、不含糖的新鲜果汁、酸乳饮品或清洁饮用水。
建议在每次稀便后补充一定量的补液盐III（＜6个月者，50ml；6个月～2岁者，ml；2～10岁者，ml；10岁以上的孩子能喝多少给多少，直到腹泻停止）。
轻至中度脱水
口服补液及时缓解脱水，应用ORSIII，总用量（ml）=体重（kg）×（50～75～），4小时内服完。
根据孩子体重，第1小时予10～20ml/kg体重/小时，按每15分钟予5ml/kg体重的ORSIII。按照孩子意愿使用杯子、瓶子、匙、点滴器等。如能耐受口服补液，继续口服补液10～20ml/kg体重/小时，持续3小时。
以下情况，口服补液可能失败
持续、频繁、大量腹泻＞10～20ml/kg（体重）/小时；ORSIII液服用量不足；频繁、严重呕吐；如果临近4小时，孩子仍有脱水表现，要调整补液方案。
如孩子出现持续呕吐或脱水加重，建议就诊，可考虑采用输液治疗。
锌的补充治疗
急性腹泻病孩子能进食后即予以补锌治疗。
＞6个月龄的孩子，每天补充元素锌20mg，共10～14天。
＜6个月龄的孩子，每天补充元素锌10mg，共10～14天。
元素锌20mg相当于硫酸锌mg，葡萄糖酸锌mg，甘草锌mg。
如果只买到葡萄糖酸锌口服液（一支10ml含元素锌3.53mg），按照推荐剂量一天需要3支少点（6月龄以下）或6支少点（7月龄～5岁）。
如果买到葡萄糖酸锌片（一片10mg元素锌），则只需一天一片或两片，都是分2～3次吃，连续吃10～14天。
发生腹泻时补锌，是考虑到锌在细胞生长和免疫功能方便起着核心作用。补充锌，可以缩短腹泻的病程、减轻腹泻的严重程度和降低脱水的危险。连续补锌l0～14天，可以完全补足腹泻期间丢失的锌，并且降低以后2～3个月内儿童再发腹泻的危险。补锌的益处远远不止是降低儿童腹泻的发病率和死亡率，而且能够降低抗生素的不合理使用。而在发展中国家，对腹泻过分应用抗生素是增加抗药性的最主要原因。
不同锌制剂如硫酸锌、醋酸锌或葡萄糖酸锌疗效相同。因此，不必纠结于用什么锌剂来补充，只需